sbornik_tezisov_apsm_2013

Адамович Р.В.

СОПОСТАВЛЕНИЕ МАКРОСКОПИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ АДЕНОЛИМФОМ ОКОЛОУШНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ЕЕ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМИ ТИПАМИ

Научные руководители асс. Дударева И.В; канд. мед. наук, доц. Неровня А.М. Кафедра челюстно-лицевой хирургии, кафедра патологической анатомии

Целью: сопоставить данные макроскопической картины с гистологическими типами АЛ околоушных желез.

Методика проведения: Проанализированы результаты обследований и лечения 19 паци- ентов с клиническим диагнозом «аденолимфома», находившихся на лечении в отделении че- люстно-лицевой хирургии №1 на базе 11-й клинической больницы г. Минска за период с 2008 по 2011 годы. Учитывались результаты описания макропрепаратов и данных послеопе- рационной гистологической диагностики. Гистологическое исследование послеоперационно- го материала проводилось в УЗ «Городское клиническое патологоанатомическое бюро» г. Минска с научным консультированием на кафедре патологической анатомии УО «Белорус- ский Государственный медицинский университет» (доцент Неровня А.М.)

Результаты. Из 19 прооперированных человек с клиническим диагнозом «аденолимфо- ма» было 6 женщин и 13 мужчина, средний возраст составил 53 года.

У одного пациента имелось двустороннее поражение околоушных желез. Еще у одного было удалено два изолированных образования из одной железы. Таким образом, нами рас- сматривалось описание 21 макропрепарата у 19 пациентов.

В 9 случаях образование описывалось как имеющее тонкую оболочку, имеющее дольча- тое строение, состоящее из гомогенной ткани, напоминающую жировую. Гистологически соответствовало 2 подтипу. У 6 пациентов имело место кистозное образование. Из них, 3 макропрепарата описаны как киста с мелкобугристой выстилкой и содержимым от желтова- того до бурого цвета, 1 - как киста с перемычками, 2 - как поликистозное образование. Гис- тологически это соответствовало подтипам 3 и 4. В 2 случаях имело место кистозное образо- вание с жидким содержимым и мягкотканым компонентом и в 3 – мягкотканое содержимое с полостным компонентом. Гистологически это соответствовало подтипам 1и 2.

Выводы. Прослеживается прямая зависимость макроскопического строения опухоли от ее гистологической структуры.

Аджигафарова Э.С.

ОЦЕНКА ИММУННОГО СТАТУСА У ДЕТЕЙ С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ

Научный руководитель Гостищева Е.В. Кафедра пропедевтики педиатрии

ГУ «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского»

Сегодня известно, что одним из механизмов патогенеза атопического дерматита (АД) яв- ляется особенность дифференцировки Т–лимфоцитов–хелперов (Тх) с изменением цитоки- нового профиля и развитием хронического IgE–зависимого воспаления кожи. «Смещение» дифференцировки Тх0 в сторону Тх2 стимулируется повышением ИЛ-4, что обуславливает усиленное антителообразование (особенно IgE) и активацию тучных клеток и эозинофилов. При этом формируются процессы хронического аллергического воспаления кожи. Диагно- стические и прогностические возможности при определении иммунных нарушений приобре- тают в настоящее время все большую значимость, и в частности ИЛ-4, как одного из показа- телей дефекта клеточного иммунитета, проявляющегося на функциональном уровне.

Цель работы: изучить уровень ИЛ-4 у детей с АД.

Материалы и методы. Под нашим наблюдением находилось 39 детей в возрасте от 3 до 17 лет, получавших лечение по поводу Атопического дерматита, в 3-м соматическом отделе- нии 2-й детской клинической больницы г.Симферополя с 2010 по 2012 год. Верификация ди- агнозов проводилась на основании жалоб, сбора анамнеза, клинического и лабороторного обследования, оценка степени тяжести с помощью унифицированной шкалы SCORAD. Кон- центрация ИЛ-4 определялась с помощью тест системы Вектор "Бест", г.Новосибирск.

