- •Министерство образования и науки рф
- •Российский университет дружбы народов
- •Максименко л.В., Гурова а.И.
- •Гигиена для стоматологов
- •Введение
- •2. Методы изучения реакций живого организма:
- •Задачи гигиены:
- •Раздел 1. Гигиена питания
- •Тема 1.1. Рациональное, диетическое и лечебно-профилактическое питание Занятие 1.1.1. Рациональное питание
- •План занятия:
- •Классификация болезней неправильного питания
- •Деятельности (включая основной обмен)
- •Белках, жирах и углеводах (в сутки)
- •Жирорастворимые витамины
- •Водорастворимые витамины
- •Минеральные вещества
- •Лабораторная работа «Гигиеническая оценка рациона питания»
- •Задание
- •Занятие 1.1.2. Диетическое и лечебно- профилактическое питание
- •План занятия:
- •Диетическое питание
- •Основные принципиальные схемы организации дп
- •Характеристика основных лечебных диет
- •Характеристика стандартных диет
- •Лечебно-профилактическое питание
- •Лечебно-профилактическое питание для лиц, проживающих в геохимических провинциях с повышенным или пониженным содержанием фторидов
- •Лечебно-профилактическое питание при кариесе зубов
- •Лечебно-профилактическое питание при флюорозе
- •Биологически активные добавки как элемент лечебно-профилактического питания
- •Практическая работа «Выбор лп для больного; выбор вида лпп для работающего во вредных условиях и для проживающего в геохимической провинции» (ситуационные задачи)
- •Тема 1.2. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов
- •Занятие 1.2.1. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов животного происхождения
- •План занятия
- •1.2.1.1. Санитарная экспертиза мяса.
- •1. Органолептическое исследование мяса
- •2. Химическое исследование мяса
- •3. Бактериологическое исследование мяса
- •4. Гельминтологическое исследование мяса
- •1.2.1.2. Санитарная экспертиза рыбы
- •1. Органолептическое исследование рыбы
- •2. Гельминтологическое исследование рыбы
- •1.2.1.3. Санитарная экспертиза молока и молочных продуктов
- •1. Органолептическое исследование молока
- •2. Физико-химическое исследование молока
- •Нормы цельного, свежего доброкачественного молока:
- •Занятие 1.2.2. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов растительного происхождения
- •План занятия:
- •Санитарная экспертиза хлеба
- •Лабораторное задание
- •1.Органолептическое исследование формового хлеба
- •2. Определение физико-химических свойств хлеба
- •1). Определение влажности.
- •2). Определение пористости.
- •3). Определение кислотности.
- •Тема 1.3. Пищевые отравления
- •Классификация пищевых отравлений
- •Отравления микробной природы
- •Отравления бактериальной природы Пищевые токсикоинфекции
- •Бактериальные токсикозы
- •Микотоксикозы
- •Отравления немикробной этиологии
- •Отравления грибами
- •Отравление ядовитыми растениями
- •Сорняковые токсикозы
- •Отравление продуктами животного происхождения.
- •Отравления продуктами, приобретающими токсичность при определенных условиях
- •Отравления токсичными примесями к пище Отравление тяжелыми металлами
- •Отравление ядохимикатами, используемыми в сельском хозяйстве
- •Практическое задание (ситуационные задачи)
- •Раздел 2. Гигиена воды
- •Тема 2.1. Санитарно-гигиеническая оценка качества питьевой воды
- •План занятия
- •Классификация систем водоснабжения. Выбор источника водоснабжения
- •Зоны санитарной охраны (зсо) источников питьевого водоснабжения (СанПиН 2.1.4.1110-02)
- •Общие санитарно-гигиенические требования к питьевой воде
- •Оценка качества питьевой воды
- •Оценка качества питьевой воды при централизованной системе водоснабжения
- •Оценка качества воды нецентрализованных источников водоснабжения
- •При нецентрализованном водоснабжении
- •Лабораторная работа «Оценка качества питьевой воды»
- •Определение цветности воды
- •Лабораторное задание
- •Определение прозрачности воды
- •Лабораторное задание
- •Определение запаха воды
- •Лабораторное задание
- •Определение реакции воды
- •Лабораторное задание
- •Определение общей жесткости воды
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания аммиака (аммонийных солей)
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания нитритов
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания хлоридов в воде
- •Лабораторное задание
- •9. Прямое определение фторидов в воде
- •Лабораторное задание
- •Тема 2.2. Методы очистки, обеззараживания и улучшения качества питьевой воды
- •План занятия
- •Классификация и характеристика методов очистки воды
- •Методы обеззараживания воды
- •Специальные методы улучшения качества воды
- •Лабораторная работа
- •Определение дозы коагулянта для очистки воды
- •Лабораторное задание
- •I. Определение карбонатной жесткости воды
- •II. Выбор дозы коагулянта
- •2. Пробное хлорирование воды
- •Лабораторное задание
- •1. Определение хлорпотребности воды
- •I. Определение концентрации активного хлора в хлорной извести
- •II. Выбор дозы хлора для нормального хлорирования
- •2. Решение ситуационных задач на дефторирование и фторирование питьевой воды
- •I. Дефторирование воды методом разбавления
- •II. Фторирование воды
- •Раздел 3. Гигиена воздушной среды
- •Некоторых помещений в умеренном климате
- •Методы измерения параметров микроклимата
- •При разных температурах
- •При различных диапазонах температуры воздуха в помещении
- •Лабораторная работа «Определение и гигиеническая оценка микроклимата учебного помещения» Задание
- •Занятие 3.1.2. Гигиеническая оценка качества воздуха помещений
- •План занятия
- •Лабораторная работа «Определение и гигиеническая оценка содержания в воздухе помещений углекислого газа, пылевого и микробного загрязнения».
