Кислоты

Борная кислота - антисептическое средство наружного применения. 2-4% раствор ее - один из основных препаратов для промывания и лечения гнойных ран.

Салициловая кислота - антисептическое средство наружного применения. Обладает кератолитическим действием. Применяют в виде кристаллов (для лизиса тканей), входит в состав присыпок, мазей.

Хлоргексидин. Представляет собой 20% водный раствор хлоргексидина биглюконата. Для промывания ран готовят раствор 1:400, для промывания полостей тела при гнойном воспалении - 1:1000. На 400 или 1000 мл дистиллированной воды берут 1 мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата. Растворы стерилизуют в автоклаве при температуре 115° С в течение 30 мин.

Диоксидин. Представляет собой производное оксихинолина. Используется 0,1 - 1% водный раствор для лечения гнойных ран, промывания мочевого пузыря, полостей при эмпиемах и абсцессах, гнойных свищей. Выпускается в ампулах в виде 1% раствора по 10 мл. При тяжелой гнойной инфекции (сепсис, гнойный перитонит) вводят внутривенно капельно до 60-90 мл в 2-3 приема (30 мл раствора разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы). Противопоказанием для введения препарата служит нарушение выделительной функции почек.

Серебра нитрат. Применяется в виде 0,1-0,2% раствора для промывания ран, гнойных полостей.

Местное применение химиотерапевтических средств предусматривает: а) использование повязок с антисептиками при лечении ран и ожогов; антисептики могут применяться в виде растворов, которыми промывают рану во время перевязки, смачивают тампоны, а также в виде мазей и порошков; б) введение растворов антибактериальных препаратов в рану, закрытые полости с последующей аспирацией через дренажи — промывание, проточное дренирование (сочетание физической и химической антисептики). Примером комбинированного применения физической и химической антисептики служит перитонеальный диализ при гнойном перитоните, проточное дренирование плевральной полости при гнойном плеврите; и) инфильтрацию очага воспаления раствором антибактериальных препаратов для борьбы с инфекцией в этом очаге (для этих целей чаще применяют антибиотики).

Общее применение химиотерапевтических средств включает: а) пероральное применение антибактериальных препаратов: таблеток фурагина, солафура, сульфаниламидных препаратов длительного и сверхдлительного действия (сульфадиметоксин, сульфален) с целью местного действия на микрофлору желудочно-кишечного тракта при подготовке больных к операции на кишечнике. Эти препараты обладают также общим действием на организм после всасывания в кровь; б) внутривенное введение некоторых химиотерапевтических препаратов: фурагина растворимого, диоксидина и др.

Щелочи и детергенты Щелочи

Нашатырный спирт - антисептическое средство наружного применения. Раньше 0,5% раствор использовался для обработки рук хирурга (метод Спасокукоцкого-Кочергина)

Окислители

К этой группе относятся перекись водорода и перманганат калия, которые при соединении с органическими веществами выделяют атомарный кислород, оказывающий антимикробное действие. Перекись водорода - антисептическое средство наружного применения. 3% раствор - основной препарат для промывания гнойных ран при перевязках. Обильная пена, образующаяся при промывании, способствует лучшему удалению из раны гноя, фибрина, некротизированных тканей. Обладает дезодорирующим действием. Основные свойства: антисептик (активный агент - атомарный кислород); гемостатик (способствует остановке кровотечения); дезодорант; вызывает ценообразование, улучшающее очищение раны. Входит в состав первомура и является важным дезинфицирующим веществом (6% раствор).

Перманганат калия (KMnO₄) при лечении гнойных ран используется в виде 0,1-0,5% раствора, для промывания полостей - 0,05-0,1% раствора и для лечения ожогов – 2-5% раствора.

ПЕРМАНГАНАТ КАЛИЯ - антисептическое средство наружного применения. 2-5% раствор используется для лечения ожогов и пролежней (обладает коагулирующим действием). 0,02% - 0,1% раствор - для промывания ран и слизистых оболочек. Обладает дезодорирующим действием.

Детергенты (поверхностно-активные вещества) Хлоргексидина биглюконат - антисептическое средство наружного применения. 0,5% спиртовой раствор используется для обработки рук хирурга и операционного поля. 0,1-0,2% водный раствор - один из основных препаратов для промывания ран и слизистых оболочек, лечения гнойных ран. Входит в состав растворов для обработки рук и операционного поля ("Пливасепт", АХД-специаль).

Церигель - антисептическое средство наружного применения. Используется для обработки рук (пленкообразующий антисептик).

Дегмин, дегмицид - антисептические средства наружного применения. Используются для обработки рук и операционного поля.

"Астра", "Новость" - компоненты моющих растворов для дезинфекции инструментов.