Задача №19

Условие:

Вы постовая медицинская сестра терапевтического отделения.

В отделении на лечении с дыхательной недостаточностью, находится пациент Кантемиров П.И. 76 лет.

В беседе выяснено, курит в течение 15 лет по 20-25 сигарет в сутки. Пациент не знает о влиянии табака на его организм. Хочет ограничить число выкуриваемых сигарет, но не знает как.

Задание:

Определите проблемы; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Эталон ответа

ПРОБЛЕМЫ:

Настоящие:

• дефицит знаний о вреде курения,

• дефицит знаний о путях борьбы с «вредной» привычкой,

Потенциальные:

• риск возникновения осложнений со стороны дыхательной системы.

Приоритетные проблемы:

• дефицит знаний о вреде курения,

• дефицит знаний о путях борьбы с «вредной» привычкой.

ЦЕЛЬ: пациент знает о вреде курения и знает о путях борьбы с «вредной» привычкой.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра проведет беседу с пациентом о вреде курения и о путях борьбы с вредной привычкой.	С целью коррекции дефицита знаний о вредном воздействии табака на организм человека и о путях преодоления вредной привычки.
2. Медсестра порекомендует специальную литературу.	С целью коррекции дефицита знаний о вредном воздействии табака на организм человека.
3. Медсестра обучит пациента методам количественного уменьшения выкуриваемых сигарет.	С целью уменьшения количества выкуренных сигарет и профилактики возможных осложнений со стороны дыхательной системы.
4. Медсестра пригласит к пациенту врача нарколога.	С целью выработки плана мероприятий по борьбе с пагубной привычкой.

ОЦЕНКА: Пациент знает о вреде курения и больше не курит, риск возникновения осложнений со стороны дыхательной системы (связанный с курением) исключен.

Задача №20

Условие:

Вы постовая медицинская сестра терапевтического отделения.

В терапевтическое отделение поступает пациент Павлов К.Ю. 62 лет.

Пациент не понимает необходимость регулярно принимать лекарства, назначенные врачом, не знает, как их правильно принимать.

Задание:

Определите проблемы; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Эталон ответа

ПРОБЛЕМЫ:

Настоящие:

• дефицит знаний о необходимости регулярного приема лекарственных средств,

• дефицит знаний о правилах приема лекарственных средств.

Потенциальные:

• риск возникновения осложнений в результате неправильного приема лекарственных средств.

Приоритетные проблемы:

• дефицит знаний о необходимости регулярного приема лекарственных средств,

• дефицит знаний о правилах приема лекарственных средств.

ЦЕЛЬ: пациент знает о необходимости правильного приема лекарственных средств.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра проведет беседу с пациентом о необходимости приема лекарственных средств.	С целью выяснения причины отказа от медикаментозного лечения и создания доверительных отношений.
2. Медсестра поставит в известность врача.	С целью коррекции дефицита знаний о причинах, из-за которых лекарство нужно применять регулярно.
3. Медсестра объяснит пациенту, как правильно принимать лекарственные средства.	С целью коррекции дефицита знаний о правилах приема лекарственных средств.
4. Медсестра составит и предоставит пациенту специальную памятку о приеме лекарственных средств.	С целью правильного приема лекарственных средств.
5. Медсестра окажет помощь и проследит за правильным приемом лекарственных средств.	С целью правильного приема лекарственных средств и профилактики возникновения осложнений.

ОЦЕНКА: Пациент знает и правильно принимает лекарственные средства, риск возникновения осложнений в результате неправильного приема лекарственных средств исключен.