- •Глава 1. Основы гражданской обороны Российской Федерации.
- •Глава 2. Мобилизационная подготовка объектов здравоохранения
- •Глава 2. Мобилизационная подготовка объектов здравоохранения.
- •Глава 3. Медицинская служба гражданской обороны
- •Глава 4. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия
- •Глава 5. Организация защиты населения в военное время
- •Глава 6. Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны
- •Глава 7. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ликвидации последствий нападения противника
- •Глава 8. Работа формирований медицинской службы гражданской обороны при ведении спасательных работ в очагах поражения
- •Глава 9. Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время
- •Глава 10. Организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий среди населения в военное время
- •Глава 11. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений медицинской службы го
- •Введение
- •Список условных сокращений
- •Термины и определения
- •Глава 1 основы гражданской обороны российской федерации
- •1.1. Гражданская оборона, ее организационная структура, роль и место в общей системе национальной безопасности России
- •1.1.1. Задачи гражданской обороны
- •1.1.2. Принципы организации и ведения гражданской обороны
- •1.1.3. Организационная структура гражданской обороны
- •1.1.3.1. Руководство гражданской обороны
- •1.1.3.2. Органы управления гражданской обороны
- •1.1.3.3. Силы гражданской обороны
- •1.1.3.3. Средства гражданской обороны
- •1.2. Степени готовности гражданской обороны
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 2 мобилизационная подготовка объектов здравоохранения
- •2.1. Цель и основные задачи мобилизационной подготовки
- •2.2. Основные понятия мобилизации и мобилизационной подготовки
- •2.3. Основное законодательное нормативно-правовое обеспечение мобилизационной подготовки здравоохранения
- •2.4. Принципы и содержание мобилизационной подготовки органов здравоохранения
- •2.5. Специальные формирования здравоохранения
- •2.5.1. Органы управления специальными формированиями здравоохранения
- •2.5.2. Тыловые госпитали здравоохранения
- •2.5.3. Обсервационные пункты
- •2.6. Оперативные койки
- •2.7. Организация подготовки медицинских кадров по мобилизационным вопросам
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 3 медицинская служба гражданской обороны
- •3.1. Основные задачи медицинской службы гражданской обороны и ее организационная структура
- •3.1.1. Задачи медицинской службы гражданской обороны
- •3.1.2. Принципы организации медицинской службы гражданской обороны
- •3.1.3. Организационная структура медицинской службы гражданской обороны
- •3.1.3.1. Руководство медицинской службой го
- •3.1.3.2. Органы управления медицинской службой гражданской обороны
- •3.1.3.3. Силы медицинской службы гражданской обороны
- •3.1.3.3.1. Формирования медицинской службы гражданской обороны
- •3.1.3.3.2. Учреждения медицинской службы гражданской обороны
- •Средства медицинской службы гражданской обороны
- •3.1.4. Подготовка и укомплектование кадрами формирований медицинской службы го
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 4 медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия
- •4.1. Возможный характер будущей войны
- •4.1.1. Угрозы национальной безопасности Российской Федерации
- •4.1.2. Особенности современных войн
- •4.2. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов оружия массового поражения
- •4.2.1 Ядерное оружие
- •4.2.2. Химическое оружие
- •4.2.2.1. Проблемы хранения и уничтожения химического оружия
- •4.2.3. Биологическое оружие
- •4.3. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов обычного оружия
- •4.3.1. Огнестрельное оружие
- •4.3.2. Зажигательное оружие
- •Особенности оказания медицинской помощи при применении обычных средств поражения
- •4.4. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов нелетального оружия
- •4.5. Медико-тактическая характеристика очагов комбинированного поражения
- •4.6. Классификация потерь населения в очагах поражения в военное время
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 5 организация защиты населения в военное время
- •5.1. Понятие о защите населения в военное время
- •5.2. Основные способы защиты населения
- •5.2.1. Оповещение населения
- •5.2.2. Укрытие в защитных сооружениях
- •5.2.2.1. Характеристика коллективных средств защиты
- •5.2.2.2. Убежища
- •5.2.2.3. Противорадиационные укрытия
- •5.2.2.4. Простейшие укрытия
- •5.2.3. Средства индивидуальной защиты
- •5.2.3.1. Индивидуальные средства защиты органов дыхания.