Результаты и выводы. В периоде обострения АД у 8 человек отмечалось легкое течение (что соответствовало менее 20 баллам по шкале SCORAD), у 28 средней степени тяжести (от 20 до 40 баллов по SCORAD), у 3 - тяжелое течение заболевания (более 40 баллов по SCORAD). Концентрация ИЛ-4 у детей с АД составила 1,32 пг/мл. В качестве контрольной группы было обследовано 20 человек без признаков аллергии, уровень ИЛ-4 составил 0,59 пг/мл, что достоверно ниже, чем у детей с атопическим поражением кожи.

Таким образом, показатели концентрации ИЛ-4 в основной группе и группе сравнения по- зволили расширить информацию о состоянии иммунологической реактивности организма, подтвердили ведущую роль Тх2 в патогенезе клеточных событий при АД.

Адиатуллина А.А.

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ, А ТАК ЖЕ СОСТОЯНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ, У ЖЕНЩИН С ПЕРВИЧНЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ

Научный руководитель д-р мед. наук, проф. Забаровская З.В. Кафедра эндокринологии

Цель работы заключалась в изучении особенностей течения беременности и родов у женщин с первичным гипотиреозом и анализе состояния новорожденных.

Методика проведения исследования: на базе «Городского центра экстрагенитальной па- тологии беременности» (УЗ «4-я ЖК», г. Минск) произведен анализ 50 историй болезни бе- ременных женщин с первичным гипотиреозом. Средний возраст (Х±σ) пациенток составил 29,7 ±5,6 лет. Из анамнеза у беременных женщин установлено: медиана (Ме) - роста Ме=166

см [min=158; max=166], массы тела Ме=62 кг [min=48,8; max=124], ИМТ Ме=22,2 кг/м2 [min=17,6; max=43,9], менархе Ме=13,5 лет [min=11; max=16]. В группу исследования вошли женщины с первичным гипотиреозом аутоиммунного генеза (30%; n=50), с первичным по- слеоперационным гипотиреозом (66%; n=50) после тотальной тиреоидэктомии (70%; n=33) и гемитиреоидэктомии (30%; n=33), а так же 2 пациентки с гестационной гипотироксинемией. Стаж заболевания в среднем составил 10±3,0 лет. У всех женщин были исследованы уровни ТТГ и Т4 (до гестации, в каждом триместре беременности), выполнялись УЗИ щитовидной железы, а так же проводились общеклинические исследования. В I триместре гестации 54% (n=50) женщин назначено 200 мкг калия йодида, которые они получали весь период бере- менности и лактации, остальным (46%, n=50) данное лекарственное средство назначено с 16 недели беременности (тотальная тиреоидэктомия). При необходимости титровалась доза ле- вотироксина натрия.

Полученные результаты. У 50 беременных женщин с первичным гипотиреозом уровень ТТГ находился в пределах: Ме=1,270 МЕ/л [min=0,005; max=3,299] – в I триместре гестации,

Ме=1,039 МЕ/л [min=0,01; max=3,89] – в II триместре, Ме=0,39 МЕ/л [min=0,01; max=5,60] –

в III триместре; Т4: Ме=18,6 пмоль/л [min=5,0; max=27,78] – в I триместре гестации,

Ме=14,37 пмоль/л [min=7,1; max=22,28] – в II триместре, Ме=14,3 пмоль/л [min=9,2; max=20,54] – в III триместре. У трех женщин в I триместре гестации уровень ТТГ ниже ниж- него референсного интервала для данного периода гестации в связи с тем, что они были про- оперированны по поводу рака щитовидной железы в последние 2 года. Дозы левотироксина

натрия менялись и составили: Ме=100 мкг/сут. [min=25; max=200] – до беременности;

Ме=125 мкг/сут. [min=25; max=280] – в I триместре; Ме=150 мкг/сут. [min=125; max=250] – в II триместре; Ме=150 мкг/сут. [min=100; max=275] – в III триместре; Ме=125 мкг/сут. [min=50; max=250] – после родов. Родоразрешения в 39-40 недель беременности, у 70% (n=50) - через естественные родовые пути и только у 30% пациенток - путем операции кеса- рева сечения (по акушерским показаниям). Рождено 50 младенцев, 8/8–8/9 баллов по шкале Апгар, масса тела - Ме=3710 г. [min=2670; max=5100] и длина тела - Ме=53 см. [min=47; max=57]. Осложнений со стороны новорожденного установлено не было.

