- •Содержание
- •Предисловие
- •Санитарная обработка больного
- •Приготовление дезинфицирующих растворов
- •Гигиеническая уборка помещений стационара
- •Уборка палат
- •Уборка санузлов
- •Уборка процедурного кабинета
- •Дезинфекция предметов ухода за пациентом
- •Фенолфталеиновая проба
- •Проба с Суданом III
- •Стерилизация
- •Термический метод:
- •Химический метод:
- •Радиационный метод:
- •Газовый метод:
- •Контроль качества стерилизации
- •Технический метод контроля
- •Бактериологический метод контроля
- •Укладка материала в бикс для стерилизации
- •Правила работы с биксом (разгрузка бикса)
- •Обеззараживание рук Социальный уровень обработки рук
- •Гигиенический уровень обработки рук
- •Применение стерильных перчаток
- •Накрытие стерильного стола процедурной медицинской сестры
- •Транспортировка и перекладывание больного
- •Транспортировка на носилках
- •Транспортировка на каталке
- •Транспортировка на кресле-каталке
- •Перекладывание больного с кушетки на каталку и с каталки на кушетку
- •Пользование функциональной кроватью
- •Приготовление постели
- •Белья смена нательного и постельного
- •Утренний туалет пациента Уход за полостью рта
- •Уход за глазами
- •Уход за носом
- •Уход за ушами
- •Гигиенические мероприятия в постели Влажное обтирание
- •Мытьё ног тяжелобольному в постели
- •Подмывание пациента Подмывание женщины
- •Подмывание мужчины
- •Профилактика пролежней
- •Оставление порционного требования
- •Раздача пищи больным
- •Кормление больного в постели
- •Введение питательной смеси через зонд
- •Последовательность выполнения:
- •Измерение температуры тела в подмышечной впадине
- •Построение графика температурной кривой
- •Подсчёт артериального пульса.
- •Измерение артериального давления
- •Определение суточного диуреза. Выявление скрытых и явных отеков
- •Лист учета водного баланса
- •Расчет водного баланса
- •Постановка банок
- •Применение горчичников
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Оксигенотерапия Подача кислорода через носовой катетер
- •Подача кислорода из кислородной подушки.
- •Подача судна
- •Подача мочеприёмника
- •Постановка газоотводной трубки
- •Гирудотерапия
- •Очистительная клизма
- •Сифонная клизма
- •Масляная клизма
- •Гипертоническая клизма
- •Эмульсионная клизма
- •Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у мужчины
- •Последовательность выполнения:
- •Катетеризация мочевого пузыря женщине Последовательность выполнения:
- •Оформление документации по учету лекарственных средств
- •«Журнал передачи ключей и содержимого сейфа»
- •«Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств»
- •Применение мази, пластыря, присыпки закладывание мази в глаза
- •Закладывание мази в нос
- •Закладывание мази в ухо
- •Применение пластыря
- •Применение присыпки
- •Применение мази на кожу
- •Закапывание капель в глаза
- •Закапывание капель в нос
- •Закапывание капель в ухо
- •Выборка назначений из истории болезни
- •Раздача лекарственных средств для внутреннего применения
- •Составление накладной-требования на лекарственные средства
- •При получении лекарственных средств из аптеки старшая медсестра проверяет их соответствие прописи в требованиях:
- •Требование
- •Пользование ингалятором
- •Сбор шприца из крафт-пакета
- •Сбор шприца со стерильного стола
- •Набор дозы инсулина, гепарина
- •Внутримышечная инъекция
- •Внутривенная инъекция
- •Подкожная инъекция
- •Внутрикожная инъекция
- •Внутривенное капельное введение жидкостей
- •Взятие мазка из зева и носа
- •Забор материала из зева
- •Забор материала из носа
- •Сбор мокроты
- •Сбор мокроты для бактериологического исследования и антибиограмму
- •Сбор мочи на общий анализ
- •Сбор кала на все виды исследования
- •Копрологическое исследование
- •Кал на яйца гельминтов
- •Кал на скрытую кровь
- •Кал на простейшие
- •Кал для бактериологического исследования
- •Фракционное зондирование желудка
- •Дуоденальное зондирование
- •Взятие мочи на анализ по зимницкому
- •Взятие мочи на анализ по нечипоренко
- •Подготовка больного к рентгенологическому исследованию желчного пузыря(холецистография)
- •Подготовка больного к рентгенологическому исследованию желчевыводящих путей (холеграфия)
- •Подготовка больного к рентгенологическому исследованию почек и мочевыводящих путей (внутривенная урография).