- •Обесцвечивающего 20 мл 0,005 % раствора соды
- •Лабораторное задание
- •Тема 3.2. Гигиеническая оценка инсоляционного режима и освещения помещений
- •План занятия
- •Умеренной климатической зоны северного полушария
- •Оценка искусственного освещения помещения
- •Раздел 4. Радиационная гигиена
- •Тема 4.1. Естественная и искусственная радиоактивность. Радиометрия объектов среды
- •План занятия
- •Лабораторная работа «Радиометрия объектов среды»
- •Порядок работы с радиометром, снабженным газоразрядным счетчиком
- •Определение скорости счета от фона (Nф)
- •Определение эффективности счета прибора (эс) по эталону
- •Определение абсолютной активности препаратов (Апр)
- •Тема 4.2. Дозы ионизирующего излучения, дозовые пределы облучения, дозиметрия
- •План занятия
- •Биологическое действие ионизирующих излучений
- •Генетическое действие ионизирующих излучений
- •Детерминированные и стохастические эффекты облучения.
- •Основные клинические эффекты воздействия ионизирующей радиации на человека
- •Гигиеническое нормирование облучения человека
- •По группам критических органов
- •Ограничения медицинского облучения населения
- •Дозиметрия
- •Лабораторная работа «Определение и оценка дозы ионизирующего излучения, полученной при работе» Лабораторное задание
- •Тема 4.3. Организация защиты при работе с источниками ионизирующих излучений
- •План занятия
- •Защита персонала при работе с источниками ионизирующей радиации зависит от характера источника.
- •Безопасность труда медицинских работников при использовании источников ионизирующей радиации
- •Раздел 1. Гигиена питания____________________________6
Лабораторное задание
Ознакомьтесь с имеющимися в учебной комнате образцами поглотительных приборов, фильтров, реометров для отбора проб воздуха на газы, микрофлору и пыль.
Произведите расчет запыленности, определите концентрацию углекислого газа и микробного загрязнения в воздухе учебных, лечебных, производственных помещений или в атмосферном воздухе, используя данные ситуационной задачи, и дайте заключение о степени чистоты воздуха, сравнив полученные расчетные данные с гигиеническими нормативами.
Тема 3.2. Гигиеническая оценка инсоляционного режима и освещения помещений
Цель: Освоить методы определения и оценки показателей естественного и искусственного освещения помещений разного функционального назначения.
План занятия
Состав солнечной радиации. Биологическое и гигиеническое значение лучей солнечного спектра.
Основные показатели естественного освещения помещений, их гигиенические нормы для помещений разного назначения.
Гигиенические требования к искусственному освещению помещений. Характеристика светильников и светозащитной арматуры разных типов.
Лабораторное занятие «Определение и гигиеническая оценка инсоляционного режима, естественного и искусственного освещения помещения».
Инсоляционный режим подразумевает продолжительность и интенсивность освещения помещения прямыми солнечными лучами. Он зависит от географической широты места, ориентации здания по странам света, затенения окон соседними домами, величины светопроемов (окон) и других условий. Различают три основных типа инсоляционного режима (табл. 42), а также различные варианты их сочетаний. Например, по продолжительности инсоляции режим может быть умеренным, а по температурным параметрам - максимальным.
В средней полосе северного полушария наилучшая ориентация для больничных палат, классов, групповых комнат дошкольных детских учреждений - Ю, ЮВ; допустимая ориентация - ЮЗ, В; неблагоприятная - З, СЗ, С, СВ.
