sbornik_tezisov_apsm_2013

(тахикардия, головная боль, тошнота), после чего пациентки были переведены на токолиз нифедипином или препарат был отменен. Беременность завершилась родами в срок у 32 (91%) пациенток основной группы, преждевременными родами в сроке гестации 35–36 недель – у 3 (8,6%). Во 2-й группе 33 (87%) пациентки родили в срок, 5 (13,2%) - родили преждевременно, из них 1- в 32 недели. остальные 4 -в сроке гестации 35-36 недель.

Выводы.

1.Токолиз препаратом нифедипин в комплексной терапии угрожающих преждевремен- ных родов в сроках гестации 22 – 34 недели является эффективным методом лечения угро- жающих преждевременных родов.

2.Данный метод, в большинстве случаев, не уступает токолизу гинипралом, прост в при- менении, не оказывает отрицательного влияния на мать и плод.

Белый А.Г.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ИНТЕНСИВНОСТЬ КАРИЕСА ЗУБОВ У 15 – ЛЕТНИХ ШКОЛЬНИКОВ ПОСЛЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ ФТОРПРОФИЛАКТИКИ

Научный руководитель д-р. мед. наук, проф. Терехова Т.Н. Кафедра стоматологии детского возраста

Целью исследования явилось определение распространенность и интенсивности кариеса зубов у 15–летних школьников через три года после прекращения аппликаций фторид со- держащего лака.

Материал и методы исследования. Для достижения цели нами обследовано 43 школь- ника ГУО «Гимназия № 12 г. Минска» в пятнадцатилетнем возрасте, которым ранее на про- тяжении четырех лет дважды в год апплицировали на зубы фторид содержащий лак Биф- люорид12.

При осмотре полости рта определяли долю детей свободных от кариеса и интенсивность кариеса зубов по индексам КПУ и КПП.

Кариес профилактическую эффективность фторид содержащих лаков оценивали по пока- зателям «прирост интенсивности кариеса зубов» и «прирост интенсивности кариеса поверх- ностей».

Весь цифровой материал статистически обработан с использованием методов вариацион- ной статистики с применением критерия Стьюдента.

Результаты исследования. Распространенность кариеса зубов у детей на момент прекра- щения профилактической программы составила 32,6 %, а 67,4% детей продолжали оставать- ся свободными от кариеса зубов. Средняя интенсивность кариеса зубов по индексу КПУ со- ставила - 0,67 и по индексу КПП - 0,72.

Спустя три года после прекращения местной фтор профилактики кариеса зубов 11.5 % школьников оставались свободными от кариеса, а интенсивность кариеса зубов по индексу КПУ составила – 2,45, а по индексу КПП – 3,32.

Прирост интенсивности кариеса зубов за три года составил 1,78, а прирост интенсивности кариеса поверхностей – 2,60.

Таким образом, в связи с прекращением аппликаций фторид содержащего лака выявлен значительный прирост кариозных поражений на зубах подростков, что свидетельствует о не-

обходимости более продолжительного проведения экзогенной профилактики кариеса зубов с применением высококонцентрированных фтор препаратов.

Бердиев Берды

БРАСЛЕТ POWER BALANCE

Научный руководитель канд. филолог. наук, доц. Кожухова Н.Е. Кафедра белорусского и русского языков

Power Balance – не просто красивый аксессуар. Его главный секрет – в двух голограммах, нанесённых на браслет. Основанная на научных открытиях физиков NASA, эта разработка была доведена до практической схемы специалистами Power Balance. Её суть – в настройке на частоту Шумана и балансировании частот человеческого организма, взаимодействующих с электромагнитными излучениями Земли. Надевая браслет с голограммой, человек как бы надевает на себя защитный энергетический скафандр, ограждающий от вредных излучений (а их сегодня нет разве что в Антарктиде). Это особенно актуально для активных, деятель- ных людей, ежедневно пользующихся сотовыми телефонами, Wi-Fi, компьютером; для тех, кто живёт в мегаполисе или работает на вредном предприятии. Спать в нём не рекомендует- ся: можно до утра проворочаться в постели, так и не уснув.

