Билет №46.

В стоматологическую поликлинику обратился пациент С., 28 лет с жалобами на острую боль в области фронтальной группы зубов верхней челюсти. Из анамнеза: накануне вечером был удар в область передних зубов верхней челюсти.

Объективно: определяется отек и гематома верхней губы, регионарные лимфоузлы не увеличены. Коронка зуба 1.1 интактна, горизонтальная и верти-кальная перкуссия болезненна, подвижности зуба не отмечается. Отлом коронки 2.1 зуба на 2/3 высоты с обнажением пульпы. Скол эмали режущих краев и подвижность I степени в 1.2, 2.2 зубах. 2.6, 4.6 зубы: кариозные полости средней глубины на жевательных поверхностях, зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе, перкуссия, термометрия безболезненны. На внутриротовой прицельной рентгенограмме в области верхней трети корня 1.1 зуба отмечается узкая поперечная полоска просветления.

Зубная формула:

	II	II				1							С
18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38
		С	О	О										II

СФОРМУЛИРУЙТЕ ПОЛНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ. СОСТАВЬТЕ ПЛАН КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ В НЕОБХОДИМОЙ ПОСЛЕДО-ВАТЕЛЬНОСТИ МАНИПУЛЯЦИЙ.

Эталон ответа к билету № 46

ДИАГНОЗ:	Травматический пульпит 2.1 зуба. Средний кариес 2.6, 4.6 зубов I класс по Блэку. Травматический перелом верхней трети корня 1.1 зуба. Дефект зубного ряда нижней челюсти III класс по Кеннеди.
ЛЕЧЕНИЕ:	I. 1) депульпирование зуба 2.1 витально с последующей реставрацией коронковой части зуба на анкерном (оптиволоконном) штифте; 2) лечение кариеса зубов 2.6 и 4.6. II. Резекция верхушки корня 1 1 зуба после депульпирования и эндодонтического лечения. III. Изготовление мостовидного протеза на нижней челюсти справа с опорой на 4.6 – 4.3 зубы.