- •Перечень контрольных вопросов по дисциплине Основы медицинских знаний для подготовки и проведения экзамена со студентами 2 курса.
- •Вопрос 1 Заслуги врачей Древней Греции и Древнего Рима, Эпохи возрождения
- •Вопрос 2 Научные достижения врачей XIX века
- •Вопрос 3 Выдающиеся отечественные ученые медики
- •Вопрос 4. Методы исследования больного
- •Вопрос 5 Понятие об анатомо-физиологических особенностях органов дыхания
- •Вопрос 6. Наиболее часто встречающиеся заболевания органов дыхания.
- •Вопрос 7. Оказание первой медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания.
- •8. Методы обследования больных с заболеваниями органов дыхания.
- •9. Профилактика заболеваний органов дыхания.
- •10. Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения.
- •Вопрос 11. Основные признаки неотложных состояний при заболеваниях.
- •Вопрос 12. Основные признаки неотложных состояний при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
- •Вопрос 13. Оказание первой медицинской помощи при острой сердечно- сосудистой недостаточности.
- •Вопрос 14. Измерение артериального давления, пульса.
- •Вопрос 15. Оказание первой медицинской помощи при гипертоническом кризе.
- •Вопрос 16. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- •17. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения.
- •Вопрос 18. Основные признаки неотложных состояний пищеварительной системы.
- •Вопрос 19. Наиболее часто встречающиеся заболевания органов пищеварения.
- •21. Первая медицинская помощь при рвоте, кровотечении, печеночной колике.
- •22. Методы обследования больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
- •23. Профилактика заболеваний органов пищеварения.
- •24. Анатомо-физиологические особенности органов мочевыделительной системы.
- •25. Оказание первой медицинской помощи при почечной колике.
- •26. Профилактика заболеваний мочевыделительной системы.
- •27. Наиболее часто встречающиеся заболевания мочевыделительной системы.
- •28. Понятие об аллергических реакциях.
- •29. Оказание первой медицинской помощи при аллергических реакциях.
- •30. Первая медицинская помощь при возникновении крапивницы, сенной лихорадки, сывороточной болезни.
- •31. Понятие об анафилактическом шоке. Первая помощь.
- •32. Понятие о судорожном состоянии.
- •33. Первя медицинская помощь при эпилептическом припадке, истерическом припадке.
- •34. Понятие об острых отравлениях.
- •35. Оказание первой медицинской помощи при отравлении лекарственными препаратами.
- •36. Отравление веществами бытовой химии. Первая помощь.
- •37. Отравление ядовитыми растениями. Первая медицинская помощь.
- •38. Отравление грибами. Первая медицинская помощь
- •39 Пути проникновения ядов в организм. Хаар-ка ядов, дейст-их на ссс, цнр, дыхательную, пищеварительную и мочевыделительную с-мы.
- •40. Оказание первой медицинской помощи при попадании яда на кожу, в пищеварительный тракт, в дыхательную систему
- •41. Профилактика бытовых отравлений
- •42.Подростковая наркомания, токсикомания, алкоголизм.
- •43.Обзор состояния проблемы.(Развивайте тему на основе данной информации)
- •44. Характеристика наркологических, токсикологических средств
- •45. Меры профилактики подростковой наркомании, токсикомании и алкоголизма
- •46 Оказание первой медицинской помощи при отравлении наркологическими, токсичными веществами
- •48. Определение числа дыхательных движений пульса, температуры, артериального давления
- •49. Способы введения лекарственных средств в организм.
- •50.Составление аптечки первой медицинской помощи.
- •55. Способы временной остановки кровотечений
- •56.Первая медицинская помощь при укусах животными, ядовитыми насекомыми и змеями. Помощь при укусах ядовитых насекомых и змей
- •2. Хроническая
- •Факторы, определяющие развитие и течение хирургической инфекции.
- •Этиологические факторы.
- •71. Первая медицинская помощь при переломе позвоночника.
- •72. Первая медицинская помощь при переломах костей таза.
- •73. Транспортная иммобилизация при переломах костей стандартными шинами и с помощью подручного материала.
- •74. Травмы грудной клетки. Оказание первой медицинской помощи.
- •75. Повреждение живота. Первая медицинская помощь при травмах живота.
- •76. Представление о понятии «острый живот». Тактика действий.
- •77. Первая медицинская помощь при переломе бёдер.
- •78. Ожоги. Первая медицинская помощь при них.
- •79. Обморожение. Первая медицинская помощь при них.
- •80. Удушения и утопления. Первая медицинская помощь при них.
- •81. Электротравма. Первая медицинская помощь.
- •82. Характеристика терминальных состояний (агония, клиническая смерть, биологическая смерть).
