Ситуационная задача №4

Родители с девочкой в возрасте 7 лет обратились к стоматологу с жалобами на наличие белых пятен на резцах верхней и нижней челюсти. Ребенок родился в срок, с малым весом. Перенес желтуху новорожденного, пневмонию (на первом году жизни). Часто болеет простудными заболеваниями.

Объективно: Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Красная кайма губ без патологических изменений. Открывание рта не затруднено, височно-нижнечелюстной сустав без патологических изменений. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, на слизистой оболочке нижней губы определено опухолевидное образование размером 10x15 мм., округлой формы, неподвижное, при пальпации безболезненное, мягко эластичной консистенции.

Устья выводных протоков слюнных желез без патологических изменений. Уздечки верхней и нижней губы, языка не укорочены.

	П	П
16	55	54	53	52	Н	21	62	63	64	65	26
46	85	84	83	82	41	31	72	73	74	75	36
				К			К			П

На вестибулярной поверхности в области режущего края 11,21,31,41 и буграх 10,26,36,46 зубов белые пятна. Поверхность пятен блестящая. при зондировании гладкая. безболезненная. Отсутствует реакция на термометрии, перкуссию.

Верхние передние зубы перекрывают нижние на 1/3 с сохранением режуще-бугоркового контакта. Линия между центральными резцами обеих челюстей совпадают. Мезиально - щечный бугор первого верхнего моляра устанавливается между щечными буграми нижнего моляра.

ПОСТАВЬТЕ И ОБОСНУЙТЕ ДИАГНОЗ. КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОМОГУТ УТОЧНИТЬ ДИАГНОЗ?

СОСТАВЬТЕ И ОБОСНУЙТЕ ПЛАН ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, СЫГРАВШИЕ РОЛЬ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ.