- •Эталон ответа к билету №1.
- •1. Задача
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №2.
- •1. Задача
- •1.Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №3.
- •1. Задача
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №4.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •Эталон ответа к билету №5.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №6.
- •1. Задача
- •1.Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №7.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету№8.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2.Задача
- •Эталон ответа к билету №9.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №10.
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •1. Задача
- •1.Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №12.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №13.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №15.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №16.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №17.
- •1. Задача
- •1.Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №18.
- •1. Задача
- •1.Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №19.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №20.
- •1. Задача
- •1.Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №21.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету№23.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету№24.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Алгоритм оказания неотложной помощи при перфорации язвы желудка:
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету№25.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •1. Задача
- •1.Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №27.
- •1. Задача
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №28.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №29.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №30.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №31.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №32.
- •1.Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №33.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №34.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №35.
- •1. Задача
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
1. У пациента коллапс.
2. Алгоритм оказания неотложной помощи при коллапсе:
Этапы |
Обоснование |
1. Организовать вызов врача. |
Своевременное оказание квалифицированной помощи. |
2. Уложить пациента с приподнятыми на 60-70° ногами (под ноги подкладывается валик). |
Обеспечение притока крови к мозгу. |
3. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс). Обеспечить доступ свежего воздуха. |
Облегчение экскурсии легких. Уменьшение гипоксии мозга. |
4. Обеспечить согревание (с помощью грелок, теплого одеяла, одежды). |
Усиление периферического кровотока. |
5. Провести массаж конечностей. |
Усиление периферического кровотока. |
6. Контроль состояния пациента (АД, пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). |
Для информирования врача о динамике состояния пациента. |
7. Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, если он находится в сознании. Оставаться с ним до указаний врача. |
Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха. |
Дальнейшее лечение проводится в зависимости от механизма развития коллапса.
2. Задача
В терапевтическое отделение доставлен пациент Морозов Артем Алексеевич 56 лет с диагнозом: гипертоническая болезнь II степени. Жалобы на головную боль, больше в затылочной области, головокружение, боли в сердце, шум в ушах. Страдает гипертонией около 7 лет, назначенные препараты принимает нерегулярно. Курит, злоупотребляет алкоголем. Работает продавцом в ночном магазине. Любит вкусно поесть, предпочтение отдает острой, соленой пище. Живет один.
Объективно: повышенного питания, кожные покровы лица гиперемированы. Ps 84 в минуту, АД 190/100 мм рт. ст. Рост 178 см. Масса тела 94 кг. Голени пастозны. Стула не было 3 дня.
Пациенту назначено:
диета № 10;
ЭКГ;
общий анализ мочи;
гипотиазид 50 мг утром;
энап по 5 мг х 3 раза;
масляная клизма.
Задания:
Выявите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства по приоритетной проблеме.
Проблемы пациента |
Цели |
План сестринских вмешательств |
Пациент не считает нужным придерживаться назначенной диеты,принемает лекарственные средства неругулярно, курит, часто употребляет алкоголь |
Пациент знает об осложнениях и возможном исходе заболевания и о необходимости отказа от вредных привычек и необходимости снижения веса и приеме лекарственных средств |
1.Провести доверительную беседу с пациентом о заболевании (факторы риска, симптомы, осложнения), в ходе которой мотивировать на лечение 2.Обеспечить необходимой литературой 3. Попросить родственников убедить пациента на лечение 4. Проинформировать пациента о диете № 10 5. Консультация с диетологом 6. Дать памятку пациенту |
Пациент жалуется на боль в области сердца |
Боль в области сердца уменьшится |
1. По назначению врача прием лекарственных средств 2. Обеспечить пациенту полный психический, физический, речевой покой
|
Пациент жалуется на головную боль |
Головная боль уменьшится |
1.По назначению врача прем лекарственных средств 2. Обеспечить пациенту полный психический, физический, речевой покой 3. Регулярное проветривание помещения
|
Пациент жалуется на головокружение |
Головокружение уменьшится |
1. По назначению врача прием лекарственных средств 2. Обеспечить приток свежего воздуха 3.Обеспечить пациенту полный психический, физический, речевой покой |
Пациент жалуется на запор |
Стул нормализуется |
1.По назначению врача поставить клизму 2. Ввести в рацион продукты, ускоряющие опорожнение кишечника: чернослив, фруктовые и овощные соки, мюсли, свежий кефир 3. Выработать условный рефлекс на дефекацию по утрам после приема стакана холодной воды натощак ( по согласованию с врачом и при улучшении состояния) 4. Проводить контроль кратности дефекации |
2. Объясните пациенту технологию сбора мочи на анализ по Нечипоренко.
3. Продемонстрируйте на фантоме технику постановки масляной клизмы.