- •5.2.3.2. Индивидуальные средства защиты кожи
- •5.2.3.3. Медицинские средства индивидуальной защиты
- •5.2.3.4. Порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи средств индивидуальной защиты
- •5.2.4. Эвакуация населения
- •5.3. Организация дозиметрического, химического и бактериологического контроля
- •5.4. Понятие о специальной обработке
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 6 медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны
- •6.1. Мероприятия медицинской службы гражданской обороны в условиях мирного времени
- •6.2. Мероприятия медицинской службы гражданской обороны при переводе на военное положение
- •6.2.1. Медицинские мероприятия при степени готовности го «Первоочередные мероприятия го первой группы».
- •6.2.2. Медицинские мероприятия при степени готовности го «Первоочередные мероприятия го второй группы»
- •6.2.3. Медицинские мероприятия при степени готовности го "Общая готовность гражданской обороны».
- •6.3. Эвакуация лечебно-профилактических учреждений
- •6.4. Медико-санитарное обеспечение эвакуации населения
- •6.4.1. Организация лечебно-эвакуационого обеспечения эвакуации населения
- •6.4.2. Организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при эвакуации населения
- •6.5. Медико-психологическое обеспечение населения и спасателей при проведении спасательных мероприятий в очагах массового поражения
- •6.5.1. Медико-психологическое обеспечение пострадавшего населения
- •6.5.2. Медико-психологическое обеспечение спасателей при проведении спасательных мероприятий в очагах массового поражения
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 7
- •7.1.1. Основные понятия
- •7.1.2. Принципы системы лечебно-эвакуационного обеспечения, принятой в медицинской службе го
- •7.2. Виды и объем медицинской помощи
- •7.3. Организация этапного лечения и медицинской эвакуации
- •7.3.1. Понятие об этапе медицинской эвакуации
- •7.3.2. Медицинская сортировка
- •7.3.3. Медицинская эвакуация
- •7.3.4. Мероприятия по подготовке пораженных к эвакуации
- •7.4. Особенности организации лечебно-эвакуационных мероприятий в очаге химического поражения
- •7.5. Особенности организации лечебно-эвакуационных мероприятий в очаге бактериологического поражения
- •7.6. Основы управления силами и средствами медицинской службы го в очагах поражения (заражения) и на этапах эвакуации
- •7.7. Организация взаимодействия с другими службами го
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 8 работа формирований медицинской службы гражданской обороны при ведении спасательных работ в очагах поражения
- •8.1. Подготовка формирований медицинской го к выполнению задач по медико-санитарному обеспечения населения
- •8.2. Работа формирований медицинской службы го при ведении спасательных работ
- •8.2.1. Работа санитарных дружин
- •8.2.2. Работа отряда первой медицинской помощи
- •Учетная и отчетная документация
- •8.4. Взаимодействие с формированиями других служб го
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 9
- •Организация оказания квалифицированной и
- •Специализированной медицинской помощи
- •Населению в военное время
- •9.1. Место квалифицированной и специализированной медицинской помощи в системе лечебно-эвакуационого обеспечения пораженных
- •9.2. Подвижные госпитали медицинской службы го,
- •9.3.1. Больницы медицинской службы гражданской обороны загородной зоны
- •9.3.1.1. Головные больницы
- •9.3.1.2. Профилированные больницы
- •9.3.1.3. Многопрофильные больницы
- •9.3.2. Порядок перепрофилизации коек в больничной базе
- •Вопросы для самоконтроля:
- •10.1. Основные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, проводимые в военное время
- •10.2. Организация санитарной экспертизы продовольствия и питьевой воды
- •10.3. Понятие о карантине и обсервации
- •10.3.1. Организация карантина
- •10.3.2. Организация обсервации
- •10.3.3. Организация режимно-ограничительных мероприятий
- •10.3.4. Организация обсервации населения
- •10.3.5. Организация карантинизации населения
- •10.4. Задачи и организационная структура санитарно-гигиенических и противоэпидемических формирований
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 11 организация медицинского снабжения формирований и учреждений медицинской службы го
- •11.1. Понятие о медицинском снабжении
- •11.2. Общая характеристика и классификация медицинского имущества, применяемого формированиями и учреждениями медицинской службы го
- •По назначению:
- •11.3. Источники снабжения медицинским имуществом
- •6. Местные ресурсы включают:
- •11.3. Порядок обеспечения формирований и учреждений медицинской службы го имуществом
- •11.4. Расчет потребности в медицинском имуществе и его истребование
- •11.5. Защита медицинского имущества в чрезвычайных ситуациях
- •Вопросы для самоконтроля
- •Библиографический список
- •Законодательные и нормативно-правовые документы
11.2. Общая характеристика и классификация медицинского имущества, применяемого формированиями и учреждениями медицинской службы го
Под медицинским имуществом понимают совокупность специальных материальных средств, предназначенных для оказания медицинской помощи, диагностики, лечения, профилактики заболеваний и поражений; выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, оборудования медицинских подразделений и учреждений МС ГО.