Поскольку изначально браслет был разработан для спортсменов и атлетов, основные его функции – обеспечить организм силою, выносливостью, гибкостью и балансом. Тяжелые физические нагрузки, которые приходится выполнять не только спортсменам, требуют от организма баланса. Работа, дом, светская и общественная жизнь ежедневно требует от нас много сил и выносливости. Нагрузки и возраст берут свое, здоровье ухудшается. Браслет Power Balance начинает действовать моментально. Уже в первый день наблюдаются улучше- ния. Повышается трудоспособность, выносливость, стабилизируется давление. Работа, кото- рая раньше давалась с трудом, становится приятной легкостью. Изменения в погоде будут абсолютно незаметны, метеозависимость полностью исчезнет.

В первые дни использования браслета наблюдается: улучшение самочувствия, весёлое на- строение, увеличение трудоспособности, энергия в конце рабочего дня, снижается метеоза- висимость, баланс своего тела, нормализация артериального давления, уменьшится воздей- ствию стресса, уменьшатся различные виды болей, в т.ч. хронические, уменьшится утомляе- мость.

Бердова Е.В., Тингаева Е.А.

SIRROGACY AS A FORM OF ASSISTED REPRODUCTIVE TECHNOLOGY

Научный руководитель преп. Кленицкая Р.И. Кафедра иностранных языков

The purpose of this scientific research is a comprehensive study of such type of an assisted reproductive technology as a surrogate motherhood, the history of its origin and development, its legislative recognition in the Republic of Belarus, as well as moral and ethical issues that arise in society with the application of this kind of an assisted reproductive technology.

The tasks of scientific research include:

-to determine the concept of surrogacy as a form of assisted reproductive technology;

-to trace the main stages of the historical development of the phenomenon of surrogate motherhood;

-to analyze the regulations governing the Surrogate motherhood;

-to consider the medical indications and contraindications for surrogacy, the requirements for surrogate mother;

-to identify and analyze the moral and ethical issues that arise in a society in connection with the use of this form of assisted reproductive technology.

1.Historically, there are two types of surrogacy: traditional surrogacy (implies a biological relationship between the woman bearing a child for another family, and this child) and gestational or full surrogacy (where the surrogate has no biological connection to her Unborn Child). In the Republic of Belarus only gestational surrogacy is allowed.

2.Surrogate motherhood is a kind of assisted reproductive technologies where sperm is com-

bined with donor egg or eggs withdrawn from the body of the genetic mother. Compound embryo that is formed as a result of this process is further

transferred into the uterus of a surrogate mother leading to pregnancy and giving birth to a child. Surrogate mother is a woman who under the gesta-

tional contract bears and gives birth to a child who is not a carrier of its genotype. Fertilization is made with the use of husband's or donor sperm.

3. Many of the requirements imposed by the legislation on a surrogate

mother, are irrelevant. Granting or refusing to grant an opportunity for women to become a surrogate mother should come only from the medical criteria.

4. Moral and ethical issues arise from the genetic parents, surrogate mothers, and the society. These problems can be grouped in to the following blocks:

−problem of commercial relationship between genetic parents and surrogate mother;

−problem of trust between genetic parents and pregnant surrogate mother;

−problem of church and religion attitude to human intervention in the process of the emergence of life, of marriage, etc.;

−psychological scars that the surrogate mother gets when she has to leave her newly born

child;

−neglection of the emotional bond that is established between mother and baby during preg-

nancy.

5. Many countries present fairly heavy demands on the surrogacy participants relations, which is undoubtedly not only due to the medical and legal problems, but also to the moral and religious aspects of the issue.

6. It should be noted that there will always be both supporters and opponents of the assisted reproductive technology. To date, however, with the persistent negative demographic trends, surrogacy program can be considered a breakthrough in the field of biomedicine, allowing women not only find happy motherhood, but in many cases, to keep the family which is one of the main values in the life of any person.

Березюк Н.О., Мельников Г.Н.

АУТОДЕРМОПЛАСТИКА В ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ И ХРОНИЧЕСКИХ КОЖНЫХ ДЕФЕКТОВ

Научный руководитель асс. Грачева С.А. Кафедра общей хирургии

Аутодермопластика – признанный метод лечения дефектов кожи.

Цель исследования: сравнить эффективность аутодермопластики у пациентов с острыми и хроническими поражениями кожи.

