5.8.7. Голеностопный сустав

5.8.7.1. Задняя поверхность

Исходное положение массажиста — стоя у ножного конца массажного стола напротив больной ноги пациента.

1. Поглаживание подушечками больших пальцев снизу вверх из-под лодыжек. Стопу пациента берут в обе руки так, чтобы большие пальцы легли в углубления по сторонам ахиллова сухожилия параллельно ему, а остальные пальцы подхваты­вают стопу с тыльной стороны "гамачком". Воздействию под­вергается задняя стенка капсулы сустава.

2. Спиралевидное растирание большими пальцами. Выпол­няется поочередно то одним, то другим большим пальцем. Исходное положение рук то же, что и при поглаживании.

3. Поглаживание двумя большими пальцами.

5.8.7.2. Передняя поверхность

Исходные положения: пациента — лежа на спине, валик под ахилловым сухожилием; массажиста — прежнее.

1. Обхватывающее давящее поглаживание.

2. Попеременное растирание двумя руками от основания пальцев до середины голени.

3. Поглаживание большими пальцами из-под лодыжек сни­зу вверх. Руки располагают так, что большие пальцы уста­навливаются на тыльной поверхности голеностопного суста­ва, а остальные пальцы подхватывают стопу под пятку.

4. Спиралевидное растирание большим пальцем. Руки — в прежнем исходном положении. Большой палец осторожно раз­двигает сухожилия разгибателей, проникая в глубь сустав­ной щели со стороны передней стенки капсулы сустава.

5. Общее обхватывающее непрерывистое поглаживание. Часто массаж голеностопного сустава заканчивается активными или пассивными движениями.

5.8.8. Подошва

Исходные положения: пациента — лежа на животе, ва­лик под сгибом стопы; массажиста — стоя со стороны боль­ной ноги у ножного конца массажного стола.

1. Плоскостное поглаживание одной рукой. Правой рукой берут правую стопу за тыл так, чтобы большой палец лег в борозду между наружной лодыжкой и ахилловым сухожили­ем, а ладонью левой руки производят поглаживание от осно­вания пальцев к пятке. При этом пальцы и кисть руки долж­ны следовать всем контурам подошвы.

2. Пиление одной рукой. Исходное положение рук то же, что и при поглаживании.

3. Гребнеобразное поглаживание. При массаже правой сто­пы правая рука фиксирует стопу, как при поглаживании, левая — выполняет прием.

4. Гребнеобразное растирание. Положение рук — прежнее.

5. Отглаживание межкостных мышц большим пальцем. Производится так же, как в области кисти.

6. Спиралевидное растирание межкостных мышц большим пальцем.

7. Отглаживание межкостных мышц большим пальцем.

8. Надавливание подушечкой большого пальца.

9. Общее плоскостшое поглаживание.

5.8.9. Стопа

5.8.9.1. Мышцы возвышения большого пальца и мизинца

Массаж производится так же, как массаж тенара и гипо-тенара на кисти.

5.8.9.2. Тыл

Исходные положения: пациента — лежа на спине, валик под областью подколенной ямки; массажиста — стоя со сто­роны больной ноги у ножного конца массажного стола.

1. Обхватывающее непрерывистое поглаживание двумя руками от основания пальцев до середины голени.

2. Попеременное растирание на той же поверхности.

3. Обхватывающее давящее поглаживание.

4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами одной или обеими руками.

5. Отглаживание межкостных мышц большим пальцем.

6. Спиралевидное растирание межкостных мышц большим пальцем.

7. Отглаживание межкостных мышц большим пальцем.

8. Надавливание.

9. Общее поглаживание.