5. Методы и средства обучения.

• участие в обходах

• разбор тематических больных

• курация больных

• демонстрация и участие в операциях

• заполнение медицинской документации.

• работа в малых группах

• дискуссии, презентации

• мини –викторины

• обратная связь

• работа с медицинской литературой

• поиск информации в Интернете

• обсуждение результатов выполнения индивидуальных и групповых заданий.

6. Литература:

1. Андреев Г.Н., Аблаев Н.Р.,Архипов Т.С., Ибадильдин А.С., «Гепатология и клиническая биохимия». Великий Новгород, 2003

2. Андреев Г.Н., Апсатаров Э.М., Ибадильдин А.С., Рюдигер П.Э., Кадырбаев Р.К. "Диагностика и лечение осложнений портальной гипертензии" Алма-Ата "Казахстан", 1994

3 .Блюгер А.Ф., Новицкий И.П. "Практическая гепатология", Рига, 1984

4. Малхасян В.А., Таткало И.В., Пиковский Д.Л., Алексеев Б.В. "Дренирование грудного лимфатического протока в хирургической практике" М. "Медицина", 1979

5. Ибадильдин А.С., Кадырбаев Р.К. и др. "Актуальные проблемы хирургии печени и билиопаниреатической зоны". Алматы, 1991

6. Панченков Р.Т., Ярема И.В., Сильманович Н.Н. "Лимфосорбция" М, Медицина, 1982

7. Хамзабаев Ж.Х. "Программа обследования больных портальной гипертензией". Алматы, 1991

8. Пациора М.Д. Портальная гипертензия. М. 1984

9. Цацаниди К.Н., Пациора М.Б., Лебезев В.М. "Хирургия портальной гипертензии (ошибки и опасности)", М. 1984

10. Шерцингер А.Г., Туганбеков Т.У., Дмитриева М.К., "Хирургия портальная гипертензия (ошибки и опасности) ", Ташкент, 1988

11. Ибадильдин А.С., Андреев Г.Н., Борисов А.Е. "Полисиндромность цирроза печени" Великий Новгород, 1999

12. Б.В.Петровский, «Хирургическая гепатология», М. Медицина, 1972

13. Эндовидеоскопические и рентгенографические вмешательства на органах живота, груди и забрюшинного пространства. Под ред. А.Е.Борисова. Соавторы А.С.Ибадильдин и др. 2006 г.

7. Контроль:

• Устный опрос по теме

• Тестирование

• Решение ситуационных задач

• Обсуждение результатов

Тесты:

1. Асцит это –

1. Пропотевание жидкости из сосудистого русла в брюшной полости +

2. Накопление геморрагического экссудата

3. Накопление воспалительного выпода

4. Накопление жидкости в грудной полости

5. Накопление мочи в брюшной полости

2.Патогенезу асцита относится:

1. Высокое давление в верхней полой вене

2. Высокое давление в нижней полой вене

3. Высокое давление в воротной вене+

4. Высокое давлениев парной вене

5. Высокое давление в непарной вене

3.Патогенезу асцита входит:

1. Гиперальбуминемия

2. Гипоальбуминемия+

3. Гипогликемия

4. Гиперхолестеринемия

5. Гипергликемия

4.Патогенезу асцита относится

1. Высокое онкотическое давление

2. Низкое онкотическое давление+

3. Высокое осмотическое давление

4. Низкое осмотическое давление

5. Высокое внутрибрюшное давление

5.Жидкость нужно выпускать не более:

1. 1-2 л

2. 3-4 л

3. 4-5 л

4. 5-6 л

5. +2-3л

6. Характерно для асцита:

1. Симптом Клойбера

2. Симптом колебания+

3. Симптом Киари

4. СимптомКера

5. Симпртом Мерфи

7.Вес асцит жидкости:

1. До 1020

2. До 1030

3. До 1015+

4. До 1025

5. До 1010

8. Концентрация белка асцит жидкости

1. До 2,5%+

2. До 5%

3. До 10%

4. До 4%

5. До 8%

9.Асцит можно выявить при наличии жидкости весом:

1. Не менее 1,5 л

2. Не менее 2 л

3. Не менее 2,5 л

4. Не менее 1 л+

5. Не менее 3 л

10.Быстрое удаление асцита могут вызвать:

1. Коллапс

2. Кому

3. Печеночную недостаточность+

4. Анемию

5. Судороги

11. Оперативное лечение асцита:

1. Лапаротомия

2. Резекция воротных вен

3. Парацентез +

4. Удаление печени

5. Торакоцентез

12.Противопоказания к парацентезу:

1. Инфекция +

2. Холецистит

3. панкреатит

4. гастрит

5. анемия

13. Противопоказания к парацентезу:

1. Коллапс

2. Кровотечение +

3. Анемия

4. Амилоидоз

5. Энцефалопатия

14.Противопоказания к парацентезу

1. Почечная недостаточность

2. Печеночная недостаточность +

3. Энцефалопатия

4. Рефлюкс-эзофагит

5. Гастрит

15. Лапороцентез делают чаще в положении:

1. Лежа горизонтально на спине

2. Стоя

3. Лежа горизонтально на животе

4. В сидячем положении+

5. В боковом положении

16.Частое и повторное удаление жидкости приводит к развитию:

1. Электролитной недостаточности

2. Белковой недостаточности+

3. Печеночной недостаточности

4. Почечной недостаточности

5. Сердечной недостаточности

17. Асцит развивается быстро при:

1. Тромбоз воротной вены+

2. Застойная сердечная недостаточность

3. Цирроз печени

4. Алкогольный гепатит

5. Токсическиий гепатит

18.Асцит развивается постепенно при:

1. Тромбоз воротной вены

2. Раковое поражение печени

3. Раковое поражение брюшины

4. Цирроз печени+

5. Застойная сердечная недостаточность

19.Консервативное лечение асцита:

1. Стероидные противовоспалительные препараты

2. Диуретики+

3. Нестероидные противовоспалительные препараты

4. Седативные препараты

5. Антигистамины

20.Во время осмотра больного обнаруживается:

1. Маленький живот

2. Сыпы на животе

3. Увеличенный живот +

4. Тестообразный живот

5. гипертермия

№5. 1.Тема: “Пищеводно –желудочное кровотечение при синдроме портальной гипертензии, современные принципы лечения .”