Організація лікувального харчування у стаціонарі

За лікувальне харчування у стаціонарі відповідають палатний (черговий) лікар, палатна медична сестра, старша медична сестра, дієтичні лікарі (у великих лікарнях) та дієтичні сестри.

Палатний лікар, оглянувши новоприбулого хворого, призначає йому певну дієту, повідомляє хворого, яку дієту йому призначено, контролює дотримання призначеної дієти.

Палатна медична сестра виписує з листків призначень дієту хворих, які поступили до відділення, складає порційну вимогу, де вказує на кількість хворих, які одержують той чи інший дієтичний стіл, допомагає роздавальниці роздавати їжу, годує важкохворих.

Старша медична сестра перевіряє порційні вимоги, складені палатною медичною сестрою, та подає їх о 9.00 до харчоблоку, здійснює контроль за роботою роздавальниць та годуванням важкохворих палатними медичними сестрами.

Дієтичні лікарі та дієтичні сестри слідкують за правильністю складання та застосування лікувальних дієт, консультують палатних лікарів відносно оптимального вибору лікувального харчування, слідкують за правильністю приготування страв того чи іншого лікувального стола.

Треба знати, що дозвіл на роздачу дієтичних страв з харчоблоку до відділень дає черговий лікар після зняття проби.

Надходження страв із харчоблоку до відділення. У буфетних відділеннях є спеціальні відра та каструлі, підписані відповідно до страв, які в них перевозяться (наприклад, «Для перших страв», «Для компоту» та ін.). Застосовувати ці відра і каструлі в інших цілях забороняється. З харчоблоку їжа перевозиться до відділення спеціальним автотранспортом, який крім продуктів нічого не перевозить. До відділення їжа подається спеціальним ліфтом, на дверях якого є напис «Ліфт для перевезення їжі». Двері ліфта відкриваються безпосередньо у буфетній відділення.

Буфетна та їдальня є в кожному відділенні лікарні. Вони обладнані спеціальним устаткуванням. Там є двосекційні ванни для миття посуду з кранами для холодної та гарячої води, електрокип'ятильники безперервної дії (щоб у відділенні завжди була кип'ячена вода), сітки або сухожарові шафи для сушіння посуду, електроплита для підігріву страв, шафи для зберігання столового посуду, деяких продуктів (хліба, цукру, солі), холодильник для зберігання вершкового масла (його одержують вранці на весь день), стіл для різання хліба, стіл з гігієнічним покриттям для роздавання їжі, комплект посуду на кожного хворого (глибока та мілка тарілки, чашка, столова та чайна ложки, виделка), миючі та дезинфікуючі засоби, інвентар для прибирання з позначкою «Для буфетної».

Робота працівників буфетної полягає в доставці їжі з харчоблоку, при необхідності — підігріві її.

Роздавання їжі необхідно здійснити протягом 2 год після її приготування. Роздають їжу буфетниця та чергова палатна медична сестра. Ні в якому разі до цієї справи не можна допускати санітарку. Їй також не можна доручати годування важкохворих.

89

Гігієнічні заходи, які мають проводитися у буфетній, та вимоги до її працівників полягають у тому, що кожні 1 — 2 міс буфетниця проходить обстеження на наявність яєць глистів, дизентерійних паличок, венеричних захворювань. Перед відвідуванням туалету роздавальниця повинна зняти халат, в якому вона роздає їжу. Харчові відходи повинні знаходитися у закритих відрах або баках та своєчасно виноситися.

Посуд миють у двосекційній ванні (мал. 44). Його миють в одніій ванні, а в другій ополіскують. У цій же ванні посуд замочують у 0,2% розчині хлораміну на 30 хв — 1 год. Після цього в цій же ванні посуд знову ополіскують. Чистий посуд сушать у сухожаровій шафі.