12.8. Гормоны щитовидной железы

Щитовидная или тиреоидная (от греч. тиреос - удлинённый щит) железа состоит из двух долей, соединённых перешейком, который прикрывает спереди второе и третье хрящевые кольца трахеи. Про­слойки соединительной ткани делят её на дольки, а секретирующие клетки образуют пузырьки или фолликулы, заполненные вязкой од­нородной жидкостью. В ней находится специфический белок тире-оглобулин, содержащий многочисленные остатки аминокислоты тирозина. Из хорошо развитой сети окружающих кровеносных капил­ляров в фолликулы проникает йод, который включается в бензольное кольцо тирозина, и в результате образуются тиреоидные гормоны: тироксин (он содержит четыре атома йода и поэтому называется ещё тетрайодтиронином) и трийодтиронин (содержит три атома йода). В кровь, путём пиноцитоза, поступает преимущественно тироксин (око­ло 80% от общего количества), однако в тканях происходит его дейо-дирование - образование трийодтиронина, который и является био­логически активным гормоном. Синтез и выделение тиреоидных гор­монов стимулирует тиреотропин аденогипофиза.

Трийодтиронин, действуя на геном всех клеток организма, акти­вирует синтез белка и увеличивает образование ферментов, участвую­щих в расщеплении углеводов. В связи с этим стимулируется рост тка­ней и обновление в них клеточных структур, а одновременно повыша­ется скорость энергетического обмена. У детей тиреоидные гормоны способствуют росту тела и развитию мозга: при их недостатке наблю­дается низкоросл ость и кретинизм - умственная недоразвитость.

Особый тип клеток щитовидной железы служит источником ти-рокальцитонина - гормона, регулирующего уровень кальция в кро­ви. Наряду с ним в регуляции уровня кальция участвует паратгормон маленьких околощитовидных желёз.

12.9. Гормоны поджелудочной железы

В ткани поджелудочной железы, играющей важную роль в пи­щеварении, встречаются скопления эндокринных клеток, которые называются островками Лангерганса - по фамилии студента-медика, впервые обнаружившего их в 1869 году. Различают три типа таких клеток, причём каждый из них синтезирует разные гормоны: (3-клет­ки, самые многочисленные, образуют инсулин, а-клетки - глюкагон, а б-клетки - соматостатин.

Инсулин повышает всасывание глюкозы из кишечника г кровь, а затем стимулирует транспорт глюкозы из крови в клетки печени и скелетных мышц (одновременно с этим, разумеется, снижается со­держание глюкозы в крови). В клетках он активирует ферменты, превращающие глюкозу в гликоген. При накоплении в печени излишков глюкозы из неё начинают образовываться жирные кислоты, которые через кровь поступают в жировую ткань, где и хранятся. Таким обра­зом, инсулин ведёт себя как запасливый хозяин, создающий сначала запас углеводов, а при первой представившейся возможности – и жиров. Он также обеспечивает транспорт многих аминокислот из крови в клетки и, повышая образование определённых видов РНК, стимулирует в итоге синтез белка из этих аминокислот.

Главным стимулом для образования и выделения инсулина явля­ется повышение уровня глюкозы в крови, что обычно происходит после еды. Когда же под действием инсулина глюкоза поступит в клет­ки и её уровень в крови понизится, секреция инсулина уменьшается. Повышение уровня жирных кислот и аминокислот в крови также сти­мулирует секрецию инсулина. Кроме того, выделение инсулина уве­личивается под влиянием блуждающих нервов, относящихся к парасимпатическому отделу вегетативной нервной системы. В проти­воположность этому при симпатоадреналовой реакции и при стрес­се, когда содержание глюкозы в крови растёт за счёт действия катехоламинов и кортизола, образование инсулина тормозится. В такой ситуации глюкоза не может превращаться в гликоген и потому не­медленно используется для покрытия энергетических расходов.

Важно отметить, что нервные клетки, не имеющие собственных запасов глюкозы, получают её непосредственно из крови, причём этот транспорт происходит вне зависимости от инсулина. При выражен­ной гипогликемии (т.е. при снижении уровня глюкозы в крови ниже критического) развивается гипогликемический шок, при котором че­ловек теряет сознание. С помощью внутривенного введения раствора глюкозы можно обеспечить нервные клетки необходимой для их дея­тельности энергией и тем самым вывести человека из состояния шока.

Секрецию другого гормона поджелудочной железы, глюкагона стимулирует гипогликемия. Уровень глюкозы в крови понижается через несколько часов после приёма пищи, что приводит к увеличе­нию выделения глюкагона. Он стимулирует расщепление гликогена в печени, а образующаяся глюкоза выходит в кровь, пока там не вос­становится её обычное содержание.

Таким образом, два гормона поджелудочной железы - инсулин и глюкагон выступают в качестве антагонистов: первый понижает, а второй повышает до заданного гомеостатического значения колеб­лющийся в связи с приёмом пищи или голоданием уровень глюкозы в крови. В ответ на увеличение или уменьшение содержания глюко­зы в крови эндокринные клетки секретируют нужный для выравни­вания гормон.

Третий гормон поджелудочной железы - соматостатин тормозит образование в аденогипофизе гормона роста (следует напомнить, что соматостатин образуется и в гипоталамусе), угнетает секрецию ин­сулина и глюкагона, а также замедляет всасывание продуктов пище­варения из кишечника в кровь: тем самым он предотвращает чрез­мерные колебания уровня глюкозы в крови.