Показатели стресса у медицинского персонала

Находясь в стрессовой ситуации, медицинская сестра, руководитель сестринской службы должны знать и уметь выявлять физиологические, психологические и духовные показатели стресса не только у пациента, но и у членов бригады — команды паллиативной помощи:

• физиологические показатели стресса - повышение или понижение артериального давления, учащение пульса Дыхания, расширен­ные зрачки, потные ладони, холодные кисти и стопы, поникшая поза, усталость, тошнота, рвота, понос (если они не обусловлены заболеванием), изменение аппетита, беспокойство, нарушения сна (трудное засыпание и частые пробуждения)'

• психологические показатели стресса^: тревога, депрессия, вя­лость, злоупотребление лекарственными средствами, изменения привычек, связанных с питанием, сном, любимым занятием, пси­хическое истощение, потеря самоуважения раздражительность, отсутствие мотивации, эмоциональные вспышки и частая плакси­вость, снижение работоспособности и качества работы, склонность к ошибкам, забывчивость, ухудшение внимания к деталям, рассе­янность, неспособность сосредоточиться на выполнении задания, потеря интересов, апатия;

• духовные показатели стресса: гнев на Высшие силы, восприятие стрессора как наказания «свыше», поиск смысла жизни в связи с его утратой.

Постоянный стресс, оказывающий негативное воздействие, может при­вести к нервному истощению.

В здравоохранении нервное истощение определяется как потеря инте­реса и отсутствие внимания к людям, с которыми вы работаете, эмоциональ­ное истощение, выражающееся в том, что оказывающее уход лицо уже больше не выражает никаких позитивных чувств, симпатии или уважения к пациентам.

Синдром нервного истощения

Нервное истощение определяется как состояние человека, возникаю­щее в результате накопления последствие стрессовых ситуации в свя­занной с работой среде. Этот термин употребляется все чаще и чаще в конце двадцатого столетия, где наш образ жизни характеризуется высокой стрессовой активностью и темпами развития.

Нервное истощение — это синдром физического, умственного и ду­ховного истощения, характеризующийся прогрессирующей потерей идеа­лов и цели. Это может произойти с человеком серьезно и добросовестно относящимся к своей работе и окружающим его людям. Считается, что ч ловек, у которого появляется отношение к своей работе как к «нечто обы­денному», страдает нервным истощением.

Нервное истощение поражает людей во всех сферах жизни, но особен­но восприимчивы к нему люди, чьи профессии связанны с оказанием помо­щи. Их работа требует большого эмоционального напряжения, характери­зуется частыми стрессовыми ситуациями, где они ежедневно имеют дело с проблемами, болью и смертью других людей. Причем этот процесс осуще­ствляется не на взаимовыгодных условиях: профессиональный работник отдает, а пациент берет. Это может иметь тяжелые последствия. В соответ­ствии с уровнем и характером своего образования люди, занятые в связан­ных с оказанием помощи профессиях, ставят во главу угла своей деятельности определение и удовлетворение потребностей других, но редко умеют определять и удовлетворять свои собственные потребности.

Люди с определенными чертами характера более восприимчивы/к нервному истощению. Это те, о ком говорят, что они одержимы работай, идеалисты, стремящиеся к достижению высоких результатов, очень обяза- тельные и преданные своему делу люди. _r}

Женщины, особенно те, кому приходится сочетать домашние обязанно­сти с работой, также входят в группу повышенного риска. В соответствии с культурными обычаями многих стран, женщины должны проявлять со­чувствие, понимание и деликатность по отношению к людям. Медицинские сестры страдают еще больше от такого обобществления так как их профес­сия, условия работы и социально-экономический статус не оставляют времени для того, чтобы обратить внимание на свои проблемы. Это приво­дит к развитию у медицинских сестер чувств беспомощности и бессилия, в конечном счете приводящих их к нервному истощению.

Медицинской сестре, испытывающей нервное истощение, трудно адекват­но реагировать на потребности и требования выдвигаемые пациентом. Про­падают энтузиазм, преданность делу и мотивация. Работа по уходу за больны­ми рассматривается как еще одно обыденное дело, которое хочешь не хочешь, необходимо осуществить.

Нервное истощение приводит к снижению способности мыслить крити­чески, анализировать свои действия, решать проблему и принимать решения что может иметь пагубные последствия для безопасности пациента.

Нередко те, кто испытывает нервное истощение, пытаются справиться с проблемами на работе, прибегая к таким средствам как табак, алкоголь, нар­котики, что представляет дополнительную угрозу безопасности пациента.