ZhKT_2012

Дивертикул

пищевода

Рентгенологическому исследованию желудка могут

мешать накопившиеся в кишечнике газы при выраженном метеоризме, длительных и упорных запорах, которые оттесняют кишечные петли кверху,

давят на желудок. Чтобы они не мешали рентгенологическому исследованию, больному на ночь и перед обследованием (за 2 ч) ставят очистительную

клизму.

При некоторых заболеваниях желудка (стеноз) и двенадцати­перстной кишки рентгенологическому исследованию мешают накопившиеся в желудке жидкость и слизь. Тогда проводится промывание желудка через зонд до чистых вод.

По указанию рентгенолога иногда делают инъекции

лекарственных веществ (атропин и др.) для устранения спазмов и усиления перистальтики желудка.

Больным с замедленной эвакуацией (стеноз, атония) назначают повторное исследование на 2-й и 3-й день для определения суточного остатка контрастной массы

в желудке. В этом случае очень важно точно соблюдать срок повторного осмотра.

малой кривизне

Для рентгенологического исследования двенадцати­перстной кишки применяют искусственно созданную гипотонию.

По указанию врача больному вводится какое-либо

антиспастическое средство: 1 мл 0,1% раствора

метацина, 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата

подкожно или 10 мл 10% раствора кальция хлорида внутривенно.

Затем из шприца Жане через дуоденальный зонд, введенный в двенадцатиперстную кишку, вливают бариевую взвесь в количестве 150 - 200 мл.

После проведения серии рентгеновских снимков контрастное вещество отсасывают. Кишку раздувают воздухом, зонд извлекают.

Дальнейшее исследование проводят в условиях искусственно созданной гипотонии двенадцатиперстной кишки.

Язва луковицы 12- перстной кишки

По назначению лечащего врача рентгенолог проводит наблюдение за продвижением контрастной массы по тонкой и толстой кишке.

Это наблюдение осуществляется в день рентгеноскопии желудка и на следующий день, а при наличии задержки стула и медленном

продвижении бария по толстой кишке - и на 3-й

день.

Для рентгено­логического исследования слепой

кишки за 8 ч до обследования необходимо

попросить больного выпить стакан бариевой

взвеси.

За это время бариевая контрастная масса

постепенно заполнит подвздошную кишку, в

некоторых случаях и червеобразный отросток.

Ирригоскопия

Ирригоскопия — рентгенологическое исследование толстой кишки при ретроградном заполнении ее рентгеноконтрастной взвесью.

Показания к ирригоскопии

Ирригоскопия применяется для уточнения диагноза заболеваний толстой кишки (пороки развития, опухоли, хронический колит, дивертикулез, свищи, рубцовые сужения и

др.).

 Ирригоскопия дает возможность получения информации о

морфологических изменениях толстой кишки, что в плане диагностики нозологических форм представляется более ценным.

Ирригоскопия нередко является решающим методом диагностики опухолей, дивертикулов толстой кишки.

Увеличивает диагностические возможности ирригоскопии методика двойного контрастирования.

В отношении таких заболеваний как колиты, туберкулез могут быть получены лишь косвенные признаки.