ZhKT_2012

У здоровых людей изменений вкусовых ощущений не возникает, а при заболеваниях ЖКТ наблюдается неприятный вкус во рту или притупление вкусовых ощущений

Неприятный вкус во рту связан с тем что эпителий языка набухает, мутнеет и слущивается, что и приводит к неприятному вкусу во рту.

Толстый слой слущенного эпителия затрудняет доступ к вкусовым сосочкам и пища кажется безвкусной.

Кислый вкус во рту - при гиперсекреции

Горький вкус - при рефлюкс гастрите

Тухлый вкус - при застое в желудке, воспалении миндалин, наличие кариозных зубов.

Сладкий вкус - при сахарном диабете

Металлический вкус - при отравлении свинцом, ртутью

Внезапное и, иногда, звучное выхождение через

рот воздуха, скопившегося в желудке или

пищеводе, или выхождение в рот небольшого

количества желудочного содержимого.

Отрыжка может быть воздухом или пищей.

Механизм отрыжки - сокращение мускулатуры желудка при открытом кардиальном отверстии.

Отрыжка может быть следствием заглатывания

атмосферного воздуха - аэрофагия.

Она громкая, слышна на расстоянии и наблюдается при некоторых формах психозов.

Горькая отрыжка - при повышенной кислотности

(горький вкус пептонов, забрасывание желчи из

12-перстной кишки в желудок)

Отрыжка желудочным содержимым при гиперсекреции может быть кислой.

Особенно кислая отрыжка возникает во время приступа боли при язве 12-перстной кишки.

Отрыжка пищей - это малая рвота, без особых

усилий и без предшествующей тошноты часто

бывает одновременно с воздушной (газовой)

отрыжкой.

Тихая отрыжка бывает при ослаблении тонуса мускулатуры желудка.

Своеобразное чувство жара и жжения в нижней части пищевода в результате заброса в пищевод небольшого количества кислого содержимого желудка.

Механизм возникновения изжоги такой же как и отрыжки, но при этом отрыгиваемая жидкость не доходит до полости рта.

Это бывает при рефлюкс-эзофагитах.

1). В 75% случаев изжога это проявление гиперсекреции, но может встречаться и при нормальной секреции у неврастеников, а также при отсутствии соляной кислоты, в результате появления в желудке кислот брожения

(масляной и молочной) в следствие его двигательной недотаточности.

2) Гипермоторики желудка - язвенная болезнь желудка и12перстной кишки, большое количество пищи

3). Недостаточности кардиального сфинктера (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Частые и обильные приемы жидкости - жажда

(polydipsia).

При заболеваниях ЖКТ встречается не часто. Главным образом при гиперсекреции и при двигательной недостаточности

Другие причины жажды:

сахарный и несахарный диабет

Усиленное потоотделение

Безудержная рвота

Профузный понос

Высокая температура тела

Прием мочегонных средств

Сухость во рту наблюдается: при сахарном диабете

заболеваниях печени (с привкусом горечи)

при больших потерях жидкости (рвота, понос, кровотечение)

Слюнотечение - гиперсалевация

Причины:

острые заболевания полости рта

раздражение блуждающего нерва у больных атеросклерозом

расстройства центральной нервной системы

Неприятное ощущение давления в под ложечной области, сопровождающееся чувством дурноты, головокружением, слюнотечением, похолоданием конечностей, бледностью кожных покровов и падением АД

 Механизм тошноты недостаточно изучен

Тошнота может быть

центрального

условно-рефлекторного и

периферического происхождения

Тошнота центрального происхождения:

При поражении ЦНС - гипертоническая болезнь, высокое внутричерепное давление, отек головного мозга

Периферическая - рефлекс с желудка, желчного пузыря, почек, печени и т.д.

Возникает во время или после приема пищи