- •83. Понятие о реанимации. Методы реанимационных мероприятий при терминальных состояниях
- •84. Возможные причины и признаки клинической смерти.
- •85. Подготовка пациента к проведению реанимации.
- •87. Закрытый массаж сердца.
- •88. Инфекционные болезни. Причины возникновения инфекционных болезней.
- •89. Что такое эпидемия? Условия необходимые для возникновения массовых инфекционных заболеваний.
- •90. Пути передачи различных инфекций.
- •91. Иммунитет и восприимчивость организма к различным болезням.
- •92. Прививки. Создание защиты организма против инфекционных заболеваний.
- •93. Противоэпидемические мероприятия и профилактика различных инфекций в коллективах.
- •94. Кишечные инфекции человека. Дизентерия. Пути передачи инфекций и способы заражения. Клинические симптомы болезни. Меры профилактики.
- •95. Кишечные инфекции. Вирусный гепатит. Его разновидности. Способы заражения. Симптомы. Осложнения. Профилактика.
- •96. Пищевые токсикоинфекции. Заражение. Симптомы. Профилактика.
- •97. Кишечные инфекции. Сальмонеллез. Заражение. Симптомы. Профилактика.
- •98. Ботулизм. Заражение. Симптомы. Профилактика.
- •99. Детские воздушно-капельные инфекции. Какие болезни входят в эту группу? Рассказать о дифтерии.
- •100. Детские инфекции. Скарлатина. Заражение. Симптомы. Профилактика. Уход за больными.
- •101. Детские инфекции. Корь. Симптомы. Профилактика.
- •102. Детские инфекции. Ветряная оспа. Заражение. Симптомы. Профилактика. Уход за больными.
- •103. Детские инфекции. Эпидемический паротит. Заражение. Симптомы. Осложнения. Профилактика.
- •104. Грибковые заболевания. Заражение эпидермофитией. Профилактика грибковых болезней кожи стоп.
- •105. Паразитарные болезни кожи. Педикулез. Профилактика педикулеза в коллективах.
- •106. Паразитарные болезни кожи. Чесотка. Симптомы. Профилактика в коллективах.
- •107. Инфекционные болезни, передающиеся половым путем. Гонорея. Заражение. Осложнения. Профилактика.
- •108. Венерические болезни. Сифилис. Пути передачи. Осложнения. Профилактика.
- •109. Спид. Пути передачи. Клинические проявления. Профилактика.
- •110. Особо опасные инфекции человека. Почему их выделяют в отдельную группу?
81. Электротравма. Первая медицинская помощь.
При соприкосновении с неизолированными электрическими проводами человек может быть поражен электрическим током. При этом у него может наступить кратковременная или длительная потеря сознания, сопровождающаяся остановкой дыхания и расстройством сердечной деятельности. Появляются ожоги у мест входа и выхода тока. В некоторых случаях поражения током вызывает мгновенную смерть.
Для оказания помощи потерпевшему, прежде всего, надо прекратить дальнейшее воздействие на него тока, выключив рубильник, отбросив сухой палкой провод или оттащив самого пораженного. При этом нельзя касаться ни провода, ни пораженного голыми руками. Если нет резиновых перчаток, оказывающий помощь должен обмотать свои руки какой-либо частью одежды, сухой тряпкой, если можно желательно надеть резиновую обувь или встать на сухую доску. Оттаскивая пораженного, нужно брать его не за тело, а за одежду.
Если потерпевший находится в бессознательном состоянии, но дышит самостоятельно, делают то же, что и при обмороке. На места, где от соприкосновения с током образовались ожоги, накладывают стерильную повязку. Если потерпевший не дышит, немедленно проводят искусственное дыхание.
82. Характеристика терминальных состояний (агония, клиническая смерть, биологическая смерть).
Агония — (от др.-греч. ἀγωνία — борьба) — последний этап умирания, который связан с активизацией компенсаторных механизмов, направленных на борьбу с угасанием жизненных сил организма.
Клиника агонии характеризуется симптомами угнетения жизненно важных функций организма, обусловленных выраженной гипоксией. Исчезает болевая чувствительность, потеря сознания. Расширение зрачков, угасание реакции зрачков на свет, исчезают роговичный, сухожильные и кожные рефлексы. Агональное дыхание может быть в виде слабых редких дыхательных движений малой амплитуды, либо коротких максимальных вдохов и быстрых полных выдохов с большой амплитудой и частотой 2-6 вдохов в минуту. В крайней стадии агонии в дыхании участвуют мышцы шеи и туловища — голова запрокидывается, рот широко открыт, но, несмотря на кажущуюся активность таких дыхательных движений, эффективность дыхания весьма малая. В состоянии агонии характерным является терминальный отёк лёгких, который обусловлен резкой гипоксией, увеличением проницаемости стенок альвеол, ослаблением кровообращения и микроциркуляторными расстройствами.