Материал и методы: ретроспективное сравнительное исследование эффективности ауто- дермопластики как метода лечения дефектов кожи проводилось на материале карт 48 паци- ентов отделения гнойно-септической хирургии УЗ «5-я ГКБ» г. Минска. Изучались демогра- фические показатели, наличие сопутствующих заболеваний, длительной существования де- фектов, длительность предоперационной подготовки, ближайший результат операции, нали- чие осложнений. Полученные результаты обрабатывались с использованием программы Excel 2007 и пакета программ Statistica 6.0

Всего было изучено 48 карт стационарных пациентов, находившихся на лечении в отделе- нии гнойно-септической хирургии 5 ГКБ в 2010-2012 гг, которым выполнялась кожная пла- стика острых и хронических кожных дефектов. В числе пациентов мужчин было 65%. Сред- ний возраст– 50 лет. В зависимости от основного диагноза пациенты распределились: рожи- стое воспаление – 4(8%), посттравматический дефект кожи – 5(10%), трофическая язва ВРВ/ПТФС – 7(15%), трофическая язва на фоне сахарного диабета (СД) – 1(2%), инфициро- ванная рана – 5(10%), гранулирующая рана – 13(27%), флегмона с некрозом кожи – 9(19%), бурсит – 3(6%), рак молочной железы после оперативного лечения – 1(2%), другие – 4 (8%). Наиболее часто поражения располагались на нижних конечностях. Острые дефекты состави- ли 34 (71%), хронические – 20 (42%). Сопутствующие заболевания, влияющие на репаратив- ные процессы в ране, отмечались со следующей частотой: СД (11,23%), ИБС с явлениями застойной сердечной недостаточности - (15,31%). 27 пациентов были трудоспособны, 21 - не трудоспособны. Инвалидность 1-й или 2-й группы была у 10 пациентов, инвалидность 3 группы – у 1-го. Длительность существования дефекта: менее месяца – 17 (35,4%), от месяца до года – 21 (43,7%), более года – 8 (20,9%). У всех пациентов после предоперационной под- готовки (включавшей некрэктомию/вскрытие гнойников) у 9 пациентов с острыми пораже- ниями и у 2 пациентов с хроническими в данную госпитализацию) выполнена аутодермопла- стика. Средний койко-день – 35 дней, до операции – 16 дней, после операции – 18 дней, в группе острых – 34, в группе хронических – 16. Средняя длительность операции составила 32 мин, при острых поражениях – 31 мин, хронических – 32 мин. Приживление кожного лос- кута на момент выписки отмечено у 21 пациентов, в группе острых поражений – у 19, хрони- ческих – у 13. Осложнение после пластики отмечено у 5 пациентов (10%), все в группе ост- рых поражений.

Выводы: аутодермопластика является эффективным методом закрытия острых и хрониче- ских кожных дефектов с высокой частотой приживаемости лоскута. Большее число ослож- нений в группе острых поражений можно объяснить более высокой активностью микрофло- ры и снижением факторов иммунной защиты у пациентов с сопутствующими заболевания- ми.

Биличенко К.С.

ОТРАЖЕНИЕ ЛЕЧЕБНЫХ СВОЙСТВ РАСТЕНИЙ В ИХ НАЗВАНИЯХ

Научный руководитель преп. Кузнецова Е.Л. Кафедра латинского языка

Целью данной работы является анализ этимологии латинских фитонимов и выявление ле- чебных свойств растений, отражённых в их названиях.

Актуальность исследования обусловлена тем, что изучение этимологии научных назва- ний растений способствует лучшему их запоминанию. Раскрытие этимологии зачастую по- зволяет лучше понять, почему данное слово, данный звуковой комплекс стали использовать- ся для обозначения определенного медицинского понятия. В названии растения отражена сумма знаний человека не только о конкретном растении, но и о процессе познания внешне- го мира в ходе исторического развития. Название лекарственного растения можно рассмат- ривать и как своеобразную инструкцию для народного целителя, ибо оно указывает, где рас- тение можно найти, когда оно цветет, какую часть необходимо использовать для лечения, какие заболевания лечит, насколько эффективно и пр.

В работе была произведена классификация 27 фитонимов, которые отражают лечебные свойства растений. В соответствии с данной классификацией выделены следующие группы названий:

1. Фитонимы, отражающие лечебные свойства посредством указания на результаты применения растений.

2.Фитонимы, отражающие лечебные свойства посредством указания на названия забо- леваний, болезненных состояний, повреждений, для лечения которых употребляются расте- ния.

3.Фитонимы, отражающие лечебные свойства посредством указания на названия орга- нов или участков тела, в отношении которых употребляются растения.