Таким образом, установлено, что течение гипотиреоза во время беременности не привело к развитию патологии у новорожденных, что подчеркивает целесообразность коррекции ти- реоидного статуса во время беременности с учетом референсных уровней ТТГ и св.Т4, харак- терных для каждого триместра гестации.

Ажгирей М.Д., Бурлакова Т.В.

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОБОСНОВАНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ЛИЦЕВОЙ ДУГИ В СТОМАТОЛОГИИ

Научные руководители асс. Тагиева Ф.Р., Корчигин Д.Л. Кафедра общей стоматологии

На сегодняшний день дизайн артикуляторов и дополнительных к ним приспособлений, в основном, сложился, а факторы, влияющие на воспроизведение индивидуальных признаков жевательного аппарата, установлены. В их числе – фактор соотношения челюстей относи- тельно височно-нижнечелюстных суставов. Положение, чаще верхней челюсти, передается в артикулятор с помощью лицевой дуги.

Лицевая дуга - приспособление, которое позволяет определить у пациента и перенести в артикулятор положение челюстей относительно ориентиров черепа. Таким образом, верх- ний зубной ряд ориентируют относительно шарнирной оси височно-нижнечелюстного сус- тава (расположена на 12 мм кпереди от наружного слухового прохода). Только с помощью

данного аппарата можно точно воспроизвести наиболее удобную позицию зубных рядов и привычное положение головы для пациента, так как расположение моляров верхней челюсти определяет положение головы.

Лицевая дуга ориентируется на срединно-сагиттальную, а также на окклюзионную плос- кость (по-другому, франкфуртскую плоскость, соединяющую нижний край глазницы с верх- ним краем наружного слухового прохода).

Основные части лицевой дуги: боковые плоскости, на концах которых располагаются уш- ные пелотты; прикусная вилка, которая с помощью различных пластичных материалов (вос- ка, оттискных материалов, «bite-compound» пластмассы, композитов) прикрепляется к зубам верхней челюсти; носовой упор; орбитальная стрелка; указатель срединной плоскости чере- па. Данные, полученные лицевой дугой, модульно переносятся в артикулятор.

Впоследнее время многие фирмы производят облегченные конструкции дуг и фикси- рующие приспособления, которые позволяют расположить лицевую дугу, исключая какое- либо усилие со стороны врача. А именно, предполагается размещение лицевой дуги на голо- ве пациента не параллельно франкфуртской плоскости, а относительно произвольно. Глав- ное, чтобы во время регистрации дуга не смещалась. Также возможен выбор варианта реги- страции и соответствующего ориентира.

Внастоящее время с учётом современных технологий применение лицевой дуги при ор- топедическом лечении является неотъемлемым атрибутом изготовления качественных, пре- цизионных непрямых реставраций, что, в свою очередь, способствует: нормализации поло- жения височно-нижнечелюстного сустава; воссозданию индивидуальности, естественности и

эстетичности улыбки пациентов; протезированию, не требующему длительного периода адаптации; исключению возможных осложнений ортопедического лечения.

Для выполнения научно-исследовательской работы по данной теме были использованы следующие методы исследования:

ØАнкетирование, которое проводилось среди стоматологов-ортопедов и зубных техни- ков государственных ЛПУ и частных клиник г. Минска и г. Гродно.

ØМониторинг требований клиник г. Минска, Гродно, Москвы, Санкт-Петербурга для приёма на работу стоматологов-ортопедов на предмет владения навыком работы с лицевой дугой.

