Ситуационные задачи

Ситуационная задача №1

Родители с мальчиком 8 лет обратились с жалобами на наличие у ребенка щели между передними зубами верхней челюсти.

Со слов мамы беременность протекала без патологии. Ребенок родился в срок, весом 3400 гр. На первом году жизни ребенок перенес пневмонию. ОРВИ. У отца отсутствуют боковые резцы на верхней челюсти (не прорезались).

Объективно: Конфигурация лица не изменена, смыкание губ свободное функция височно-нижнечелюстнго сустава не нарушена. Кожные покровы чистые, подчелюстные лимфатические узлы не пальпируются.

В полости рта - диастема на верхней челюсти-3 мм, верхние фронтальные зубы перекрывают нижние на 1/3, уздечка верхней губы без патологии. Соотношение первых постоянных моляров по 1 классу Энгля.

Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной 3,8 баллов.

	П		У				У			П
16	55	54	53	52	11	21	62	63	64	65	26
46	85	84	83	82	81	71	72	73	74	75	36
	П	П								П	К

В 36 зубе определяется глубокая кариозная полость на жевательной поверхности, заполненная размягченным дентином, зондирование болезненно по дну, быстропроходящая боль от холодного.55 зуб под пломбой, изменен в цвете, перкуссия болезненна, на десне определяется свищ.

ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ.

ОБОСНУЙТЕ ВЫБОР МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ.

СОСТАВЬТЕ ПЛАН ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ.

КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОМОГУТ

УТОЧНИТЬ ДИАГНОЗ?