К медицинскому имуществу, применяемому формированиями и учреждениями медицинской службы ГО предъявляются следующие требования:
1. Комплектность, т.е. группирование всего медицинского имущества для оказания определенных видов медицинской помощи или по функциональному назначению. Наборы в укладках позволяют перевозить медицинское имущество на любом транспорте, предохранять от повреждения. Их использование создает условия для лучшей организации работы медицинских формирований. Простейшим комплектом, например, является санитарная сумка сандружинницы или аптечка индивидуальная АИ-2.
2. Портативность - укладки или отдельные предметы должны быть не громоздкими, иметь простую конструкцию, быть легкими и удобными при перевозке/переноске и работе с ними. Выполнение этого требования обеспечивает быстрое развертывание функциональных подразделений формирований и учреждений медицинской службы ГО, а также упрощает оказание медицинской помощи пострадавшим.
3. Прочность и надежность при эксплуатации – медицинское имущество должно выдерживать неоднократные погрузки (выгрузки), длительные перевозки и хранение, быть простым и безотказным в работе.
4. Стойкость - способность выдерживать неблагоприятное воздействие термических, радиационных, химических и других агрессивных факторов.
5. Герметичность. Упаковка медицинского имущества должна:
-
Обладать защитными свойствами.
-
Быть непроницаемой для радиоактивных и отравляющих веществ или бактериальных средств.
-
Быть пыле- и влагонепроницаемой.
-
Поверхность упаковки и имущества должна давать возможность качественно проводить дезактивацию, дегазацию и дезинфекцию.
Имущество, необходимое для работы учреждений здравоохранения, формирований и учреждений медицинской службы ГО, классифицируется:
-
По назначению:
А. Медицинское имущество:
-
Медикаменты.
-
Биопрепараты.
-
Кровь и ее препараты, кровезаменители.
-
Перевязочные материалы.
-
Медицинские аппараты и приборы.
-
Врачебно-медицинские предметы и хирургические инструменты.
-
Рентгеновское, физиотерапевтическое и лабораторное оборудование и реактивы.
-
Аптечное оборудование, посуда, аптечки, наборы, сумки.
-
Зубоврачебное и зуботехническое оборудование.
-
Предметы ухода за больными.
-
Дезинфекционная аппаратура и техника.
-
Средства для дезинфекции, дезактивации, дератизации и дезинсекции.
-
Лабораторные предметы и принадлежности.
-
Книги и бланки медицинского учета и отчетности по медицинскому имуществу.
-
Ремонтные материалы, запасные части и инструменты и др.
Б. Специальное имущество:
-
Медицинские средства индивидуальной защиты (аптечка индивидуальная (АИ-2), пакет перевязочный индивидуальный, индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-10).
-
Средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожи.
-
Приборы радиационной химической, бактериологической разведки (дозиметрические приборы, индивидуальные дозиметры, приборы химической разведки, наборы для отбора проб воздуха, воды, продовольствия и др.).
