Задача №3

Условие:

К вам на прием пришла мама с 3 летним ребенком. Через месяц она выходит на работу и хочет устроить ребенка в детский сад и не знает, как подготовить его к поступлению в детский сад.

Задание:

Определите проблемы; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Эталон ответа

ПРОБЛЕМЫ:

Настоящие:

• дефицит знаний у мамы о правилах подготовки ребенка в ДДУ.

Потенциальные:

• риск отрицательного отношения к детскому саду у ребенка,

• риск получения отказа для поступления ребенка в ДДУ,

• беспокойство мамы в связи со сложившейся ситуацией.

Приоритетные проблемы:

• дефицит знаний у мамы о правилах подготовки ребенка в ДДУ.

ЦЕЛЬ: мама знает о правилах поступления ребенка в ДДУ.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра проведет беседу с мамой «Правила подготовки ребенка к поступлению в детское дошкольное учреждение».	Для уменьшения беспокойства. С целью коррекции дефицита знаний о правилах поступления в ДДУ
2. Медсестра проконтролирует обеспечение предварительной вакцинации в полном объеме для данного возраста.	С целью выполнения правил поступления в ДДУ.

ОЦЕНКА: Мама знает о правилах подготовки ребенка в детское дошкольное учреждение, ребенок допущен в ДДУ, риск отрицательного отношения к ДДУ у ребенка исключен.

Задача №4

Условие:

Вы - палатная медсестра отделения совместного пребывания матери и ребенка. Ребенку 3 дня. Во время утреннего обхода мама обратилась к вам с вопросом: ее беспокоит, что у ребенка желтушное окрашивание кожных покровов. Общее состояние не нарушено, грудь сосет активно.

Задание:

Определите проблемы; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Эталон ответа

ПРОБЛЕМЫ:

Настоящие:

• дефицит знаний у мамы о переходных состояниях новорожденного,

• желтушное окрашивание кожи ребенка,

• обеспокоенность мамы о состоянии ребенка.

Потенциальные:

• риск развития гипогалактии у мамы.

Приоритетные проблемы:

• дефицит знаний у мамы о переходных состояниях новорожденных,

• риск развития гипогалактии у мамы.

ЦЕЛЬ: мама знает о переходном состоянии новорожденного.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра проведет беседу с мамой о переходном состоянии новорожденного - транзиторной желтуха.	Для уменьшения беспокойства и создания доверительных отношений. С целью коррекции дефицита знаний о переходном состоянии (транзиторной желтухе новорожденного).
2. Медсестра обеспечит контроль за состоянием ребенка.	С целью исключения возможной патологии.
3. Медсестра выполнит назначения врача: дополнительное питье 5% раствора глюкозы.	С целью обеспечения дополнительных мер ухода за детьми с пограничными состояниями.

ОЦЕНКА: Мама информирована о переходном состоянии новорожденного, она спокойна, риск развития гипогалактии (связанный с беспокойством матери о состоянии своего ребенка) т исключен.