Вопрос 55 «ср-вавлияющие на секрецию желез жкт.Антацидные ср-ва»

Гстропротекторы.П.Понижают секрецию.Неизбирательные м-холинослокаторы-атропин, платифилин. МД: блокада м-холинорецепторов,м1-холиноблокаторы-пирензипин.МД:блокада м1-холинорецепторов парасимпатических ганглиев желудка,ганглиоблокаторы- бензогексоний.МД:блокада Н-холинорецепторов парасимпатических ганглиев;блокирующие Н2-гистаминовые рецепторы-ранитидин.МД: блокада Н2-рецепторов слизистой желудка, ингибиторы протонового насоса-омепрозол.МД:подавление секреции хлористоводородной кислоты,Простагландины- мизопростол. МД: уменьшение секреции соляной кислоты.П:гиперацидные и эрозивные гастриты, язва желудка и 12-ти перстной кишки.Гастропротекторы. П:язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, предупреждение ульцерогенного действия нестероидный противовоспалительных препаратов.Сравнительная характеристики антацидных средств. П.1) Образующие СО2- натриягидрокарбонат, кальция карбонат осаждённый.2) Не образующие СО2-магния окись, магния трисиликат, алюминия гидроокись. МД:нейтрализация хлористоводородной кислоты желудочного сока, снижение избыточной кислотности желудочного сока, лёгкое послабляющее действие, - адсорбирующее и обволакивающее действие.П:гиперацидные гастриты, язвенная болезнь, отравление кислотами.ПЭ:системный алкалоз, запоры, сонливость, вторичная гиперсекречия НСl.ПП:отравление крепкими кислотами, нарушение функции почек.

Вопрос 56 «средства, влияющие на мотрику жкт»

1)Препараты,стимулир.моторику ЖКТ: а)Действие на желудок-апоморфин; б)На весь кишечни-MgSO4, касторовое масло(Солевые слабительные), в)Действующие на толстый кишечник-пурген,экстракт крушины.2)Препараты угнетающие моторику ЖКТ- М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, спазмолитики миотропного действия(папаверин), нейролептики( аминазин).Слабительные применяют при запорах.Механизм д-ясвязан с повыш.осмотич.давления внутри кишечника или прямой стимуляцией.Рвотные-влияют на сам желудок, стимулируют рвотный центр-апоморфин, экстракт ипекакуаны,наркотич.анальгетики.Противорвотные:1)Угнет.рвотный центр-церукал,этапиразин; 2)Снижают вероятность рвоты при укачивании-Аэрон.Для уменьшения акт-ти ЖКТ-ганглиоблокаторы,атропиноподобные.Для снятия спазма(колики,понос,рвота) можно вводить спазмолитики миотропного д-я-папаверин, но-шпа.Они д-ют через ингибирование фосфодиэстеразы-повышение цАМФ-наруш.сократимости гладкомышечных клеток.Побоч.эф-ты:снижение АД, головокружения.

Вопрос 62 «антисептические и дезинфицирующие средства»

АНТИСЕПТИКИ-хим.соед,оказывающие противомикробное и противопаразитарное действие. ДЕЗИНФИЦИР.СРЕДСТВА0хим. соед,исп.для уничт.в окруж.среде возб.инф.бол.человека и животных; в высоких концентрациях являются антисептиками.

Антисептики. Классификация.1) Неорганические.Галогеносодерж-пантоцид, окислители- калия перманганат, препараты ртути- сулема, серебра- серебра нитрат, меди, цинка, свенца, алюминия- квасцы алюминиевые, кислоты и щелочи- кислота борная,2) Органические. Соед.алифатич.ряда- формалин, аромат.ряда- крезол, детергенты- мирамистин, красители- бриллиант.зелёный, произв.нитрофурана- фурацилин. Антисептикиалифатического, ароматического ряда и красители.Алифатического ряда- формалин, гексаметилентетрамин, спирт этиловый.МД:вызывают денатурацию белков микроорганизмов.П:дезинфекция рук, инструментов, при потливости, для спринцевания, для консервации вакцин, сывороток и анатомич.препаратов, в стоматологии, при инф.мочевыводящий путей, для дезинф.рук и операц. поля, для инструментов.Соединения ароматического ряда.Фенол, крезол, лизол, тимол, резорцин, ихтиол, дёготь берёзовый.МД:денатурация белков микроорганизмов.П:дезинфекция инструментов, предметов обихода, в стоматологии, кожные заболевания, конъюктивиты.Красители. Бриллиантовый зелёный, метиленовый синий, этакридина лактат.МД:проникают в микробные клетки, окрашивают и убивают их.П:смазывание порезов, царапин, гнойников на коже, промывание ран, полостей, инфекции мочевыводящий путей, отравления цианидами.