ØАнализ полученных данных.

ØСоздание видеоматериалов об этапах работы с лицевой дугой и индивидуальным ар- тикулятором с внедрением в учебный процесс.

Аидов Маммет, Аширова Менгли

ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ И ЕЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

Научный руководитель преп. Буховец С.К. Кафедра белорусского и русского языков

Как и у всех операций, у лазерной коррекции есть свои недостатки. Рассмотрим главные последствия лазерной коррекции.

1.Осложнения во время операционной процедуры. В основном они связаны с техниче- скими причинами и навыками врача, неправильно подобранными показателями, нехваткой или потерей вакуума, неправильным срезом оболочки. По статистике процент таких ослож- нений составляет 27%. В результате операционных осложнений может возникнуть помутне- ние роговицы глаза, неправильный или индуцированный астигматизм, монокулярное двое- ние, а также понижение наибольшей остроты зрения.

2.Второй тип последствий лазерной коррекции – это нарушения, появляющиеся в после- операционный период. К последствиям этого периода относятся отеки, глазные кровоизлия- ния, отторжение сетчатки глаза, всевозможные воспаления, эффект «песка» в глазах и т.д. По статистике риск таких последствий составляет 2% от общего количества операций. Такие

проблемы возникают в первые дни после проведенной процедуры лазерной коррекции и не зависят от квалификации и умения хирурга. Причиной этого является сам организм человека

иего способность регенерироваться после хирургического вмешательства. Чтобы избежать таких последствий, придется довольно долго лечиться, а в некоторых случаях делать повтор- ные операции на роговице. Бывает, что даже такие меры не помогают полному восстановле- нию после лазерной операции.

3.Следующая группа последствий возникает из-за лазерного воздействия (абляции). Проще говоря, вместо ожидаемого результата пациент получает обратный. Чаще всего про- исходит остаточная близорукость, или недокоррекция. При ее возникновении через 1-2 ме- сяца надо будет делать повторную операцию. Если вы получили совершенно другой резуль- тат (например, был «-» стал «+» и наоборот), то повторную операцию делают через 2-3 меся- ца. Гарантий, что повторная операция будет удачной, нет.

4.Возможные последствия в будущем. Известно, что дальнозоркость, близорукость, ас- тигматизм – это болезни глаза, происходящие по каким-то определенным причинам. Коррек- ция позволяет только избавиться от последствий этих болезней, но никак не от самих болез- ней. Со временем они возьмут свое, и человек снова станет терять зрение. После проведен- ной коррекции человек постоянно должен будет следить за собой, за своим здоровьем: не перенапрягаться, исключить физическую нагрузку, не нервничать и т.п. В противном случае могут возникнуть последствия в виде помутнения или разорванной оболочки.

КЛИНИКО-ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ У ДЕТЕЙ

Научные руководители канд. мед. наук, доц. Ясинская Л.И., канд. мед. наук, доц. Астапов А.А.

Кафедра нервных и нейрохирургических болезней, кафедра детских инфекционных болезней

Поражения нервной системы при ветряной оспе развиваются у 0,1–3% больных детей. Так как вирус ветряной оспы обладает определенным иммуносупрессивным действием, повыша- ется уязвимость нервной системы ребенка к другим инфекционным агентам, которые могут активизироваться на фоне ослабленного местного и общего иммунитета.

Целью настоящего исследования явилось изучение характера неврологических осложне- ний при ветряной оспе на основе ретроспективного анализа данных клинико- неврологического мониторинга, лабораторных и инструментальных исследований у детей.

Материалы и методы. Проведен анализ 35 историй болезни детей с ветряной оспой, у

которых отмечались клинические проявления вовлечения в патологический процесс нервной системы, находившихся на лечении в УЗ «ГДИКБ» г. Минска.