4.Фитонимы, отражающие лечебные свойства посредством указания на действия расте-

ний.

5.Фитонимы, отражающие лечебные свойства посредством указания на мифологиче- ские персонажи, связанные с растением.

На основании исследования выявлено, что в фитонимах могут отражаться характерные особенности растения, место происхождения, лечебные свойства, имя первооткрывателя данного вида и т. д. В названиях же, отражающих лечебные свойства растений, зачастую за- ключена интересная информация о действии растений на организм, о конкретных заболева- ниях и органах, которые лечат при помощи растений. В некоторых случаях наименования, отражающие целебные свойства растений, знакомят исследователя с мифологическими пер- сонажами и преданиями.

Битель В.Р.

«КНИГА «АПТЕЧКА ДОМАШНЯЯ» - О ЛЕКАРСТВЕННЫХ РЕЦЕПТАХ XVIII ВЕКА — АВТОРА ТУКАЛЛО МАТЕЯ (1727 - 1807)»

Научный руководитель д-р биол. наук, проф Н.С. Гурина Кафедра организации фармации

Цель исследования: Изучение фармации XVIII века по книге Тукалло Матея «Аптечка домашняя»

Задачи исследования:

1)Определить состояние фармации на территории Беларуси в XVIII веке

2)Изучить рецепты лекарств XVIII века

3)Определить структуру книги Т. Матея «Аптечка домашняя»

Методы исследования. Историко-медицинский (историко-фармацевтический) и логический.

Результаты исследований. Целью нашего исследования является книга фармацевта XVIIIвека Тукалло Матея «Аптечка домашняя» написанная на территории Великого Княжества Литовского и изданная в 1793 году в городе Вильно. Данный фармацевтический труд представляет интерес для изучения, поскольку информации о состоянии фармации в этот период времени в современных литературных источниках практически нет. Книга содержит рецепты лекарств, которые можно было сделать самому из общедоступных материалов XVIII века. В этом труде есть оговорка «DlaWygody» («Для пользы»), где Тукалло Матей писал, что его книга издана для пользы и спасения здоровья тех, кто, не имея поблизости аптек и возможности получить совет у врачей, не только бедствуют, но и (без лекарств) преждевременно умирать вынуждены, и для тех, кто сможет продлить свою жизнь. Для нас книга представляет интерес как исторический материал о том, как лечились люди в то время. Книга написана на польском языке, который являлся в XVIIIвеке на территории Беларуси государственным.

В первой части – «Wiadomoscwstepna» («введение»)—автор писал о весах, мерах и некоторых операциях аптечных.Во второй части «Zbiorlekarstw» («Лекарственный состав») описаны рецепты лекарств «при различных болезнях, чаще всего известных». В третьей части «Regestr» в алфавитном порядке приведен список наиважнейших лекарственных трав и иных материалов для приготовления лекарств.

Бобрик В.И.

ПРИЗНАКИ ДИСПЛАЗИИ ОРГАНОВ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Бутвиловский В.Э. Кафедра биологии

В настоящее время известно около 5000 наследственных заболеваний, значительная часть которых имеет характерные нарушения челюстно-лицевой области и заметна сразу после рождения или проявляется в первые годы жизни ребенка. Наиболее часто с этими заболева- ниями приходится сталкиваться детским стоматологам и неонатологам.

Задача врача состоит в том, что бы увидеть данные аномалии и правильно их интерпрети- ровать. Сложность заключается в том, что нередко отсутствует параллелизм между значимо- стью (в смысле тяжести) симптома для пациента и его диагностической ценности (информа- тивности) – в смысле возможности установления диагноза.

Систематизированная информация о проявлениях наследственных заболеваний в челюст- но-лицевой области в настоящее время отсутствует, что и обуславливает актуальность дан- ного исследования.

Цель исследования: рассмотреть основные симптомы и стигмы дизэмбриогенеза при на- следственных заболеваниях, имеющих стоматологические проявления.

Методы исследования. Проанализированы данные литературы о частоте встречаемости, типах наследования и клинической картине 30-ти наследственных заболеваний (генной и хромосомной этиологии), сопровождающихся дисплазией мозгового и лицевого отделов че- репа, губ, полости рта, зубов, языка, неба, челюстей.

