Ситуационня задача №9

Девочка 12 лет жалуется на необычный вид десен на верхней и нижней челюстях, на кровоточивость. Со слов родителей в раннем детстве болела рахитом. В настоящее время здорова.

Объективно: По физическому и интеллектуальному развитию девочка соответствует возрасту. Конфигурация лица изменена за счет увеличения нижней трети лица. Губы не смыкаются. Кожные покровы чистые. Подчелюстные лимфоузлы не пальпируются. Устья выводных протоков слюнных желез без патологических изменений. Определяется низкое прикрепление уздечки верхней губы. Уздечки нижней губы, языка не укорочены. Десневые сосочки в области фронтальных зубов на верхней и нижней челюстях синюшны, увеличены в объеме, форма их изменена, наплывают на зубы, имеются ложные десневые карманы глубиной от 2 до 4 мм, отмечается значительная кровоточивость десен при прикосновении. Проба Шиллера-Писарева положительна. Подвижности зубов нет.

Во фронтальном отделе вертикальная щель размером 4 мм. инфантильный тип глотания.

						П	П					П
17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27
47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37
	П											П

Гигиенический индекс (по Грин-Вермиллиону) - 2,5.

На панорамной рентгенограмме отмечается остеопороз межзубных перегородок.

ПОСТАВЬТЕ И ОБОСНУЙТЕ ДИАГНОЗ. СОСТАВЬТЕ ПЛАН ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ.