- •Глава 1. Основы гражданской обороны Российской Федерации.
- •Глава 2. Мобилизационная подготовка объектов здравоохранения
- •Глава 2. Мобилизационная подготовка объектов здравоохранения.
- •Глава 3. Медицинская служба гражданской обороны
- •Глава 4. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия
- •Глава 5. Организация защиты населения в военное время
- •Глава 6. Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны
- •Глава 7. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ликвидации последствий нападения противника
- •Глава 8. Работа формирований медицинской службы гражданской обороны при ведении спасательных работ в очагах поражения
- •Глава 9. Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время
- •Глава 10. Организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий среди населения в военное время
- •Глава 11. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений медицинской службы го
- •Введение
- •Список условных сокращений
- •Термины и определения
- •Глава 1 основы гражданской обороны российской федерации
- •1.1. Гражданская оборона, ее организационная структура, роль и место в общей системе национальной безопасности России
- •1.1.1. Задачи гражданской обороны
- •1.1.2. Принципы организации и ведения гражданской обороны
- •1.1.3. Организационная структура гражданской обороны
- •1.1.3.1. Руководство гражданской обороны
- •1.1.3.2. Органы управления гражданской обороны
- •1.1.3.3. Силы гражданской обороны
- •1.1.3.3. Средства гражданской обороны
- •1.2. Степени готовности гражданской обороны
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 2 мобилизационная подготовка объектов здравоохранения
- •2.1. Цель и основные задачи мобилизационной подготовки
- •2.2. Основные понятия мобилизации и мобилизационной подготовки
- •2.3. Основное законодательное нормативно-правовое обеспечение мобилизационной подготовки здравоохранения
- •2.4. Принципы и содержание мобилизационной подготовки органов здравоохранения
- •2.5. Специальные формирования здравоохранения
- •2.5.1. Органы управления специальными формированиями здравоохранения
- •2.5.2. Тыловые госпитали здравоохранения
- •2.5.3. Обсервационные пункты
- •2.6. Оперативные койки
- •2.7. Организация подготовки медицинских кадров по мобилизационным вопросам
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 3 медицинская служба гражданской обороны
- •3.1. Основные задачи медицинской службы гражданской обороны и ее организационная структура
- •3.1.1. Задачи медицинской службы гражданской обороны
- •3.1.2. Принципы организации медицинской службы гражданской обороны
- •3.1.3. Организационная структура медицинской службы гражданской обороны
- •3.1.3.1. Руководство медицинской службой го
- •3.1.3.2. Органы управления медицинской службой гражданской обороны
- •3.1.3.3. Силы медицинской службы гражданской обороны
- •3.1.3.3.1. Формирования медицинской службы гражданской обороны
- •3.1.3.3.2. Учреждения медицинской службы гражданской обороны
- •Средства медицинской службы гражданской обороны
- •3.1.4. Подготовка и укомплектование кадрами формирований медицинской службы го
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 4 медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия
- •4.1. Возможный характер будущей войны
- •4.1.1. Угрозы национальной безопасности Российской Федерации
- •4.1.2. Особенности современных войн
- •4.2. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов оружия массового поражения
- •4.2.1 Ядерное оружие
- •4.2.2. Химическое оружие
- •4.2.2.1. Проблемы хранения и уничтожения химического оружия
- •4.2.3. Биологическое оружие
- •4.3. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов обычного оружия
- •4.3.1. Огнестрельное оружие
- •4.3.2. Зажигательное оружие
- •Особенности оказания медицинской помощи при применении обычных средств поражения
- •4.4. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов нелетального оружия
- •4.5. Медико-тактическая характеристика очагов комбинированного поражения
- •4.6. Классификация потерь населения в очагах поражения в военное время
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 5 организация защиты населения в военное время
- •5.1. Понятие о защите населения в военное время
- •5.2. Основные способы защиты населения
- •5.2.1. Оповещение населения
- •5.2.2. Укрытие в защитных сооружениях
- •5.2.2.1. Характеристика коллективных средств защиты
- •5.2.2.2. Убежища
- •5.2.2.3. Противорадиационные укрытия
- •5.2.2.4. Простейшие укрытия
- •5.2.3. Средства индивидуальной защиты
- •5.2.3.1. Индивидуальные средства защиты органов дыхания.
- •5.2.3.2. Индивидуальные средства защиты кожи
- •5.2.3.3. Медицинские средства индивидуальной защиты
- •5.2.3.4. Порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи средств индивидуальной защиты
- •5.2.4. Эвакуация населения
- •5.3. Организация дозиметрического, химического и бактериологического контроля
- •5.4. Понятие о специальной обработке
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 6 медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны
- •6.1. Мероприятия медицинской службы гражданской обороны в условиях мирного времени
- •6.2. Мероприятия медицинской службы гражданской обороны при переводе на военное положение
- •6.2.1. Медицинские мероприятия при степени готовности го «Первоочередные мероприятия го первой группы».
