Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патанатомия экзамен 2011.docx
Скачиваний:
32
Добавлен:
04.08.2019
Размер:
279.4 Кб
Скачать

Классификация

  1. Висцеральная форма – встречается преимущественно у птиц, когда мочевая кислота и её соли в виде белых, похожих на мел или мелкокристаллический порошок масс накапливаются на серозных оболочках грудобрюшной полости у птиц, на воздухоносных мешках, на капсулах почек, печени, селезенки, на плевре и других органах. При тяжелой форме эти наложения становятся гипсовидными, а серозные оболочки могут срастаться между собой. Если снимать эти наложения, то под ними остается красноватая поверхность – очаг воспаления;

  2. Суставная форма (подагра) – характеризуется отложением мочевой кислоты и уратов в капсуле суставов, сухожильных влагалищах, на синовиальных оболочках суставов. Чаще всего поражаются скакательные и пальцевые суставы. При внешнем осмотре пораженные суставы увеличенные, твердые, деформированные, с наличием узлов – подагрических шишек. При вскрытии капсулы суставов в суставном хряще можно заметить изъязвления – узуры, а вокруг узуров может быть воспалительная реакция. Часто разрастается соединительная ткань;

  3. Смешанная форма – одновременная, связанная с отложением мочевой кислоты и уратов на висцеральных покровах, в суставах и сухожилиях.

Мочекислые инфаркты

Наблюдаются в почках у новорожденных животных (1-7 дней). Болезнь связана с перестройкой питания и обмена веществ, когда в крови новорожденных резко возрастает концентрация мочевой кислоты и возникает потеря воды. При осмотре пораженной почки на разрезе в мозговом слое и в сосочках заметны беловатые или бело-желтые радиально расположенные полоски или глыбки или крупинки.

Инкрустация мертвых масс

Наблюдаются в почечной лоханке, в мочевом пузыре, в мочеточниках взрослых животных, при воспалительных процессах в этих органах. Соли мочевой кислоты пропитывают воспаленную ткань, преимущественно слизистую оболочку вышеуказанных органов.

Нарушение обмена хромопротеидов (гемоглобиногенные, ангемоглобиногенные пигменты)

Эндогенные

Синтезируются в организме, могут быть наследственными и приобретенными. Связаны с избыточным накоплением пигмента в каком-либо органе или ткани

Гемоглобиногенные

Представляют собой различные производные гемоглобина, возникающие при распаде эритроцитов или гемолизе. Гемоглобин захватывается макрофагами, в которых происходит ферментативное расщепление гемоглобина с образованием ряда пигментов.

  • Ферритин – нормальный пигмент многих клеток, в форме которого связываются и депонируются ионы железа. Образуется при распаде гемоглобина в макрофагах селезенки, печени, костного мозга, лимфатических узлов. Повышенное содержание может вызвать шок, т.к. ферритин обладает вазопаралитическим и гипотензивным свойствами;

  • Гемосидерин – образуется при распаде гема. В химическом отношении представляет собой коллоидную гидроокись железа. Клетки, в которых образуется гемосидерин, называются сидеробластами. В норме гемосидерин обнаруживается в фагоцитах селезенки, костного мозга, печени, лимфоузлов. Такие клетки называются сидерофагами. Заболевания, связанные с избыточным поступлением железа в организм или повышенным гемолизом эритроцитов, называются гемосидерозами. Различают гемосидероз общий и местный. Общий – при внутрисосудистом гемолизе эритроцитов при отравлениях гемолитическими ядами, некоторых инфекционных (септицемия; сибирская язва), кровопаразитарных заболеваниях, лейкозах, врожденных дефицитах эритроцитов, у человека – при переливании несовместимой крови. Пигмент может накапливаться в почках, легких, селезенке, печени, лимфоузлах, поджелудочной железе, вызывая бурую (ржавую) окраску, т.е. ржаво-коричневый цвет. В небольших количествах существенного влияния на организм не оказывает, при накоплении вызывает дисфункцию органов. Местный – возникает при внесосудистом гемолизе в очагах кровоизлияния. Кровоизлияния меняют свой цвет в процессе рассасывания гемоглобина и образования пигментов: гемоглобин (багрово-синий), биливердин (зеленовато-синий), гематоидин (зеленовато-желтый), гемосидерин (ржаво-бурый или бурый). Наблюдается в кровоподтеках, геморрагических инфарктах, при пороках сердца, кардиосклерозе, с развитием хронической застойной гиперемии легких;

  • Билирубин – основной пигмент желчи. Образуется в клетках при разрушении гемоглобина. Железа не содержит. Может откладываться в цитоплазме макрофагов и других клеток в виде зерен или кристаллов желто-зеленого цвета. При избыточном накоплении билирубина в крови в тканях развивается желтуха, т.е. желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек, склеры, серозных оболочек и внутренних органов.

Виды желтух:

Гемолитическая – наблюдается при внутрисосудистом гемолизе эритроцитов с развитием общего гемосидероза. При этом в крови резко увеличивается содержание билирубина, который с кровью не выводится из печени и почек. Билирубин накапливается в крови и вызывает желтушное окрашивание тканей.

Паренхиматозная – возникает при заболеваниях печени: гепатиты, гепатозы, циррозы, а также при инфекционных заболеваниях: лептоспироз, сепсис, отравление фосфором, хлороформом, мышьяком. При этом происходит накопление билирубина в крови, т.к. поврежденные гепатоциты неспособны захватывать и выделять желчь в желчные капилляры. В результате этого билирубин накапливается в кровеносных и лимфатических сосудах первоначально печени, затем других органов, вызывая желтушное окрашивание.

Механическая – наблюдается при закупорке желчных протоков камнями, инородными телами, паразитами (фасциеллез), при хронических холангитах (воспаление желчных протоках), рубцовых стягиваниях желчных протоков, при сдавливании их опухолями, при хронических застойных гиперемиях печени. Желчь выходит не полностью или её выход прекращается, в результате желчные протоки значительно расширяются. Печень приобретает желтушное окрашивание.

  • Порфирин – повышает чувствительность кожи к УФ лучам. При избыточном выделении с мочой придает ей цвет красного портвейна. В коже вызывает очаговый дерматит, изъязвления, эритемы. Окрашивает кости и зубы в темно-коричневый цвет. а почки почти в черный.

  • Гематоидин – пигмент, по своей структуре близкий к билирубину, железа не содержит. Образуется в клетках при распаде гемоглобина в участках кровоизлияния, а именно в кровоподтеках, гематомах, геморрагических инфарктах. Гистологически выявляется в виде оранжево-красных кристаллов, имеющих вид метелок, снопов, кристаллов, звездочек.

  • Гематин – имеет вид зерен или кристаллов темно-коричневого цвета, содержащих железо. Сюда относится солянокислый гематин, который образуется при воздействии на гемоглобин соляной кислоты желудочного сока при эрозиях и язвах желудка, окрашивая эти участки в темно-коричневый цвет.