Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ZhKT_2012

.pdf
Скачиваний:
27
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
40.66 Mб
Скачать

ГБОУ ВПО КГМУ Кафедра пропедевтики внутренних

болезней

Курск 2013

ОБЛАСТИ ЖИВОТА

Эти линии условно делят живот на три области:

эпигостральную (1,2,3), мезогастральную (4,5,6) и

гипогастральную (7,8,9) области.

1,3- правое и левое подреберья.

2- подложечная область.

4,6- правый и левый фланки живота.

5- околопупочная область.

7,9- подвздошная область.

8- лобковая область.

ТОПОГРАФИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

ЖЕЛУДОК

Кардиальная часть

1.дно желудка (свод),

2.большая кривизна,

3.тело,

4.нижний полюс желудка

5.привратниковая

(пилорическая) часть, состоящая из более

широкого антрального отдела и привратника

6.отверстие привратника,

7.угловая вырезка,

8.малая кривизна,

9.складки слизистой

Размеры желудка варьируются в зависимости от типа телосложения и степени наполнения. Умеренно наполненный желудок имеет длину 2426 см, наибольшее расстояние между большой и

малой кривизной не превышает 10-12 см, а

передняя и задняя поверхности отделены друг от

друга примерно на 8-9 см. У пустого желудка длина 18-20 см, а расстояние между большой и малой кривизной 7-8 см, задняя и передняя стенки соприкасаются.

ЖЕЛЕЗЫ ЖЕЛУДКА И ИХ ФУНКЦИЯ.

Фундальные железы, представленны:

а) главными клетками, продуцирующими пепсиноген

б) обкладочными клетками, секретирущими соляную кислоту;

в) добавочными клетками, вырабатывающими слизь.

Антральные

железы,

секрктирующие

слизь

и

интенстинальный гормон гастрин.

Кардиальныые железы, вырабатывающие слизистый секрет.

Основные факторы, оказывающие влияния на секрецию соляной кислоты

Увеличение секреции соляной кислоты происходит под действием:

1. нервных стимулов, достигающих слизистой оболочки желудка преимущественно по п. Vagus (ацетилохолин).

2. гистамина.

3. гастроинтестинального гормона гастрина.

Выделение этого гормона стимулируется пищей, попадающей в желудок, его механическим растяжением и интестинальным гормоном бомбезином.

.

Угнетению секреции соляной кислоты способствуют

1.вазоинтестинальный полипептид (ВИП),

2. гастроинтестестинальный полипептид

(ГИП),

3. соматостатин,

4. высокая концентрация ионов Н

Угнетение секреции соляной кислоты происходит и за счет ингибирования

выделения гастрина.

Любое изменение нормальных соотношений этих факторов может привести к нарушению секреции соляной кислоты в частности к ее гиперфункции.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]