Раздача пищи больным

1. Оптимальной является централизованная система приготовления пищи на пищеблоке с раздачей по буфетным (раздаточным) отделений больницы.

2. Доставка производится в промаркированных ёмкостях с крышкой спецтранспортом.

3. Раздача пищи осуществляется буфетчицей и палатной медсестрой, в соответствии с данными палатного порционника.

4. Санитарки, занятые уборкой помещений к раздаче не допускаются.

5. Больные на общем режиме принимают пищу в столовой. Остальным буфетчица и медсестра доставляют пищу в палату. Тяжелобольных кормит медсестра.

6. Перед раздачей пищи все назначения и физиологические отправления должны быть выполнены, палаты проветрены. Младший медперсонал помогает пациентам вымыть руки.

7. Кормление тяжелобольных пациентов осуществляет палатная медицинская сестра.

8. Через 20-30 минут после кормления санитарка собирает грязную посуду, обрабатывает поверхность тумбочек, прикроватных столиков, дважды, ветошью, смоченной дезсредством.

Кормление больного в постели

Кормление тяжелобольного осуществляет медицинская сестра.

Пища должна строго соответствовать назначенной врачом диете. Предупредить пациента о приеме пищи за 15 минут, получить его согласие. Подготовить прикроватный столик и помочь пациенту занять высокое положение Фаулера. Принести приготовленные блюда и жидкость. Помыть руки и прикрыть грудь пациента салфеткой. Проверить температуру пищи и дать несколько глотков жидкости. Кормить больного следует из ложки, заполняя её на 2/3 твердой пищей, дать время прожевать и проглотить её. Предлагать питье после нескольких ложек твердой пищи, используя поильник, вытирать губы салфеткой. Нельзя торопить больного, проявлять раздражение. Если он устал, дать отдохнуть и продолжить кормление. После еды предложить пациенту прополоскать рот водой. Убрать посуду и остатки пищи, вымыть руки. При отказе от приёма пищи постараться убедить больного в необходимости питания. При категорическом отказе — сообщить врачу.

Введение питательной смеси через зонд

Материальное обеспечение:

• Стерильный тонкий резиновый зонд диаметром 0,5-0,8 см.

• Стерильный вазелин или глицерин.

• Воронка или шприц Жане.

• Жидкая пища в количестве 600-800 мл.

Последовательность выполнения:

1. Обработать зонд вазелином (глицерином), предварительно определив длину его введения.

2. Вести зонд через нижний носовой ход на глубину 15-18 см. Чтобы зонд не попал в трахею, контролировать его введение, прижимая пальцем левой кисти к задней стенке глотки.

3. Г олову пациента слегка наклонить вперед и правой рукой продвиньте зонд до средней трети пищевода, (если воздух во время выдоха пациента из зонда не выходит и голос пациента сохранен, значит, зонд в пищеводе).

4. Медсестра помогает пациенту заглатывать зонд, продвигая его после каждого глотательного движения.

5. После попадания зонда в желудок, соединить свободный конец зонда с воронкой или шприцом Жанэ, открыв заглушку.

6. Медленно вылить в воронку подготовленную пищу, предварительно наложив на зонд зажим.

7. Приподнять воронку, снять зажим.

8. Когда жидкость дойдет до устья воронки, опустить её и наложить зажим. Повторить действия, используя подготовленную питательную смесь.

9. Налить в воронку или шприц 50-100мл кипячёной воды для промывания зонда.

10. Промыть зонд, отсоединить воронку, закрыть заглушку.

11. Прикрепить зонд к одежде пациента безопасной булавкой.