Результаты. После проведенного лабораторного обследования установлено, что невроло- гические осложнения были представлены у 13 (37,1%) больных гнойными менингитами, у 7 (20,0 %) – энцефалитами, вызванными вирусами простого герпеса 1-2 типа, у 12 (34,3%) - энцефалитами, вызванными вирусом ветряной оспы, у 3 (8,6%) – инфекционно-токсической энцефалопатией. Чаще (65,7%) осложнения развивались при легком течении ветряной оспы, в 34,3% случаев при среднетяжелом (р<0,05). Средний возраст детей составил 6,3+2,4 лет. В группе детей с менингитами большинство случаев (92,3%) были вызваны менингококком и лишь в 7,7% - неустановленной этиологии (р<0,05). Развитие менингита было типичным с повышения температуры до фебрильных цифр, с развитием общемозгового синдрома, появ- ления геморрагической сыпи, рассеянной неврологической симптоматики. При исследовании ликвора выявлен гнойный плеоцитоз 5052,3+921,7х 106/л и в 76,9% гиперпротеинрахия. При герпетических энцефалитах в клинике преобладали общемозговые симптомы, очаговые из- менения с рефлекторными нарушениями и центральным парезом мимической мускулатуры. У 57,1% детей отмечался двузначный плеоцитоз в ликворе. Ветряночные энцефалиты харак- теризовались доброкачественной мозжечковой атаксией на фоне умеренно выраженной об- щемозговой и менингеальной симптоматики. При инфекционно-токсической энцефалопатии отмечался судорожный синдром в виде генерализованных тонико-клонических припадков у 2 (66,4%) и у 1 (33,6%) – в виде вторично-генерализованного припадка на фоне рассеянной быстропроходящей неврологической симптоматики. При КТ и ЭЭГ-исследовании значимо чаще выявлялись изменения при герпетических энцефалитах в 42,8% (р<0,05).

Таким образом, в современных условиях отмечается этиологическая и клиническая гете- рогенность поражений нервной системы при ветряной оспе у детей, что требует более углуб- ленного обследования при данной патологии.

Александрович Э.О.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МОБИЛЬНЫХ (ПОЛЕВЫХ) МЕДИЦИНСКИХ ФОРМИРОВАНИЙ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

Научный руководитель ст. преп., п-к м/с запаса Пантюхов А.П. Кафедра организации медицинского обеспечения войск и экстремальной медицины

Цель исследования: анализ международного опыта функционирования службы медици- ны катастроф.

Методика проведения исследования: исторический и статистический методы, а также ме- тод экспертных оценок.

Актуальность исследования.ЧС часто возникают внезапно, с формированием большого количества пораженных, при этом объекты здравоохранения зачастую удалены от зоны ЧС (поражены полностью или частично), или их возможности не соответствуют потребностям. Поэтому в условиях ЧС может возникнуть потребность в развертывании мобильных (поле- вых) медицинских формирований.

Международное сообщество накопило большой опыт участия мобильных военно- медицинских формирований различных стран в ликвидации последствий стихийных бедст- вий и катастроф, как в своих странах, так и за рубежом. В условиях чрезвычайной ситуации военно-медицинские службы и формируемые ими мобильные медицинские формирования продемонстрировали преимущество перед гражданским (стационарным) здравоохранением. Они оказались наиболее приспособлены для быстрого ведения спасательных операций в по- левых условиях, отличаются высоким уровнем организации и медицинской техники, имеют необходимый палаточный фонд, технику и оборудование, приспособленные к полевым усло- виям.

Выводы:

Вусловиях крупных техногенных и природных катастроф военно-медицинские учрежде- ния и части должны быть ядром, объединяющим вокруг себя формирования медицинской службы гражданской обороны и гражданских органов здравоохранения.

Мобильные формирования военной медицины должны соответствовать следующим ос- новным требованиям: способности к быстрому развертыванию и работе в полевых условиях, готовности к действиям в режиме автономного обеспечения, возможности проведения ком- плекса мероприятий в объеме квалифицированной и неотложной специализированной мед- помощи. Характер специализации формирования определяется спецификой развития экстре- мальной ситуации.

