26. Лекарственные формы для инъекций. Правила выписывания.

Для инъекций используют различные формы: для подкожного введения – чаще водные р-ры, для внутримышечного – водные и масляные, а также суспензии, для внутривенного – водные р-ры.

Лек ф-мы для инъекций должны быть стерильными, стойкими, апирогенными, р-ры должны быть свободными от механических примесей и в ряде случаев изотоничными

В мед практике используются в основном ф-мы промышленного производства: ампулы и флаконы

При выписывании в ампулах сухого в-ва указывается название в-ва и его кол-во в 1 ампуле, затем D. t d. №…in ampullis, S и сигнатура, в кот указ порядок разведения, путь введения и время инъекции.

При выпис в ампулах р-ров и суспензий вначале указ лаек ф-му, затем название лек в-ва, характер р-ра, концентрацию р-ра или суспензии в % и кол-во. После этого D. t d. №…in ampullis, S и сигнатура

Многие лек ср-ва для инъекций (порошки, суспензии, р-ры) выпускают во флаконах. При выписывании лек ср-в во флаконах соблюд те же правила, что и при выпис ср-в в ампулах, только после D. t d. № никаких обозначений не делается (слово «флакон» нигде не применяется)

При выписывании лек ф-м, кот изготавл в аптеках, обязательно указание в рецепте о стерилизации лек-ва. В рецепте после обозначения лек-ва отмечают Sterilisetur! Если лек-во содер неск-ко ингридиентов, то после их перечисления пишут M. Sterilisetur! Затем следует D.S. и сигнатура

27. Правила выписывания ядовитых, наркотических, сильнодействующих средств. Государственная фармакопея рб.

Рецепты на лек. пр-ты, содерж. ядовитые в-ва (список А) выписываются на рецептурных бланках, имеющих штамп, печать леч. учрежд-я «Для рецептов» и личную печать врача. Рецепты на сильнодействующ. в-ва списка Б (включая антибтотика и сульфаниламиды) должны иметь штамп леч. учрежд-я и личную печать врача.

Рецепты на наркотические в-ва (морфин, омнопон, промедол, фенамин, кокаин и др.) и приравненные к ним независимо от лек. ф-мы выписывают на спец. бланках установл. образца с приложением штампа, круглой печати лечебного учреждения и личной печати врача. Кроме того, должна быть подпись главного врача или заведующего отделением. Если наркотич. лекарственное ср-во выдаётся бесплатно или на льготных условиях, то дополн. к осноному рецепту по указ. ф-ме выпис. рецепт по ф-ме для бесплатного отпуска лек. ср-в.

В случае, если лек. ср-во содерж. спирт, то ставится печать леч. учрежд. «Для рецептов» и личная печать врача.

В тех случаях, когда макс. дозу ядовитых или сильнод. в-в превышают, необх. указать их кол-во прописью с добавлением восклиц. знака и подписи в подтвердж. того, что большая доза выписана не случайно.

Рецепты на лек. ср-ва, содерж. наркотич. в-ва, действительны а теч. 5 дней. Рец. на ядовитые в-ва списка А, кодеин, кодеина фосфат, этилморфин, снотворные, нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, стероидные гормонеы, астматин и астматол, произв. 8-оксихинолина, а также препараты, содерж. этиловый спирт действ в теч. 10 дней

Для унификации изготовления лекарственных препаратов и установления единых обязательных методов опред. их кач-ва составляют особые издания, называемые фармакопеями. Фармакопея представляет собой свод правил и норм, определчяющих качество лек. ср-в. На основе нормативов, привед. в фармакопее, осущ. контроль за производством и применением препаратов. В фармакопее приведены физ и хим св-ва лек в-в и препаратов, указаны физ-хим, хим, фармакологические и биологич способы их опред, установление доброкачественности, таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и сильнодейств ср-в для взрослых и детей.кроме того, даны методы кол-венного опред лек. в-в, сведения о применяемых реактивах и индикаторах, таблицы относительной автономной массы, алкоголеметрические таблицы, таблицы капель и др., а также условия и сроки хранения и отпуска в-в, способы изготовления лек форм, биологическая стандартизация.

В фармакопее приведены списки А (яды- Venena) и Б (сильнодейств. - Heroica)

Список А – лек ср-ва, назначение, применение, дозирование и хранение которых в связи с высокой токсич должны производится с особой осторожностью. К этому же списку относ и лек ср-ва, вызывающие наркоманию

Список Б – лек ср-ва, назначение, применение, дозирование и хранение которых долны производиться с предосторожностью в связи с возможными осложнениями при их применении без мед контроля