- •Введение в хирургическую клинику
- •Хирургические болезни
- •Амбулаторное и стационарное лечение больных
- •Содержание стационарных больных
- •Распорядок лечебной работы
- •Лечебная документация
- •Методика курирования и составления истории болезни студентами в хирургической клинике
- •Общие положения
- •Курирование и истории болезни
- •Проведение курирования
- •Глава I клиническая характеристика воспаления
- •Клинические формы воспаления
- •Отеки, инфильтраты и пролифераты
- •Воспалительный инфильтрат
- •Воспалительный пролиферат
- •Исследование транссудатов, экссудатов и синовиальной жидкости
- •Глава II наиболее употребительные методы лечения, применяемые в хирургической клинике Принципы лечения при воспалении
- •Физические методы лечения
- •1. Гидротерапия
- •2. Парафинолечение
- •3. Массаж
- •4. Светолечение
- •Новокаинотерапия
- •Приготовление растворов новокаина
- •Короткая (местная) новокаиновая блокада
- •Циркулярная новокаиновая блокада
- •Надплевральная блокада чревных нервов и пограничных симпатических стволов (по в. В. Мосину)
- •Поясничная (паранефральная) блокада
- •Внутрисосудистые вливания новокаина
- •Подкожное применение новокаина (но л. К. Кузнецову)
- •Висцеральная новокаиновая блокада
- •Периневральные инъекции спирт-новокаина
- •Противопоказания к новокаинотерапии
- •Тканевая терапия
- •Способы применения тканевых препаратов
- •Применение крови и ее препаратов с лечебной целью
- •Аутогемотерапия
- •Гетерогемотерапия
- •Переливание гетерогенной крови (по г. П. Торосяну)
- •Применение консервированной крови
- •Гемоповязки
- •Применение живых чужеродных лейкоцитов по г. К. Хрущеву
- •Хирургическая инфекция Понятие о хирургической инфекции и ее классификация
- •Исследование больного животного при хирургической инфекции
- •Основные принципы лечения при острой гнойной инфекции
- •Оперативное лечение при местных гнойных процессах
- •Глава IV повреждения. Открытые механические повреждения (раны) Понятие о ране и классификация
- •Положение больного органа и нарушения функции
- •Исследование раневых отпечатков
- •Техника приготовления отпечатков
- •Клетки раневой поверхности
- •Динамика цитологических изменений
- •Заживление ран
- •Видовые особенности заживления ран у животных
- •Лечение ран
- •Механическая антисептика
- •Физическая антисептика
- •Химическая антисептика Химическая антисептика
- •Методы применения антисептических средств:
- •Разделение на группы по химическому строению
- •Соли металлов и спирты Соли тяжелых металлов
- •Альдегиды и фенолы Альдегиды
- •Красители
- •Кислоты
- •Щелочи и детергенты Щелочи
- •Окислители
- •Производные нитрофурана
- •Производные Производные 8-оксихинолина
- •Дегти, смолы
- •Сульфаниламиды
- •Биологическая антисептика
- •1. Спектр антимикробного действия препаратов Препараты широкого спектра действия Препараты узкого спектра действия
- •2. Типы действия препаратов Бактерицидный Бактериостатический
- •Пенициллины и цефалоспорины
- •Полусинтетические пенициллины
- •Цефалоспорины
- •Нитрофураны
- •Болезни сосудов и нервов
- •Лимфангоит
- •Лимфонодулиты
- •Болезни периферической нервной системы
- •Краткие анатомические и физиологические сведения
- •Закрытые повреждения нервных стволов Сотрясение нерва
- •Ушиб нерва
- •Сдавление нерва
- •Растяжение и разрыв нерва
- •Регенерация нервов
- •Невриты
- •Болезни мускулов раны мускулов
- •Ушибы мускулов
- •Разрывы мускулов
- •Воспаления мускулов миозиты
- •Атрофия мускулов
- •Болезни сухожилий и слизистых сумок раны сухожилий
- •Разрывы сухожилий
- •Воспаления сухожилий. Тендиниты
- •Тендовагиниты
- •Острые тендовагиниты Острый серозный тендовагинит
- •Острые серозно-фибринозный и фибринозный тендовагиниты
- •Острый гнойный тендовагинит
- •Хронические тендовагиниты Хронический серозный тендовагинит Водянка сухожильного влагалища
- •Фиброзный тендовагинит
- •Регенерация сухожилии
- •Контрактуры
- •Миогенная контрактура
- •Десмогенная контрактура
- •Тендогенная контрактура
- •Артрогенная контрактура
- •Рубцовая контрактура
- •Неврогенные контрактуры
- •Рефлекторная, или противоболевая, контрактура
- •Спастическая контрактура
- •Паралитическая контрактура
- •Воспаления слизистых и синовиальных сумок. Бурситы
- •Краткие сведения о бурсах
- •Бурситы