- •6.2.2. Медицинские мероприятия при степени готовности го «Первоочередные мероприятия го второй группы»
- •6.2.3. Медицинские мероприятия при степени готовности го "Общая готовность гражданской обороны».
- •6.3. Эвакуация лечебно-профилактических учреждений
- •6.4. Медико-санитарное обеспечение эвакуации населения
- •6.4.1. Организация лечебно-эвакуационого обеспечения эвакуации населения
- •6.4.2. Организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при эвакуации населения
- •6.5. Медико-психологическое обеспечение населения и спасателей при проведении спасательных мероприятий в очагах массового поражения
- •6.5.1. Медико-психологическое обеспечение пострадавшего населения
- •6.5.2. Медико-психологическое обеспечение спасателей при проведении спасательных мероприятий в очагах массового поражения
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 7
- •7.1.1. Основные понятия
- •7.1.2. Принципы системы лечебно-эвакуационного обеспечения, принятой в медицинской службе го
- •7.2. Виды и объем медицинской помощи
- •7.3. Организация этапного лечения и медицинской эвакуации
- •7.3.1. Понятие об этапе медицинской эвакуации
- •7.3.2. Медицинская сортировка
- •7.3.3. Медицинская эвакуация
- •7.3.4. Мероприятия по подготовке пораженных к эвакуации
- •7.4. Особенности организации лечебно-эвакуационных мероприятий в очаге химического поражения
- •7.5. Особенности организации лечебно-эвакуационных мероприятий в очаге бактериологического поражения
- •7.6. Основы управления силами и средствами медицинской службы го в очагах поражения (заражения) и на этапах эвакуации
- •7.7. Организация взаимодействия с другими службами го
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 8 работа формирований медицинской службы гражданской обороны при ведении спасательных работ в очагах поражения
- •8.1. Подготовка формирований медицинской го к выполнению задач по медико-санитарному обеспечения населения
- •8.2. Работа формирований медицинской службы го при ведении спасательных работ
- •8.2.1. Работа санитарных дружин
- •8.2.2. Работа отряда первой медицинской помощи
- •Учетная и отчетная документация
- •8.4. Взаимодействие с формированиями других служб го
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 9
- •Организация оказания квалифицированной и
- •Специализированной медицинской помощи
- •Населению в военное время
- •9.1. Место квалифицированной и специализированной медицинской помощи в системе лечебно-эвакуационого обеспечения пораженных
- •9.2. Подвижные госпитали медицинской службы го,
- •9.3.1. Больницы медицинской службы гражданской обороны загородной зоны
- •9.3.1.1. Головные больницы
- •9.3.1.2. Профилированные больницы
- •9.3.1.3. Многопрофильные больницы
- •9.3.2. Порядок перепрофилизации коек в больничной базе
- •Вопросы для самоконтроля:
- •10.1. Основные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, проводимые в военное время
- •10.2. Организация санитарной экспертизы продовольствия и питьевой воды
- •10.3. Понятие о карантине и обсервации
- •10.3.1. Организация карантина
- •10.3.2. Организация обсервации
- •10.3.3. Организация режимно-ограничительных мероприятий
- •10.3.4. Организация обсервации населения
- •10.3.5. Организация карантинизации населения
- •10.4. Задачи и организационная структура санитарно-гигиенических и противоэпидемических формирований
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Глава 11 организация медицинского снабжения формирований и учреждений медицинской службы го
- •11.1. Понятие о медицинском снабжении
- •11.2. Общая характеристика и классификация медицинского имущества, применяемого формированиями и учреждениями медицинской службы го
- •По назначению:
- •11.3. Источники снабжения медицинским имуществом
- •6. Местные ресурсы включают:
- •11.3. Порядок обеспечения формирований и учреждений медицинской службы го имуществом
- •11.4. Расчет потребности в медицинском имуществе и его истребование
- •11.5. Защита медицинского имущества в чрезвычайных ситуациях
- •Вопросы для самоконтроля
- •Библиографический список
- •Законодательные и нормативно-правовые документы
5.2.2. Укрытие в защитных сооружениях
5.2.2.1. Характеристика коллективных средств защиты
Одним из важнейших способов защиты населения от ОМП является использование коллективных средств защиты (защитных сооружений гражданской обороны) (схема 5.3 и рис. 5.1).
Схема 5.3. Защитные сооружения гражданской обороны.
Рис. 5.1. Защитные сооружения гражданской обороны.
Защитные сооружения - инженерные сооружения для защиты людей, техники и имущества от поражающих факторов современных средств поражения, опасностей, возникающих во время военных действий.
