3. Массаж

Массаж - специальные механические приемы, применяе­мые с целью профилактики и лечения различных заболева­ний. Под влиянием массажа усиливается циркуляция крови и лимфы, улучшается обмен веществ в тканях, повышается мышечный тонус и эластичность связок, усиливается приток питательных веществ и улучшается трофика тканей.

Техника массажа. Массируют чистыми сухими руками. Кожу массируемого участка обмывают водой с мылом и высушивают чистым полотенцем. Массаж можно проводить и специальными инструментами. Руки массажиста обраба­тывают тальком, но не следует посыпать тальк на кожу боль­ного, так как он закрывает устья сальных и потовых желез. Массируют по ходу лимфатических узлов по направлению к регионарным лимфоузлам.

Приемы массажа.

1.Поглаживание начинают со здорового участка выше места поражения, а затем перехо­дят на больную часть и заканчивают на здоровом месте. Разновидности поглаживания: а) поглаживание ладонью, ею массируют плоские поверхности тела; б) щипцеобразный прием, он целесообразен при массаже сухожилий. В этом случае сухожилие располагают между большим и указатель­ным и средним пальцами; в) крестообразный прием - обеими ладонями при скрещенных пальцах. Его применяют в облас­тях, имеющих округлую форму (голень, предплечье, запяст­ный сустав).

2. Растирание. Кожу и глубжележащие ткани расти­рают в круговом направлении несколькими пальцами. При­меняется при бурситах, синовитах и тендовагинитах, воспа­лительных негнойных инфильтратах.

3. Разминание. Употребляют следующие приемы: а) валяние—массажист располагает руки с той и другой стороны массируемого участка (конечности) перпендикуляр­но к нему и параллельно друг другу. Прием состоит в движении ладоней в противоположных направлениях. Таким образом, валяние напоминает перетирание комка влажной гли­ны между ладонями; б) скользящее разминание - ткань раз­минают между большим и остальными пальцами посредством скользящего безостановочного давления на нее. Этот прием напоминает выжимание содержимого из резиновой трубки; в) выжимание - массажист - захватывает руками мышцу или сухожилие так, чтобы с одной стороны массируе­мой ткани находились большие пальцы, а с другой стороны все остальные. Захваченную ткань тянут левой рукой к себе, а правой - от себя. Затем наоборот.

Поглаживание, растирание и разминание показаны при атрофиях, парезах и параличах мышц, мышечном переутом­лении, Рубцовых контрактурах. Кроме того, разминание сле­дует практиковать с профилактической целью после продолжительной и тяжелой работы.

4. Поколачивание применяют следующим образом: а) рубление - наносят удары обеими руками попеременно, удар наносят локтевым краем ребра ладони и мизинцем; б) похлопывание - короткие удары ладонью; в) удар кулаком - поколачиванием ладонной стороной слабо сжатого ку­лака; г) постукивание-посредством перкуссионного или деревянного молоточка.

Поколачивание применяют при гипотонии и атрофии мышц. Противопоказано в местах расположения сосудов и при массаже живота.

5. Вибрация - массажный прием, состоящий из очень мелких и быстро повторяющихся колебательных движений, совершаемых рукой массажиста или специальным инстру­ментом - вибратором. Этот вид массажа применяют при не­вритах.

Массаж начинают через 3-14 дней от начала заболева­ния. Массажируют 1-2 раза в сутки по 10-15 минут. Срок лечения от 10 до 30 дней. Массаж комбинируют с тепловы­ми процедурами, новокаиновой блокадой и др.

Противопоказаниями для массажа являются: нарушение целости кожи, гнойные процессы, болезни кожи, тромбофле­биты, злокачественные опухоли, повышение температуры те­ла у животных.