- •1. Кортико-мускулярный путь и spt его поражения:
- •2. Менингококковый менингит, эпидемиология, патогенез, диагностика, лечение.
- •1. Глазодвигательные нервы (3, 4, 6)
- •2. Японский энцефалит
- •1. Spt поражения см на разных уровнях.
- •2. Гемморагический инсульт
- •1. Седалищный нерв
- •2. Туберкулезный и сифилитический менингиты.
- •1. Иннервация тазовых органов
- •2. Клещевой энцефалит
- •1. Поражение нервов поясничного сплетения.
- •2. Инфекционная хорея, другие варианты хореического гиперкинеза.
- •1. Поражение лобных и височных долей
- •2. Опухоли спинного мозга.
- •1. Поражения теменных и затылочных долей.
- •2. Сирингомиелия, сирингобульбия.
- •1. Агнозии и апраксии.
- •2. Пояснично-крестцовый радикулит.
- •1. Речевые нарушения.
- •2. Миастения
- •1. Продолговатый мозг.
- •2. Миотония
- •1. Варолиев мост.
- •2. Прогрессирующие мышечные дистрофии.
- •1. Средний мозг.
- •2. Боковой амиотрофический склероз
- •1. Лицевой нерв.
- •2. Опухоли головного мозга.
- •1. Тройничный нерв.
- •2. Эпилепсия.
- •1. Мозжечок.
- •2. Закрытая травма головного мозга.
- •1. Зрительный нерв.
- •2. Ишемический инсульт.
- •1. Стриопаллидарная система
- •2. Рассеянный склероз.
- •1. Плечевое сплетение.
- •2. Нарушения мозгового кровообращения
- •1. Срединный и мышечно-кожн. Нервы.
- •20. НейроСпид.
- •1. Зрительный бугор, внутренняя капсула.
- •2. Невропатия лучевого и локтевого нервов
- •1. Вегетативная нервная система
- •2. Неврастения и невроз навязчивых состояний.
- •1. Проводники глубокой и поверхностной чувствительности.
- •2. Истерия.
- •1. Лучевой и локтевой нервы
- •2. Неврология герпетических инфекций.
- •1. Атаксия.
- •2. Вегетативная дистония.
1. Атаксия.
Мозжечковая атаксия (суть: распад синергий). Статическая: архе- и палео-патологии. трудность сохранения верт. позы, асинергии (Бабинского: ноги не сгиб. при откл. туловища, не может встать без помощи рук). Динамическая: мимопопадание, интенционный тремор. Несоразмерность движений, адиадохокинез, скандированная речь, "интенционный нистагм", мышечная гипотония. Немозжечковые атаксии: Сенситивная (tabes dorsalis, фуник. миелоз): заднеканатиковая, нарушение мышечно-суставного чувства, угасание глуб. рефлексов (дифф. признак). Вестибулярная: отклон. в сторону пораж. лабиринта, общий характер, головокружения, тошнота, сниж. слуха. Лобная и височная: астазия-абазия, отклон. в сторону противопол. очагу, другие корковые симптомы. Функциональная (истерическая): психогения без органической основы.
2. Вегетативная дистония.
Топическая диагностка затруднена. Sd: сегмент: вегет-сосуд-трофич. sd (полиневроп., сирингом. с бок рогами, etc) прогресс. вегет недост (пораж висц. нервов: СД, овдпрнп Гиена-Барре, алкоголизм). сегмент-надсегмент: прогресс. вегет. недост. (первичная и вторичная – амилоидоз, порфирия etc). Надсегмент. расстройства: вегет. дистония (пароксизм. и перманентная, ей сопутств. мигрень, синкопальн. сост., б-нь Рейно, климакт. sd, сезонное аффект. расстройство etc., sd ортост. гипотензии (АД при ортостазе сниж. на 30 и больше, нет адрен-норадр), sd постуральной тахикардии (ЧСС при ортостазе увел более чем на 30), вегет. гиперреактивность ("панические атаки", висцер. эилепсия), наруш. терморегуляции и потоотделения. Пароксизмальные расстройства сознания: 1. Эпилепсия: эпилепт. реакция: м.б. у любого чел. на чрезмерн. раздражитель. Эпилепт. sd: повтор. припадки при актуальном поражении ГМ. Эпилепсия (болезнь): без видимого пораж ГМ, без связи с раздражителем. Припадки: 1) парциальные = фокальные (прост., сложн., вторично-генерализ.) 2) генерализ = grand mal (тонич., тонико-миоклонич., миоклонич., абсансы) 3) психопатол. эквиваленты (сумеречн. сознание, автоматизмы, глюки). Эпилепт. статус – серия следующх друг за друглм припадков, преобл. клонич. фазы) Парциальн: простые (локальн. судорога), джексоновская (с маршем: стопа -> нога -> гемитип (без генерализации)), сложные парциальные (с утратой сознания). Моторная эпилепсия (Кожевниковская: фокальные моторные припадки с маршем или без, м.б. со вторичн. генерализ.)Сенсорная, висцеросенсорная. Генерализ: аура (может не быть) -> миоклонус -> крик и "падает, где стоял". Тонич. фаза (20 сек) – общ. спазм. Клонич. фаза (2-3 мин). Послеприпад. шок. Малые припадки – только выключения сознания. 2. Неэпилептической природы: обмороки (синкопальн. сост.) – на фне замедл. пульса, общей слабости etc. М.б. обмороки с судорожн. компонентом. Мигрень: гиперреакт. сосудодвиг. центра, спазм-расширение сосудов ГМ, гол. боль. Классич: начало после предвестников (ауры), м.б. приступы с очаговой преход. симптоматикой. Мигренозный статус: длительный приступ. Шейная мигрень: двустор. боли в шейно-затыл. области.