5.2.2.2. Убежища
Убежище - это инженерное сооружение, обеспечивающее защиту укрываемых в нем людей от воздействия всех поражающих факторов ЧС.
Убежища, в зависимости от места расположения, бывают: встроенные в здания и отдельно стоящие.
Убежища, встроенные в здания - размещенные в подвальных помещениях зданий.
Отдельно стоящие убежища строятся на открытой местности на не заваливаемой территории. Не заваливаемая территория определяется: высота здания, деленная на два, плюс три метра.
В зависимости от внутреннего оборудования убежища бывают: с переменным объемом воздуха и с постоянным объемом воздуха.
Убежища с переменным объемом воздуха имеют фильтровентиляционное оборудование, в отличие от убежищ с постоянным объемом воздуха (рис. 5.2). Отрицательной стороной убежищ с постоянным объемом является то, что в них можно находиться ограниченное время - не более 3 - 4 часов.
Рис. 5.2. Фильтровентиляционное оборудование убежища.
В зависимости от емкости, убежища подразделяются на малые - емкостью до 150 человек; средние - емкостью от 150 до 450 человек; большие - емкостью более 450 человек. По способности выдержать нагрузку во фронте ударной волны убежища делятся на пять классов.
Убежище состоит из следующих основных элементов: тамбуров, не менее двух; отсеков для укрываемых; санитарных узлов; фильтровентиляционной камеры с фильтровентиляционным оборудованием; аварийного выхода; коммуникаций: водоснабжения, энергоснабжения, воздухоснабжения, канализация, отопление.
Убежища большой емкости могут иметь медицинскую комнату, комнату для хранения продуктов питания, дизельную электростанцию, артезианскую скважину.
Тамбуром называется помещение, заключенное между защитно-герметической и герметической дверями. Тамбуры обеспечивают вход в убежище укрываемых с наименьшим заносом зараженного воздуха.
В отсеках для укрываемых должны быть:
-
Скамейки или нары из расчета на 80% мест для сидения и 20% мест для лежания. Между скамейками или нарами должны быть проходы 0,85 метра.
-
Баки с водой из расчета на 2 дня по 3 л на каждого укрываемого.
-
Вводы телефона и радио.
-
Воздухоразводящая вентиляция.
Фильтровентиляционное оборудование служит для подачи в отсеки очищенного воздуха.
На режим фильтровентиляции агрегат включается тогда, когда атмосфера загрязнена отравляющими, радиоактивными веществами и бактериальными средствами.
На режим чистой вентиляции агрегат включается тогда, когда нет угрозы поражения людей, радиоактивные вещества полностью осели на местности.
В режиме полной изоляции агрегат выключается на 40 - 50 минут. Режим применяется в момент наземного (приземного) ядерного взрыва.
Для поддержания режима регенерации в убежищах большой емкости устанавливаются регенеративные установки, способные поглощать углекислый газ. Для восполнения недостающего кислорода в убежищах должен быть запас кислорода медицинского в баллонах.
Подготовка защитных сооружений к приему укрываемых предусматривает приведение в готовность технических устройств и оборудования, создание запасов воды, продовольствия, медикаментов. Готовность их должна быть достигнута не позднее чем за 12 час до начала эксплуатации.
К убежищам предъявляются определенные требования (табл.5.1).
Подготовка убежища для приема укрываемых включает:
-
Расчистку подходов к убежищу и включение светового сигнала «Вход».
-
Подключение громкоговорителя и телефона.
-
Установку нар и скамеек.
-
Проверку систем фильтровентиляции, водоснабжения, канализации и энергоснабжения.
-
Проведение дезинфекции.
-
Создание запасов продуктов питания, воды и медикаментов.
-
Пополнение убежища соответствующим инвентарем и инструментами до установленной нормы.
-
Проверку убежища на герметичность.
Таблица 5.1.
Гигиенические требования, предъявляемые к убежищам.
Показатель |
Убежище общего назначения |
Убежище для лечебных стационаров |
Нормы воздуха на 1 человека (м3 на 1 час) |
7-20 |
10-30 |
Содержание 02 (%) |
16-18 |
17-20 |
Содержание С02 (%) |
1 |
0,5 |
Условия полной изоляции |
2-3 |
1-2 |
Температура воздуха (°С) |
16-30 |
18-23 |
Влажность воздуха (%) |
80 |
60 |
Площадь пола на человека, сидя (м2) |
0,5 |
0,5-0,75 |
Площадь пола на человека, лежа на носилках (м2) |
0,65-1,8 |
1,9-2,2 |
Запас воды на 1 человека (литров в сутки) |
5 |
20 на больного и 3 на 1 человека персонала |
В убежище запрещается курить, шуметь, зажигать без разрешения керосиновые лампы, приносить легковоспламеняющиеся или имеющие запах вещества, приводить домашних животных.