6. Раздаточный материал.

1. пациенты с паразитарными кистами печени с эхинококкозом, альвеококкозом

2. рентгенограммы пациентов;

3. результаты инструментального исследования;

4. результаты лабораторных методов исследования (ОАК, ОАМ, биохимия, коагулограмма);

7. Литература:

Основная -

1. Блюгер А.Ф., Новицкий И.П. "Практическая гепатология", Рига, 1984

2. Ибадильдин А.С., Кадырбаев Р.К. и др. "Актуальные проблемы хирургии печени и билиопаниреатической зоны". Алматы, 1991

3. Миланов О.Б., Бабур А.Н. "Эхинококкоз печени (клиника, диагностика, лечение)" Ташкент, М. 1982

4. Гилевич Ю.С. "Диагностика и лечение эхинококковой болезни" Ставрополь, 1983

5. Петровский Б.В., Миланов О.Б., Дееничин П.Г. "Хирургия эхинококкоза" М. Медицина, София 1985

6. Б.В. Петровский, «Хирургическая гепатология», М. Медицина, 1972

7. Алиев М.А., Ордабеков С.О. Осложненный эхинококкоз органов брюшной полости. Алматы, 1996

8. Б.В. Петровский, «Хирургическая гепатология», М. Медицина, 1972

9. Гальперин Э.И., Ветшев "Руководство по хирургии печени и желчных путей " М. Медицина, 2007

10. Борисов А.Е., Земляной В., Ибадильдин А.С и др. «Руководство по хирургии печени и желчных путей» М. Медицина, 1-2 том. 2007

11. В.А.Вишневский, В.А.Кубышкин, А.В. Чжао, Р.З.Икрамов. Операции на печени. Руководство для хирургов.М.: «Миклош», 2003.–156 С.

8. Контроль знаний - по тестам.

1.Основное различие между альвеококкозом и эхинококкозом :

А) Четкие границы кисты

В) Пути внедрения

С) Паразитарно-биологическое различие+

Д) Зоны поражения

Е) Сроки роста

2. Чистота локализаций альвеококкоза и эхинококкоза :

А) Правая доля+

В) Левая доля

С) У воротной вены

Д) В желечном пузыре

Е)В области верхней полой вены

3. Какая оболочка при эхинококкозной кисте:

А) Хитиновая+

В) Эпителиальная

С) Мыщечная

Д) Интимная (внутренная)

Е) Серозная

4. Чаще с камим заболевание печени проводят диф. диагностику при альвеококкозе :

А) Рак печени+

В) Киста печени

С) Абсцесс печени

Д) Гепатит

Е) Панкреатит

5. Какие дополнительные лабороторные исслдедования необходимы при эхинококкозе печени:

А) Реакция Латекс-агглютинаций +

В) Реакция Бартомье

С) Прямая реакция гемагглютинаций

Д) Холангиография

Е) Лапароскопия

6. Ваше тактика при большой эхинококковой кисте печени :

А) Оперативное лечение+

В) Чрезкожная-печеночная пункция кисты под контролем УЗИ

С) Симптоматическое лечение

Д) Назначение противогельминтных препаратов

Е) Назначение альбендазола

7. При обнаружений кисты печени на УЗИ с каким заболеванием следует проводит диф. диагностику:

А) Гемангиома печени+

В) Альвеококкоз

С) Заболевания желчного пузыря

Д) Рак поджелудочной железы

Е) Гепатома печени

8. Характерный симптом альвеококкоза :

А) сильное похудение

В) уплотнение печени при пальпаций

С) Общая интоксикация +

Д)Разномерное увиличение печени при пальпаций

Е) Острая кишечная непроходимость

9. Относится к осложнениям эхинококкоза печени:

А) Разрыв кисты+

В) Рассасывание кисты

С) Уменьшение размеров печени

Д) Малигнизация

Е) Кровотичение

10. С каким заболеванием проводят диф. диагностику при эхинококкозе печени:

А) Гепатома

В) Абсцесс печени+

С) Киста поджелудочной железы

Д) Рак печени

Е) Внутрипеченочный холелитиаз

11. Радикальная операция при однокамерной неосложненной эхинококковой кисте печени

А) Удаление кисты с фиброзной капсулы метод- Лоусона+

В) Удаление кисты,ушивание ,тампонирование сальником

С) Удаление кисты открытым методом, марсупиализация

Д) Удаление кисты без капсулы способ Посадас-Боброба

Е) Трансплантация печени

12. Меры профилактики эхинококкоза:

А) Постоянный прием антибиотиков

В) Соблюдать личную гигиену +

С) Иммунизация работников сельского хозяйства

Д) неправильная термическая обработка мясной пищи

Е) ЛФК

13. Эффективные лекарственное средство для лечения эхинококкоза:

А) ацетилсалициловая кислота

В) сульфадиметоксин

С) пенициллин

Д) метронидазол

Е) мебендазол+

14. Первые признаки эхинококкоза:

А) чувство боли

В) аллергические реакции+

С) перитонит

Д) кишечная непроходимость

Е) повышение температуры

15. Эхинококкоз печени редко встречается в этой стране:

А) Монголия

В) Австралия

С) Қазақстан

Д) Франция+

Е) Египет

1. Тема занятия № 10: Способы санации полости абсцесса печени

2. Цель: Ознакомить студентов с понятием абсцесса печени, о способах санации остаточных полостей

3. Задачи:

Знания

• Формировать у студентов знания об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике и лечении абсцессов печени

• Сформировать знания по дополнительным методам исследования больных (R-графия, УЗИ, КТ, МРТ).

Практические навыки

• Формировать навыки диагностики и дифференциальной диагностики абсцессов печени.

• Формировать и развивать навыки интерпретации клинико-лабораторных показателей при абсцессах печени

• Формировать и развивать навыки определения показаний для оперативного лечения.

• Формировать и развивать навыки выбора метода операции при абсцессах печенив зависимости от локализации патологического очага;

Коммуникативные навыки

• Формировать коммуникативные навыки, навыки работы в команде, организации диагностического и лечебного процесса;

• Формировать и совершенствовать навыки общения с пациентами и их родственниками.

Адвокат здоровья

• Совершенствовать знания принципов и методов формирования здорового образа жизни человека и семьи;

• Формировать знания основ законодательства Республики Казахстан, социальных наук и организации системы здравоохранения, этические и правовые нормы, регулирующие отношение человека к человеку.

• Формировать знания по правам пациента и медицинского работника.

Самосовершенствование

•  привить потребность к непрерывному профессиональному обучению и совершенствованию своих знаний и навыков на протяжении всей профессиональной деятельности;

• Способствовать развитию навыков научно-исследовательской работы.

4. Форма проведения: работа в малых группах, разбор ситуационных задач, тестовый контроль.

5. Задания по теме.Формируются 3 малые группы студентов (по 2-3 человека). Каждой группе назначается больной из отделения хирургии. Каждая малая группа определяет этиологию, патогенез, вид ,интерпретируя данные клинического и лабораторно-инструментального исследования, обосновывает методы лечения, определяет показания и противопоказания к ним, назначает необходимую и адекватную коррегирующую терапию, обосновывает методы хирургического лечения.