ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы

Медицинское училище №15

(ГОУ СПО МУ №15)

сборник

проблемно-ситуационных задач

для промежуточной аттестации

по специальностям

060109 Сестринское дело 51

060102 Акушерское дело 51

Часть II

проблемно-ситуационные задачи с эталонами ответов

по учебной дисциплине

«Здоровый человек и его окружение»

Москва

2009

ЗАДАЧА №1

Условие:

Вы, участковая медсестра, на патронаже у новорожденного ребенка 7 дней. Ребенок находится на грудном вскармливании, грудь сосет активно. При осмотре кожных покровов отмечается гиперемия кожных складок. Мама нервничает, она не умеет и не знает правил ухода за кожей новорожденного ребенка.

Задание:

Определите проблемы; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Эталон ответа

ПРОБЛЕМЫ:

Настоящие:

• гиперемия кожных складок,

• обеспокоенность мамы,

• дефицит знаний у мамы о правилах ухода за кожей новорожденного ребенка.

Потенциальные:

• риск присоединения инфекции.

Приоритетные проблемы:

• гиперемия кожных складок,

• дефицит знаний у мамы о правилах ухода за кожей новорожденного ребенка.

ЦЕЛЬ: мама умеет проводить уход за кожей новорожденного ребенка.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра проведет беседу с мамой.	Для уменьшения беспокойства, создания доверительных отношений.
2. Медсестра обучит маму технике проведения гигиенической ванны (по алгоритму), технике обработки естественных складок (по алгоритму), технике подмывания ребенка после акта дефекации (по алгоритму) и проконтролирует ее умения.	С целью формирования навыков ухода за кожей новорожденного ребенка.
3. Медсестра порекомендует необходимую литературу.	С целью коррекции дефицита знаний о правилах ухода за кожей новорожденного ребенка.

ОЦЕНКА: У ребенка кожа физиологической окраски, риск инфицирования кожи, причиной которого может являться неправильный уход за кожей новорожденного ребенка, исключен.

Задача №2

Условие:

К вам, участковой медсестре, обратилась мама ребенка 5 месяцев. Врач назначил ребенку вводить первый прикорм – овощное пюре, но мама не знает, как правильно это сделать.

Задание:

Определите проблемы; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

ЭТАЛОН ОТВЕТА

ПРОБЛЕМЫ:

Настоящие:

• обеспокоенность мамы,

• дефицит знаний у мамы о правилах введения первого прикорма.

Потенциальные:

• риск расстройства пищеварения.

Приоритетные проблемы:

• дефицит знаний у мамы по правилам введения первого прикорма.

ЦЕЛЬ: мама умеет правильно вводить первый прикорм (овощное пюре).

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра проведет беседу с мамой «Правила введения первого прикорма».	Для уменьшения беспокойства. С целью коррекции дефицита знаний о правилах введения первого прикорма ребенку.
2. Медсестра проконтролирует маму через 2 дня.	С целью контроля правильности введения первого прикорма, выявления и коррекции возможных ошибок.
3. Медсестра порекомендует необходимую литературу.	С целью коррекции дефицита знаний о правилах введения первого прикорма.

ОЦЕНКА: Мама знает правила введения первого прикорма, питание ребенка осуществляется правильно, у ребенка исключен риск развития расстройства пищеварения (причиной которого может являться неправильное введение первого прикорма).