-
Съемное оборудование для транспортных средств.
-
Средства оповещения и связи.
-
Электроустановки.
-
Источники тока для электропитания приборов.
-
Противопожарное имущество и др.
В. Санитарно-хозяйственное имущество:
-
Больничная и хозяйственная мебель.
-
Специальная одежда и обувь.
-
Постельное и нательное белье.
-
Халаты и тапочки.
-
Производственное и кухонное оборудование.
-
Столовая и кухонная посуда и др.
2. По учетному признаку медицинское имущество подразделяется на:
А. Расходное имущество:
-
Медикаменты.
-
Биопрепараты.
-
Кровь и ее препараты, кровезаменители.
-
Перевязочные материалы.
Расходное имущество списывается или снимается с учета по расходным документам – рецепту, требованию или накладной сразу же после отпуска.
Б. Инвентарное имущество:
-
Медицинские аппараты и приборы.
-
Врачебно-медицинские предметы и хирургические инструменты.
-
Инструменты.
-
Аппараты.
-
Приборы.
-
Медицинская, санитарная техника и оборудование.
По качественному состоянию инвентарное медицинское имущество делится на категории - условную характеристику качественного (технического) состояния инвентарного имущества, определяющую степень его пригодности к эксплуатации.
В зависимости от качественного состояния инвентарное имущество подразделяют на 4 категории:
1-я категория – новое имущество, не бывшее в эксплуатации.
2-я категория – имущество, бывшее в эксплуатации или находящееся в эксплуатации, но вполне исправное и годное.
К этой же категории относят имущество, требующее текущего ремонта, который может быть выполнен в самом лечебном учреждении, а также имущество, возвратившееся из капитального или среднего ремонта.
3-я категория – имущество, требующее среднего или капитального ремонта.
4-я категория – имущество, пришедшее в негодность и ремонт которого нецелесообразен.
Для обеспечения формирований и учреждений службы медицины ГО выделяется инвентарное имущество только 1-й и 2-й категории.
Инвентарное имущество списывается по акту технического состояния или инспекторскому свидетельству по истечении установленного срока эксплуатации и оценки технического состояния. Списанное имущество разукомплектовывается и сдается в металлолом по накладной (схема 11.1).
Схема 11.1. Классификация имущества для работы учреждений здравоохранения, формирований и учреждений медицинской службы ГО.
В отдельную группу медицинского имущества представляют комплекты медицинского имущества.
Комплектом называется совокупность предметов медицинского имущества, регламентированных по составу и количеству и предназначенных для оказания определенного вида медицинской помощи или оснащения функциональных подразделений учреждений и формирований МС ГО.
Снабжение комплектами медицинского имущества имеет следующие преимущества:
-
Достигается оперативность в доставке медицинского имущества в очаги массовых санитарных потерь, обеспечивается быстрота развертывания функциональных подразделений этапов медицинской эвакуации, удобство в работе.
-
Содержание хирургических инструментов в виде наборов для выполнения определенных видов хирургических вмешательств (наборы перевязочный и операционный большие и малые, нейрохирургический, урологический, гинекологический и т.д.).
-
Значительно сокращается работа по истребованию медицинского имущества.
Кроме того, комплекты удобны для транспортировки, хранения в полевых условиях, их содержимое в определенной степени защищено от воздействия различных неблагоприятных факторов, механических повреждений.
Медицинское оснащение формирований медицинской службы ГО должно отвечать требованиям, обеспечивающим его пригодность к эксплуатации, хранению и транспортированию особенно в полевых условиях. На эксплуатацию, хранение и транспортирование медицинского имущества в частности влияют частые развёртывания и свёртывания медицинских формирований, климатические факторы (холод, жара, высокая (низкая) относительная влажность), в военное время - поражающие факторы современного оружия.
Из всего многообразия существующих лекарственных средств, медицинской техники и предметов для оснащения учреждений и формирований медицинской службы ГО отбираются наиболее эффективные, устойчивые к воздействиям неблагоприятных факторов внешней среды, простые в употреблении и удобные для эксплуатации в условиях ЧС.