Установлено, что чаще всего встречались такие стигмы дизэмбриогенеза челюстно- лицевой области как расщелины губы и неба, аномалии зубных рядов, аномалии прикуса, позиции зубов, диастемы, тремы, гипоплазия эмали, дополнительные зубы, микрогнатия, микродентия узкое, широкое, высокое, арковидное небо и др.

Следует отметить, что диагностическая значимость отдельно взятого признака этой груп- пы относительно невелика, однако недооценивать их не следует. При обнаружении двух и до 7-10 малых аномалий больной должен пройти тщательное клиническое обследование.

Бовсуновская С.Н.

ОЦЕНКА ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЖЕНЩИН ПОСЛЕ ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ

Научный руководитель канд. мед. наук, асс. Никитина Е.В. Кафедра акушерства и гинекологии

Актуальность. В последние годы отмечается рост оперативных вмешательств на органах репродуктивной системы у женщин. Хирургическое выключение функции яичников и матки приводит к развитию посткострационного синдрома (ПКС). Симптомы ПКС возникают че- рез 1-3 недели после операции и достигают полного развития через 2-3 месяца. В клиниче- ской картине преобладают: вегетативно-сосудистые нарушения (73%) - приливы, потли- вость, тахикардия, аритмия, боли в сердце, гипертонические кризы; обменно-эндокринные нарушения (15%) - ожирение, гиперлипидемия, гипергликемия; психоэмоциональные (12%) - раздражительность, плаксивость, плохой сон, нарушение концентрации внимания, агрессив- но-депрессивные состояния. Однако, у некоторых женщин психоэмоциональные расстрой- ства могут быть доминирующими и определять тяжесть состояния больных.

Цель исследования: Оценить психоэмоциональное состояние женщин после экстирпации матки.

Материалы и методы исследования.

Исследование проводилось в гинекологическом отделении 6 ГКБ. В исследуемую группу вошли 26 женщин в возрасте от 43 до 64 лет после оперативного лечения по поводу миомы матки в сочетании с другой патологией на 3-5 сутки после операции. Контрольную группу составили 25 женщин с миомой матки, находящиеся на диспансерном наблюдении в 18 жен- ской консультации. Проведён анализ историй болезней и амбулаторных карт 51 пациентки. Для изучения психоэмоционального состояния женщин использовались: тест ситуативной и личностной тревожности Спилберга, опросник депрессии Бека, индивидуальная психотера- певтическая беседа.

Результаты исследования.

Основную массу (63,6%) в исследуемой группе составили работающие женщины. В анам- незе у всех женщин были сопутствующие экстрагенитальные заболевания. Первое место за- нимает патология сердечно-сосудистой системы (45,6%), второе – заболевания желудочно- кишечного тракта (40,1%), третье – болезни органов мочевыделения (14,3%). Менопауза на- блюдается у 11 женщин. Показаниями для операции явились: субмукозный узел, сочетание миомы матки с другой патологией (дисплазия I-II степени, гипертрофия эндометрия, кисты яичника), рост миомы матки. Были выполнены операции экстирпации матки с придатка- ми/без придатков. Таким образом, в ответ на оперативное лечение в исследуемой группе вы- явлен высокий уровень ситуативной и личностной тревожности у 17 женщин (65,4%), уме- ренный уровень ситуативной тревожности и высокий личностной – у 8 женщин (30,8%), умеренный уровень ситуативной и личностной тревожности – у 2 женщин (7,6%). В кон- трольной группе высокий уровень тревожности выявлен только у 2 женщин (8%). Уровень депрессии в исследуемой группе составил 15 баллов у 3 человек (11,5%), что является повы- шенным уровнем, но не требует назначения антидепрессантов. В то время как в контрольной группе уровень депрессии по Беку был ниже 10 баллов, что является нормой.

Выводы.

1.После оперативного лечения по поводу экстирпации матки у женщин наблюдается вы- сокий уровень тревоги (ситуативной и личностной) (65,4%), в то время как у женщин, полу- чающих консервативное лечение, эти показатели в норме.

2.В исследуемой группе отмечается повышенный уровень депрессии (11,5% женщин), не требующих применения антидепрессантов.

3.Женщинам после оперативного лечения по поводу экстирпации матки помимо основно- го лечения необходима рациональная психотерапия.

Богдан А.С.