Вслучае необходимости переброски медицинских формирований на большие расстояния целесообразно применять формирования типа аэромобильного госпиталя

С учетом применения военных медицинских формирований в ЧС, как военного, так и мирного времени, им целесообразно использовать медицинскую аппаратуру двойного назна- чения, стремиться к универсальности оснащения.

С целью снижения стоимости оснащения мобильных медицинских формирований целесо- образно использовать одновременно как комплексы на базе кузовов-контейнеров переменно- го и постоянного объема, так и медицинских контейнеров, пневматических и обычных пала- ток. При этом функциональные отделения (модули) первой очереди развертывания целесо- образно размещать в кузовах-контейнеров на базе автомобилей повышенной проходимости.

Алёхина А.В.

ПАНКРЕАТИТ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА

Научный руководитель канд. мед.наук, доц. Бовтюк Н.Я. Кафедра общей хирургии

Вобщей структуре острых заболеваний органов брюшной полости панкреатит составляет 7–12% и занимает 3-е место после острого аппендицита и острого холецистита.Острый пан- креатит (ОП) наиболее часто наблюдают в возрасте 30–60 лет. Женщины страдают этим за- болеванием в 2–3 раза чаще, чем мужчины. Распространенность ОП среди беременных со- ставляет 1 на 4000 женщин. Во время беременности ОП может возникнуть на любом сроке, но чаще во второй половине гестации, а также в послеродовом периоде.

Цель работы – изучить причины, особенности диагностики и лечения ОП у женщин ре- продуктивного возраста.

Материалы и методы. Проведёнанализ диагностики и лечения 70 пациенток репродук- тивного возраста, направленных с диагнозом «ОП» и находившихся на лечении в хирургиче- ском отделении УЗ «3ГКБ им. Е.В.Клумова» в период с июня 2012г.по февраль 2013г.

Результаты и обсуждения.Основную группу составили 35 беременных женщин с напра- вительным диагнозом «ОП», контрольную группу – 35 женщин с направительным диагнозом «ОП» без признаков беременности. Всем пациенткам проведена консервативная терапия панкреатита согласно протоколам лечения.

Восновной группе беременные женщины наблюдались в возрасте 20–36 лет, средний воз- раст – 27 лет. В первом триместре беременности поступило – 5(14,28%), втором – 15(42,86%), третьем – 15(42,86%)пациенток. У 5(14,28%) беременных женщин направитель- ный диагноз был осложнён угрозой прерывания беременности.В основной группепо лабора- торным и УЗИ-данным диагноз «ОП» легкой степени тяжести алиментарного генеза под- тверждён у 1(2,86%) пациентки. У остальных 34(97,14%) беременных женщин ОП не под- твержден, и они выписаны со следующими окончательными клиническими диагнозами: функциональное расстройство кишечника – 21(60,0%); хронический гастродуоденит, обост- рение – 4(11,43%); хронический гастрит, обострение – 4(11,43%); хронический калькулёзный холецистит, обострение – 4(11,43%); острый флегмонозный аппендицит – 1(2,86%).

Вконтрольную группу включены пациентки в возрасте 24–45 лет, средний возраст – 37 лет. В данной группе по лабораторным и УЗИ-данным диагноз «панкреатит» разной степени тяжести подтверждён у 27(77,14%) пациенток. Из них у 6(17,14%) выставлен диагноз «ОП», 21(60,0%) – диагноз «хронический панкреатит, обострение». В контрольной группе причи- нами развития ОП и обострения хронического панкреатита являлись: погрешности в питани- ив 16(45,71%) случаях, злоупотребление алкоголем в 8(22,86%), погрешности в питании в сочетании с холелитиазом в 3(8,57%) случаях.Остальные 8(22,86%) пациенток выписаны с клиническими диагнозами:функциональное расстройство кишечника –4(11,43%); спаечная болезнь брюшной полости – 1(2,86%); острый флегмонозный аппендицит – 1(2,86%); хрони- ческий калькулёзный холецистит, обострение – 1(2,86%); хронический гастродуоденит, обо-

стрение – 1(2,86%).