- •Заболевания костей периоститы
- •Оссифицирующий периостит
- •Остеопороз
- •Остеосклероз. Конденсирующий остит
- •Фиброзная остеодистрофия. Фиброзный остит
- •Некроз кости
- •Переломы костей
- •Этиология переломов
- •Классификация переломов
- •Неполные переломы
- •Огнестрельные переломы
- •Клинические признаки переломов
- •Прогноз при переломах
- •Лечение переломов Первая помощь
- •Консервативное лечение переломов
- •Лечение открытых переломов
- •Оперативное лечение переломов
- •Функциональная терапия
- •Остеомиелит
- •Лечение остеомиелитов
- •Заболевания суставов краткие анатомо-физиологические сведения
- •Гемартроз
- •Растяжение сустава. Дисторзия
- •Параартикулярная флегмона
- •Деформирующий артрит
- •Хронический оссифицирующий периартрит
- •Анкилоз
- •Опухоли
- •Дерматома
- •Папиллома
- •Меланосаркома
- •Меланосаркома
- •Классификация грыж
- •Ущемленная грыжа
- •Выпадение
- •Лечение грыж
- •Глава I. Клиническая характеристика воспаления
- •Глава 2. Наиболее употребительные методы лечения, применяемые в хирургической клинике
- •Глава III. Хирургическая инфекция
- •Глава IV. Повреждения. Открытые механические повреждения (раны)
Переливание гетерогенной крови (по г. П. Торосяну)
Переливание гетерогенной крови применяется для стимуляции иммунобиологических и регенеративных процессов, а также для остановки кровотечения.
Так как гетерогемотрансфузия может осложняться шоком, рекомендуется гетерогенную кровь переливать малыми дозами:
- лошадям - кровь крупного рогатого скота;
- крупному рогатому скоту - кровь овец;
- собакам - кровь коз.
Гетерогенную кровь стабилизируют цитратом натрия или хлоридом кальция и вводят в яремную вену - лошадям и крупному рогатому скоту от 0,05 до 0,1 мл на 1 кг веса животного, собакам - от 0,1 до 0,2 мл (Г.П. Торосян).
по И. Я- Демиденко (Филатову)
Применение консервированной крови
У больного или здорового животного того же вида из яремной вены берут 100-300 мл крови в стерильную колбу с цитратом натрия из расчета 10 мл 4% раствора цитрата на 100 мл крови. Колбу закрывают стерильной пробкой, взбалтывают, отмечают на этикетке дату взятия и ставят на холод при температуре 1-6°С. Спустя 2-3 суток можно ее применять.
На одну инъекцию берут 20-25 мл крови, подогревают до 39-40°С и вводят больному животному под кожу или внутримышечно. Повторяют инъекции через 1-2 суток.
С целью антибактериальной консервации рекомендуется на дозу инъекции цитратной крови добавлять от 50 тыс ЕД (для мелких животных) до 100-150 тыс ЕД (для крупных животных) пенициллина или другого антибиотика)
Гемоповязки
Для наложения гемоповязки волосяной покров, окружающий рану или язву, сбривают; грануляции очищают от загрязнений и гноя тампоном, смоченным перекисью водорода. Затем рану орошают 2—3 минуты 2% раствором хлорацида (или другого антисептика). Кожу вокруг раны припудривают порошком йодоформа с борной кислотой (1:9). После этого в стерильный стакан набирают 100-200 мл крови больного животного или здорового того же вида. В полученной крови смачивают обильно стерильные салфетки, сложженные в 4-5 слоев и накладывают их на подготовленную рану или язву. Салфетки прикрывают стерильной ватой и фиксируют бинтовой повязкой. Меняют повязки через день.
Применение живых чужеродных лейкоцитов по г. К. Хрущеву
Берут у здоровых животных кровь из вены, дефибринируют с помощью бусинок, заранее насыпанных в стерильный сосуд, наполняемый кровью. После образования сгустков фибрина, сливают жидкий остаток крови в стерильную посуду. Через 20-40 минут эритроциты оседают. В полученной таким образом сыворотке содержится 15-25 тыс. живых лейкоцитов в 1 мм3.
Применяют сыворотку при лечении ран и язв. Перед применением ее производят туалет раны или язвы, затем накладывают на них стерильные салфетки, обильно пропитанные сывороткой либо периодически орошают сывороткой рану или язву.
Показания для гемотерапии: кожные заболевания (фурункулез, острые дерматиты, экземы), флегмоны в начальной стадии развития, длительно незаживающие раны или язвы, ревматизм, хронические воспалительные процессы, заболевания роговицы, лимфонодулиты, орхиты, фуникулиты и другие заболевания.
Противопоказано применение гемотерапии при острых заболеваниях печени и почек, при тяжелых формах сепсиса.