БЫЦЬ ЦI НЕ БЫЦЬ… АБ ЛЁСЕ РОДНАЙ МОВЫ

(НА АСНОВЕ САЦАПЫТВАННЯ СТУДЭНТАЎ-МЕДЫКАЎ)

Навуковы кіраўнік Ратынская Н.В. Кафедра беларускай і рускай моў

Мова - гэта адна з найважнейшых прыкмет нацыі, падмурак этнічнага самаўсведамлення народа. Менавiта мова яднае нас у адно грамадства, робiць з сукупнасцi людзей народ.

Беларуская мова - гэта высокаразвітая мова, якая прайшла доўгi i складаны шлях свайго станаўлення. Яна можа паспяхова абслугоўваць усе сферы жыцця сучаснага грамадства. Але зараз, у час суцэльнай магчымасцi яе свабоднага выкарыстання, родная мова сярод насельніцтва папулярнасцю не карыстаецца i знаходзiцца ў стане заняпаду.

Мэта даследавання: знайсцi прычыну заняпаду беларускай мовы ў сучасным грамадстве.

Задачы: прасачыць асноўныя этапы станаўлення, развiцця, росквiту i заняпаду белару- скай мовы; даць ацэнку паводзiнам народа ў пераломныя моманты гiсторыi, з якiмi непас- рэдна звязаны стан мовы; правесцi сацыяльнае апытванне сярод студэнтаў БГМУ i па яго вынiках зрабiць прагноз далейшага развіцця беларускай мовы ў сучаснай Беларусi.

Методыка даследавання. У ходзе даследавання было прааналiзавана шмат кнiг, артыкулаў, навуковых прац даследчыкаў беларускай мовы; была пабудавана паслядоўнасць яе асноўных этапаў развiцця i станаўлення; акрэслены найбольш значныя падзеi, якiя спрыялi цi наадварот перашкаджалi яе росквiту i выкарыстанню. Праведзена сацяльнае апытванне, якое змяшчала наступныя пытаннi:

1)На якой мове вы размаўляеце у паўсядзённым жыццi? 2)На якой мове вы набываеце адукацыю?

3)Як вы ставiцеся да iснавання дзвюх дзяржаўных моў у нашай краiне?

4)Цi жадалi б вы, каб насельнiцтва нашай краiны размаўляла на беларускай мове?

5)На ваш погляд, беларуская мова ў сучаснай Беларусi знаходзiцца ў заняпадзе? Коратка абгрунтуйце свой адказ.

Вынiкi. Вынiкамi даследавання стаў у асноўным аналiз сацыяльнага апытвання сярод студэнтаў-медыкаў, якое паказала, што 100% апытаных бачаць сучасны стан беларускай мо- вы як перыяд яе заняпаду. Столькi ж набывае адукацыю i размаўляе ў паўсядзённым жыццi на рускай мове. Больш за палову апытаных станоўча ставiцца да iснавання дзвюх дзяржаўных моў у нашай краiне. Пры гэтым 50% усё ж жадае, каб насельнiцтва Беларусi размаўляла на беларускай мове. Але другая палова апытаных такога жадання не выяўляе. Зыходзячы з гэтага, можна зрабiць выснову, што большасць беларускага насельнiцтва ўжо амаль поўнасцю русiфiкавана i гэты факт iх задавальняе. Тая невялiкая колькасць, якая жадае выкарыстоўваць беларускую мову ў паўсядзённым жыццi, не мае падтрымкi ў гэтым iмкненнi нi з боку дзяржавы (дзяржаўны статус рускай мовы, адукацыя на рускай мове i iнш.), нi з боку астатняга насельнiцтва.

Богдан М.В.

ВЛИЯНИЕ АУТОЛОГИЧНЫХ РОСТОВЫХ ФАКТОРОВ ТРОМБОЦИТАРНЫХ КОНЦЕНТРАТОВ НА КУЛЬТУРЫ МУЛЬТИПОТЕНТНЫХ МЕЗЕНХИМНЫХ СТРОМАЛЬНЫХ КЛЕТОК ЖИРОВОЙ ТКАНИ И ФИБРОБЛАСТОВ ЧЕЛОВЕКА

Научный руководитель Никитина О.С., канд. мед. наук, доц. Зафранская М.М. Кафедра нормальной физиологии, кафедра иммунологии

Международный государственный экологический университет им. А.Д. Сахарова

Цель исследования: оценить влияние аутологичных ростовых факторов тромбоцитарных концентратов (ТК) на мультипотентные мезенхимные стромальные клетки жировой ткани (ММСК ЖТ) и фибробласты кожи человека в экспериментальной модели in vitro.