После терминальной паузы возрастает эффективность сердечных сокращений, повышается артериальное давление. Кратковременно восстанавливается сознание. В конце агонии пульс слабый, с частотой 20 — 40 сокращений в минуту, снижается артериальное давление. При травматическом шоке и кровопотере во время агонии отмечаются: восковидно-бледная окраска кожных покровов и слизистых, заострённый нос, помутнение роговиц, расширение зрачков, тахикардия от 2-3 до 15-20 сердечных сокращений в минуту. При механической асфиксии — повышение артериального давления, рефлекторное замедление ритма сердца, множественные экстрасистолы, затем резкое падение давления, цианоз, судороги, параличи сфинктеров. Длительность агонии при этом может быть 5-6 минут, а при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе до 15-30 минут. При тампонаде полости сердечной сорочки происходит прогрессивное снижение артериального давления и не происходит его повышения в состоянии агонии. Внезапная остановка сердца (асистолия, фибрилляция желудочков) быстро развивается и резко выражен цианоз лица и шеи, иногда всего туловища. Одутловатость лица, возможны судороги. Дыхание продолжается ещё 5-10 минут после прекращения кровообращения.
Биологи́ческая смерть (или истинная смерть) представляет собой необратимое прекращение физиологических процессов в клетках и тканях.
Признаками биологической смерти являются:
отсутствие дыхания;
отсутствие сердцебиения;
отсутствие чувствительности на болевые и термические раздражители;
снижение температуры тела;
помутнение и высыхание роговицы глаза;
остаточная деформация зрачка после осторожного сжатия глазного яблока пальцами (синдром "Кошачий глаз").
отсутствие рвотного рефлекса;
трупные пятна сине-фиолетового или багрово-красного цвета на коже лица, груди, живота;
трупное окоченение, проявляющееся через 2-4 ч после смерти.
В дальнейшем обнаруживаются трупные пятна с локализацией в отлогих местах тела, затем возникает трупное окоченение, затем трупное расслабление, трупное разложение. Трупное окоченение и трупное разложение обычно начинаются с мышц лица, верхних конечностей. Время появления и продолжительность этих признаков зависят от исходного фона, температуры и влажности окружающей среды, причины развития необратимых перемен в организме.
Биологическая смерть субъекта не означает биологическую смерть тканей и органов, составляющих его организм. Смерть тканей составляющих тело человека определяется их способностью переживать в условиях гипоксии и аноксии. У разных тканей и органов эта способность различна. Наиболее короткий период переживаемости в условиях аноксии наблюдается у ткани головного мозга, если быть более точным, у коры головного мозга и подкорковых структур. Стволовые отделы и спинной мозг имеют большую сопротивляемость, вернее устойчивость к аноксии. Другие ткани тела человека обладают этим свойством в более выраженной степени. Так, сердце сохраняет свою жизнеспособность в течение 1.5-2 часов после наступления, по современным представлениям, биологической смерти. Почки, печень и некоторые другие органы сохраняют жизнеспособность до 3-4 часов. Мышечная ткань, кожа и некоторые другие ткани вполне могут быть жизнеспособными в сроки до 5-6 часов после наступления биологической смерти. Костная ткань, являясь самой инертной тканью организма человека, сохраняет свои жизненные силы до нескольких суток. С явлением переживаемости органов и тканей тела человека связана возможность трансплантации их и чем в более ранние сроки после наступления биологической смерти изымаются органы для трансплантации, тем более жизнеспособными они являются, тем больше вероятность их успешного дальнейшего функционирования в новом организме.
Клини́ческая смерть — глубокое, но обратимое (при условии оказания медицинской помощи в течение нескольких минут) угнетение жизненных функций вплоть до остановки дыхания и кровообращения.
К признакам клинической смерти можно отнести:
Отсутствие дыхания.
Отсутствие сердцебиения.
Генерализованая бледность или генерализованный цианоз.
Отсутствие реакции зрачков на свет.
Во время клинической смерти дыхание, кровообращение и рефлексы отсутствуют, однако клеточный обмен веществ продолжается анаэробным путем. Постепенно запасы энергетиков в мозге истощаются, и нервная ткань умирает. Принято считать , что в обычных условиях срок клинической смерти у человека составляет 3...6 мин. Необходимо учитывать, что необратимые изменения в исторически-молодых образованиях головного мозга (кора) наступают гораздо быстрей, чем в более древних (ствол, продолговатый мозг). При полном отсутствии кислорода в коре и мозжечке за 2...2,5 мин возникают фокусы омертвения, а в продолговатом мозге даже через 10...15 мин погибают лишь единичные клетки [5].