Выводы. На этапе первичной медицинской помощи в основной группе имеет место ги- пердиагностика ОП, что может быть связано с особенностями организации оказания неот- ложной хирургической помощи беременным женщинам в г. Минске.

Вконтрольной группе основными провоцирующими факторами ОП были погрешности в питании и злоупотребление алкоголем,чего не наблюдалось в основной группе, где беремен- ность была сдерживающим фактором.

Алиновская С.В., Красевич Н.И.

ВЛИЯНИЕ БРАКА И НАЛИЧИЯ ДЕТЕЙ НА УСПЕВАЕМОСТЬ СТУДЕНТОВ

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Павлович Т.П. Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

Актуальность темы. В современных условиях одним из приоритетных направлений дея- тельности молодежной политики в Республике Беларусь является укрепление института се- мьи. Сегодня современный институт семьи и брака претерпевает изменения, среди которых – снижение ценностных ориентиров семьи, её роли в сохранении преемственности традиций между поколениями. В Республике Беларусь реализуется программа – Национальная про- грамма демографической безопасности, в которых подчёркивается необходимость поддерж- ки семьи, её социальной и экономической самостоятельности, подготовки молодёжи к се- мейной жизни. Являясь частью белорусского общества, семья способна влиять на демогра- фическую ситуацию в стране, на её социально-политическую и культурную жизнь.

Цель работы: Изучить влияние брака и детей на успеваемость студентов в учебе. Материалы и методы исследования. В основу работы положены результаты анкетиро-

вания студентов БГМУ 1-6 курсов. Студенческая семья - достаточно сложный и еще мало- изученный объект исследований. Соответственно литературы по данной теме не много, ис- следования как правило относятся к концу 80-х, началу 90-х годов прошлого века. В нашем исследовании под студенческой семьей понимается такая, в которой хотя бы один из супру- гов - студент дневного отделения высшего учебного заведения. Это молодая семья, в которой супругам не более 28 лет, а стаж семейной жизни не превышает 5 лет. Дети в студенческих семьях, как правило, дошкольного возраста. Специфика студенческого брака заключается и в особенностях деятельности супругов - учебе, временности их социального положения. Окончание учебы, распределение на работу, в перспективе любимая работа — это состав- ляющие духовности студенческого брака. Студенческая семья характеризуется большей ста- бильность, чем любая другая молодая семья, т.к. супруги объединены общими интересами и взглядами, их действия направлены на учебу.У семейных студентов, которые уже имеют де- тей, одним из главных вопросов является “Где и с кем оставить ребенка во время занятий?”. Большинство вузов не имеют своих садов и яслей. В части студенческих семей дети посе- щают дошкольные учреждения, в некоторых - мать находится в отпуске по уходу за ребен- ком. Другой, основной проблемой является нехватка свободного времени. Отмечается, что с появлением ребенка супруги меньше времени уделяют друг другу, у большинства семей нет времени для частых встреч и общения с друзьями. Но, несмотря на все трудности, у семей- ных студентов отмечается более серьезное отношение к учебе и избранной профессии, они особенно ценят самостоятельность в работе, больше ориентированы на достижение успехов в профессиональном труде. Семейное положение благотворно влияет и на ценностные ори- ентации студента, способствует развитию интеллектуальных и социальных потребностей.

Андрейчук Е.В., Якутович Н.В.

ВОЗМОЖНОСТЬ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АНОМАЛИЙ ПРИКУСА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОРТОПАНТОМОГРАММ ДЕТЕЙ

Научные руководители канд. мед. наук, доц. Мальковец О.Г., канд. мед. наук, доц. Терещенко Е.Н.

Кафедра общей стоматологии

Аномалии прикуса у детей – распространенная проблем, с которой приходится сталки- ваться врачу-стоматологу. Прогнозирование данного нарушения позволяет на ранних этапах принять все возможные меры по исправлению прикуса, предотвращению нежелательных по-