Материал и методы исследования. Материал - культуры 2-3-го пассажей ММСК ЖТ и фибробластов кожи пациентов, находившихся на лечении в УЗ «4-я городская клиническая больница им. Н.Е. Савченко» г. Минска. Забор биологического материала проводили после оформления информированного согласия пациента. Выделение ММСК ЖТ и фибробластов кожи проводили по стандартным методикам. ТК получали путем центрифугирования 6 мл крови пациента с 1 мл 3,8% раствора цитрата натрия. Для оценки влияния ТК на морфо-

фенотипические особенности клеток использовались культуры ММСК ЖТ и фибробластов культивируемые в присутствии 10% ТК. В качестве контроля рассматривались культуры, культивируемые в 10% эмбриональной телячьей сыворотке (ЭТС). Культуры исследовали на инвертированном микроскопе Carl Zeiss Axiovert 200 (Германия). Для иммунофенотипиче- ского анализа клетки инкубировали с моноклональными антителами к антигенам CD90,

СD71, CD44, CD31, CD105, HLA-DR, CD119, CD34, CD45. с последующей оценкой на про-

точном цитометре FC 500 (Beckman Coulter, США). Жизнеспособность культур определяли методом витальной окраски флуоресцентным красителем: Хекстом-33342 (Sigma, Германия).

Результаты исследования. Морфологический анализ клеток человека при различных ва- риантах культивирования не выявил различий в полученных культурах, которые были пред- ставлены отростчатыми клетками веретенообразной формы. Вместе с тем, пролиферация клеток в ТК характеризовалась формированием равномерного слоя с высокой плотностью,

при нахождении в ЭТС отмечалось отсутствие однородности с многочисленными участками гипоконфлюэнтости. Жизнеспособность культур ММСК ЖТ и фибробластов в течение всего процесса культивирования как в ЭТС, так и в ТК составляла 98,0% (97,3%-99,2%) и 95,8% (93,1%-97,8%) соответственно, без достоверных отличий (р>0,05). Отмечен более высокий прирост ММСК ЖТ (р<0,05) при культивировании в среде, содержащей ТК (коэффициент прироста – 4,9), по сравнению с культивированием с ЭТС (коэффициент прироста – 2,5). До- бавление в пролиферативную среду ТК приводило к увеличению (р<0,05) концентрации фибробластов кожи (6,5х104 (6,2х104-9,2х104)) по сравнению со средой контроля (3,4х104 (2,6х104-4,3х104)) в 1,9 раза. Иммунофенотипический анализ показал, что абсолютное боль- шинство клеток, культивируемых с различным составом сывороточных белков, характеризо-

вались специфичным для ММСК фенотипом поверхностных антигенов

CD90+/CD105+/CD44+/CD119+/CD34-CD45-CD31-.

Выводы. Влияние аутологичных ростовых факторов ТК на МСК ЖТ и фибробласты кожи человека определяется стимуляцией их клеточной пролиферации без изменения морфологи- ческих особенностей клеток, сохранением стабильности фенотипа и высокой жизнеспособ- ностью культур. Использование ТК при культивировании позволяет быстро получать необ- ходимое количество клеток, отказаться от использования ксеногенных компонентов.

Богданович М.С., Антропов В.Г.

ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ СПЕЦИАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ В ВОЕННОМ КОНФЛИКТЕ

Научный руководитель канд. мед. наук. Ишутин О.С.

Кафедра организации медицинского обеспечения войск и экстремальной медицины

Актуальность. Опыт военных конфликтов современности свидетельствует о том, что уг- роз и вызовов в мире становиться не меньше. После окончания Второй мировой войны 19391945 гг. в мире преобладают локальные вооруженные конфликты, в ходе которых решающая роль принадлежит так называемым «нетрадиционным» средствам поражения противника. Приоритет в данном вопросе принадлежит применению специальных форм противоборства. Во многих государствах создан и активно развивается такой род войск как силы специаль- ных операций (ССО). Это наиболее мобильные и боеготовые воинские формированиям воо- руженных сил любого государства. С развитием ССО требуют совершенства и вопросы ме- дицинского обеспечения специальных действий подразделений специального назначения.

