- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Зубная формула
- •17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27
- •47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Зубная формула
- •18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
- •48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
- •Задача № 8
- •Зубная формула
- •18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
- •48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
- •Задача № 9
- •Зубная формула
- •18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
- •48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
- •Задача № 10
- •Зубная формула
- •18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
- •48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача №16
- •Зубная формула
- •18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
- •48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Зубная формула
- •18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
- •48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Зубная формула
- •18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
- •48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
- •Задача № 36
- •Зубная формула
- •18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
- •48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Зубная формула
- •18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
- •48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Задача № 45
- •Задача № 46
- •Задача № 47
- •Задача № 48
- •Задача № 49
- •Задача № 50
- •Задача № 51
- •Задача № 52
- •Задача № 53
- •Задача № 54
- •Задача № 55
- •Задача № 56
- •Задача № 57
- •Задача № 58
- •Задача № 59
- •Задача № 60
- •Задача № 61
- •Задача № 62
- •Задача № 63
- •Задача № 64
- •Задача № 65
- •Задача № 66
- •Задача № 67
- •Задача № 68
- •Задача № 69
- •Задача № 70
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 12
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Задача 33
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Задача 37
- •Задача 38
- •Задача 39
- •Задача 40
- •Задача 41
- •Задача 42
- •Задача 43
- •Задача 44
- •Задача 45
- •Задача 46
- •Задача 47
- •Задача 48
- •Задача 49
- •Задача 50.
- •Задача 51
- •Задача 52
- •Задача 53
- •Задача 54
- •Задача 55
- •Задача 56
- •Задача 57
- •Задача 58
- •Задача 59
- •Задача 60
- •Задача 61
- •Задача 62
- •Задача 63
- •Задача 64
- •Задача 65
- •Задача 66
- •Задача 67
- •Задача 68
- •Задача 69
- •Задача 70
- •Задача 71
- •Задача 72
- •Задача 73
- •Задача 74
Задача № 48
Больная Ж., 60 лет, жалуется на плохую фиксацию протеза на нижней челюсти. Около двух месяцев назад на боковой поверхности языка справа появилось язвенное образование. Полгода назад у больной проводилось удаление конкремента из правого Вартонова протока. На боковой поверхности языка справа определяется поверхностная, неправильной формы язва, размером 0,5×1,0 см. Окружающие ткани гиперемированы и отёчны. Пальпация образования болезненна, полость рта не санирована.
Поставьте диагноз и проведите его обоснование.
Составьте план лечения.
Определите признаки, не характерные для данного заболевания.
Задача № 49
Больная Т., 40 лет, обратилась с жалобами на наличие новообразования в области левой околоушной слюнной железы, сухость полости рта, хруст и щёлканье в височно-нижнечелюстном суставе. Со слов больной, образование обнаружено врачом при диспансеризации три года назад, в размерах не увеличивается, не беспокоит. Из перенесённых заболеваний отмечает детские инфекции, эпидемический паротит, частые простудные заболевания. В нижнем полюсе левой околоушной слюнной железы определяется образование, размером 3,0×3,5 см, подвижность которого несколько ограничена, поверхность бугристая, плотноэластической консистенции, пальпация безболезненная, кожные покровы не изменены и свободно собираются в складку, открывание рта свободное. Слюна выделяется пенистая, слизистая оболочка не достаточно увлажнена, отмечается отсутствие жевательных зубов на верхней челюсти слева и на нижней челюсти справа. Больной проводилось цитологическое исследование пунктата образования.
Поставьте предварительный диагноз и проведите его обоснование.
Составьте план лечения.
Определите признаки, не характерные для данного заболевания и дайте им объяснение.
Задача № 50
Больной К., 41 года, жалуется на приступообразные боли по ходу нижнего альвеолярного нерва слева. Боли беспокоят несколько месяцев. Обращался к стоматологу, который не обнаружил одонтогенной причины болевого синдрома и направил больного к невропатологу, который назначил лекарственную терапию (анальгетики и седативные препараты) в течение месяца. Улучшения больной не отмечал, за это время появилась подвижность 3.6, 3.7, 3.8 зубов. Позже появилось онемение нижней губы слева и ощущение "ватных" зубов на нижней челюсти слева. В левой поднижнечелюстной области появились два увеличенных, подвижных лимфатических узла.
Наметьте план обследования.
Поставьте диагноз.
В случае обнаружения злокачественного образования наметьте план лечения.
Задача № 51
Больной О., 19 лет, обратился с жалобами на наличие припухлости в области нижней челюсти слева и на её болезненность, которая появилась 2-3 недели назад и с каждым днём усиливается. Усиление болевого симптома стало сопровождаться повышением температуры до 38,0–39,0°С. У больного 2 года назад был перелом нижней челюсти в области 3.7, 3.8 зубов без смещения. Шинирование челюстей не проводилось, носил пращевидную повязку. Консолидация наступила без осложнений. Около 5-ти месяцев назад появились неприятные ощущения в области нижней челюсти слева, в области бывшего перелома появилась припухлость по нижнему краю тела нижней челюсти слева, которая постепенно увеличивалась в размере и сопровождалась болью. При осмотре отмечается образование значительных размеров, выбухающее вниз, внутрь и наружу. Пальпация образования безболезненная, патологический участок тела нижней челюсти слева плотный, неподвижный, размером 8,0×5,0 см. Открывание рта ограничено до 2,5 см. Альвеолярная часть нижней челюсти в области 3.6, 3.7, 3.8 зубов и ретромолярная область вздуты. При рентгенологическом исследовании определяется резко выраженный участок остеосклероза костной ткани угла и тела нижней челюсти слева с нечёткими границами, по краю тела нижней челюсти отмечаются спикулы.
О какой опухоли можно думать в данном случае?
Какое необходимо обязательное обследование провести перед составлением плана лечения?
Наметьте план лечения.