- •Эндоскопические методы исследования Подготовка больного к эндоскопическому исследованию желудка (фиброгастродуоденоскопия)
- •Подготовка больного к эндоскопическому исследованию толстого кишечника (колоноскопия)
- •Подготовка больного к эндоскопическому исследованию прямой кишки (ректороманоскопия)
- •Помощь при рвоте
- •Пациент находится в сознании
- •Пациент ослаблен или без сознания
- •Библиографический список
- •Л.П. Вишневская, л.П. Чернецкая, в.С. Лосева, е.В. Толстихина, н.Е. Белимова
Л.П. Вишневская, Л.П. Чернецкая, Е.В. Толстихина, В.С. Лосева,
Н.Е. Белимова
ОСНОВЫ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА
Алгоритмы практических манипуляций
Учебное пособие
Красноярск 2009
Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования
«Красноярский медицинский техникум»
Л.П. Вишневская, Л.П. Чернецкая, Е.В. Толстихина, В.С. Лосева,
Н.Е. Белимова
ОСНОВЫ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА
АЛГОРИТМЫ ПРАКТИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Учебное пособие
Рекомендовано к изданию КУМЭК при Краевом совете директоров ССМУЗ Красноярского края в качестве пособия
для самостоятельной работы студентов
медицинских техникумов и колледжей
Красноярск 2009
ББК 53.5.8
В 75
Рецензент: Л.А. Мудрова – кандидат медицинских наук, доцент кафедры сестринского дела Красноярского государственного медицинского университета
Вишневская Л.П., Чернецкая Л.П., Толстихина Е.В., Лосева В.С., Белимова Н.Е.
Основы сестринского дела. Алгоритмы практических манипуляций: Учебное пособие / Под общей ред. Т.Г. Момот – Красноярск, Красноярский медицинский техникум, 2009.- 102с.
Учебное пособие представляет собой сборник алгоритмов сестринских манипуляций.
В них содержатся цели, показания и противопоказания, возможные осложнения, которые могут возникнуть при проведении процедур.
Предназначено для самостоятельной работы студентов специальностей 060109 Сестринское дело и 060102 Акушерское дело, преподавателей медицинских техникумов и колледжей, а также для работников практического здравоохранения.
Содержание
Предисловие ……………………………………………………………………6
ПЕРЕЧЕНЬ МАНИПУЛЯЦИЙ:
1.Санитарная обработка больного…………………………………………….7
2.Приготовление дезинфицирующих средств………………………………..9
3.Гигиеническая уборка помещений стационара …………………………...10
4.Дезинфекция предметов ухода за больными………………………………12
5.Предстерилизационная очистка шприцев, игл и инструментов……….....14
6.Пользование стерильным биксом…………………………………………..19
7.Обеззараживание рук………………………………………………………..20
8.Накрытие стерильного стола …………………………………………….... 22
9.Транспортировка и перекладывание больного.............................................23
10.Пользование функциональной кроватью……………………………….....25
11.Приготовление постели……………………………………………………25
12.Смена нательного и постельного белья…………………………………...26
13.Утренний туалет больного…………………………………………………28
14.Гигиенические мероприятия в постели …..………………………………30
15.Подмывания…………………………………………………………………31 16.Профилактика пролежней …………..……………………………………..32
17.Составление порционного требования……………………………. …… .33
18.Раздача пищи больным…………………………………………………......34
19.Кормление больного в постели ……………………………………………35
20.Введение питательной смеси через зонд………………………………….36
21.Измерение температуры тела ……………………………………………...37
22.Построение графика температурной кривой ……………………………..37
23.Измерение пульса …………………………………………………………..38
24.Подсчет частоты дыхательных движений ………………………………..38
25.Измерение артериального давления ……………………………………...39
26.Определение суточного диуреза. Выявление скрытых и явных отеков...40
27.Постановка банок …………………………………………………………..42
28.Постановка горчичников …………………………………………………..43
29.Постановка согревающего компресса……………………………………..44
30.Применение грелки, пузыря со льдом …………………………………….45
31.Подача кислорода …………………………………………………………..47
32.Подача судна и мочеприемника……………………………………………49
33.Постановка газоотводной трубки…………………………………………. 51
34.Постановка пиявок …………………………………………………………52
35.Постановка всех видов клизм……………………………………………... 53
36.Катетеризация мочевого пузыря …………………………………………..58
37.Оформление документации по учету лекарственных средств …………..61
38.Применение мази, пластыря, присыпки …………………………………..63
39.Закапывание капель в глаза, уши, нос ……………………………………67
40.Выборка назначений и раздача лекарств …………………………………70
41.Составление накладной-требования на лекарственные средства ……….72
42.Пользование ингалятором……………………………………………..........73
43.Сбор шприца…………………………………………………………………74
44.Разведение антибиотиков …………………………………………………..75
45.Набор дозы инсулина, гепарина……………………………………………76
46.Выполнение инъекций:
* внутримышечных.………………………………………………………….77
* внутривенных.……………………………………………………………...78
* подкожных.………………………………………………………………. 80
* внутрикожных…………………………………………………………… 81
47.Заполнение системы для капельного введения…………………………...82
48.Взятие мазка из зева и носа.………………………………………………..84
49.Сбор мокроты……………………………………………………………….86
50.Сбор мочи на общий анализ………………………………………………. 87
51.Сбор кала на все виды исследования……………………………………...88
52.Фракционное зондирование желудка…………………………………….. 91
53.Дуоденальное зондирование……………………………………………….93
54. Взятие мочи по Зимницкому………………………………………………95
55.Взятие мочи на анализ по Нечипоренко…………………………………..96
56.Подготовка больного к рентгенологическому исследованию…………...97
57.Помощь при рвоте…………………………………………………………100
Библиографический список………………………………………………… .101