Цель работы: провести анализ деятельности медицинского персонала ССО на примере локальной войны в Афганистане в период 1979-1989 гг. с участием ограниченного контин- гента советских войск (ОКСВ) и вооруженного конфликта объединенных сил НАТО в Афга- нистане и Ираке в период 2001-2011 гг., а также рассмотреть новшества в области военной медицины, внедряемые в самых боеспособных армиях в мире.

Результаты. В горах Афганистана деятельность медицинской службы зависела не только от величины и структуры санитарных потерь, наличия сил и средств медицинской службы, их оснащенности эвако-транспортными и другими техническими средствами, но и от суб- тропического, континентального климата этой горной страны.Так в ходе проведения специ- альных войсковых операций подразделениями специального назначения решением команди- ров устанавливалось перекрестное наблюдение каждого военнослужащего за 1-2 сослужив-

цами. Личный состав подразделений проходил специальную медицинскую подготовку уров- ня как минимум санитарного инструктора (медицинского брата). С управлением основного подразделения и одной из групп следовал врач, в других же находились фельдшеры, в более мелких группах – санитарные инструкторы, а где их не было – санитары. Для выноса ране- ных с места боестолкновения на вертолетную площадку (место приземления) вертолета на- значалась группа численностью 6-8 человек, а для эвакуации раненых и больных из района боевых действий применялись транспортно-санитарные бронегруппы (2-3 бронеобъекта и 1- 2 ГТМУ). Для поиска раненых военнослужащих в районе боестолкновения применялись специальные поисково-спасательные спецгруппы на вертолетах и использовавшие для этой цели специальное оснащение и запас медицинского имущества, препаратов крови и кровеза- мещающих растворов.

Применение принципа максимального приближения сил и средств медицинской службы и особенно широкое использование авиации обеспечили оказание всех видов медицинской помощи в максимально ранние (оптимальные) сроки и установленном объеме.

В ходе подготовки личного состава вышеуказанных подразделений к выполнению задач по предназначению играет психологическая подготовка, в которой медицинский персонал играет немаловажную роль.

Таким образом, в связи с увеличением роли ССО в современных вооруженных конфлик- тах необходим качественно новый подход в медицинском обеспечении их специальных дей- ствий.

Богинь И.В., Лукша Н.А.

ИДЕНТИФИКАЦИЯ ГАЗА, ВЫДЕЛЯЮЩЕГОСЯ ПРИ ОБРАБОТКЕ ЗУБНЫХ КАНАЛОВ СИСТЕМОЙ ГИПОХЛОРИТ НАТРИЯ / ЛИМОННАЯ КИСЛОТА

Научный руководитель Юреня А.В. Кафедра биоорганической химии

Постоянное промывание корневого канала во время механической обработки необходимо для очищения его от дентинных опилок, остатков мягких тканей, растворения органического распада, дезинфекции (как основного, так и дополнительных каналов) и для улучшения скольжения эндодонтического инструмента в канале. Для этой цели наиболее широко ис- пользуются вещества из группы окислителей (3% раствор перекиси водорода, перекись мо- чевины и др.), раствор хлоргексидина (0,01%), органические кислоты (лимонная кисло- та),хелационные агенты (ЭДТА — этилендиаминтетрауксусная кислота).

Для ирригации может быть использован раствор гипохлорита натрия.Популярность NaOCI в качестве ирригационного раствора для эндодонтии определяется общедоступно- стью и дешевизной раствора.

Выраженная щелочная реакция (рН = 11), гипертонические свойства и содержание актив- ного хлора от 1% до 5% придают раствору окислительные и гидролизирующие свойства, обуславливают бактерицидный и протеолитические эффект.

Динамический баланс раствора гипохлорита

NaOCl+H2O= NaOH+HOCl=Na++OH-+H++OCl-.

Кислотами, применяемыми в эндодонтии для промывания каналов, являются фосфорная и лимонная в концентрации от 6% до 30%. Растворы кислот высоко эффективны для удаления минерального компонента смазанного слоя корневого канала и при лечении облитерирован- ных каналов. Тем не менее, поскольку их эффективность как антисептиков и органических растворителей ограничена, рекомендуется сочетанное использование с гипохлоритом натрия. Применяют три комбинации ирригационных растворов для удаления смазанного слоя:

1.NaOCI+ЭДТА;

2.NaOCI + ортофосфорная кислота;