Таблица 32. Типы инсоляционного режима помещений
Умеренной климатической зоны северного полушария
Инсоляционный режим |
Ориентация по сторонам света |
Время инсоляции, час. |
Доля инсолируемой площади пола, % |
Тепловая радиация | |
кДж /м3 |
ккал /м3 | ||||
Максимальный |
ЮВ, ,ЮЗ |
5-6 |
80 |
3300 |
550 |
Умеренный |
Ю, В |
3-5 |
40-50 |
2100-3300 |
500-550 |
Минимальный |
СВ, СЗ |
3 |
30 |
2100 |
500 |
Определение и гигиеническая оценка показателей естественного освещения помещений. Естественное освещение помещений оценивается по показателям КЕО, СК, углам падения света и отверстия.
1. Коэффициент естественной освещенности (КЕО) показывает, какую часть в процентах от естественной освещенности (под открытым небом) составляет освещенность на рабочем месте в помещении. Расчет КЕО производится по формуле: КЕО = Е1 100 / Е2 (%), где Е1 - горизонтальная освещенность внутри помещения; Е2 - освещенность горизонтальной плоскости вне здания, под открытым небом. Освещенность Е1 и Е2 измеряют люксметром с селеновым фотоэлементом. Люксметры разных типов имеют 1, 2 или 3 шкалы и набор светофильтров, что позволяет измерять освещенность в большом диапазоне (от 0,5-1 до 30-50 тыс. люкс).
2. Световой коэффициент (СК) выражает отношение световой (остекленной) поверхности окон, принимаемой за единицу, к площади пола помещения. Для расчета СК измеряют площадь остекления окон и площадь пола (м2), а затем вычисляют их отношение.
Пример. Остекленная поверхность окон помещения равна в сумме 4,25 м2, площадь пола - 28,4 м2. СК = 4,25 /28,4 = 1 : 6.
3-4. Углы падения света и отверстия. Угол падения света на плоскую поверхность внутри здания зависит от высоты окна и удаленности рабочего места от светонесущей стены. Угол, в пределах которого в определенную точку помещения попадают прямые лучи с небосвода, носит название угла отверстия. Угол падения образуется двумя линиями, одна из которых (СА) идет от верхнего края окна к точке на рабочей поверхности, вторая (АВ) - линия на горизонтальной плоскости, соединяющая точку на рабочей поверхности со светонесущей стеной. Угол отверстия образуется двумя линиями, идущими от точки на рабочей поверхности: одна (СА) - к верхнему краю окна, другая - к самой верхней точке противостоящего здания или какого-либо ограждения (забор, деревья и т. п.).
Измерение углов падения и отверстия может производиться визуально - при помощи линейки и транспортира или графическим методом: путем построения в определенном масштабе прямоугольного треугольника, а также оптическим угломером.
Для определения углов падения и отверстия графическим методом замеряют рулеткой расстояние по горизонтали от точки на рабочей поверхности до светонесущей стены и от полученной точки - по вертикали до верхнего края оконного стекла. Оба размера в определенном масштабе наносят на чертеж. Соединив на чертеже точку, соответствующую верхнему краю окна, с точкой на рабочей поверхности, получают прямоугольный треугольник, острый угол при основании которого () и есть угол падения света. Он может быть измерен транспортиром или с помощью таблицы тангенсов (табл.43).
Для измерения угла отверстия находят на поверхности окна горизонтальную черту, совпадающую со зрительной линией, направленной из точки измерения к верхнему краю противостоящего здания или предмета. Наносят эту отметку в прежнем масштабе на чертеж и, соединив ее с точкой измерений на рабочей поверхности, получают угол отверстия (), который также измеряют транспортиром или с помощью таблицы тангенсов.
Таблица 43. Величина тангенса острого угла
Тангенс |
Угол, град |
Тангенс |
Угол, град |
Тангенс |
Угол, град |
0,424 |
21 |
0,625 |
32 |
0,810 |
39 |
0,466 |
23 |
0,649 |
33 |
0,839 |
40 |
0,510 |
25 |
0,675 |
34 |
0,869 |
41 |
0,532 |
27 |
0,700 |
35 |
0,900 |
42 |
0,554 |
28 |
0,727 |
36 |
0,933 |
43 |
0,577 |
29 |
0,754 |
37 |
0,966 |
44 |
0,601 |
30 |
0,781 |
38 |
1,000 |
45 |
Оценка достаточности естественного освещения помещения дается в соответствии с нормативами, приведенными в табл.44.
Таблица 44. Нормы естественного освещения
Вид помещений |
КЕО, % |
СК |
Угол падения |
Угол отверстия |
Учебные классы |
1,25-1,5 |
1/4-1/5 |
270 |
50 |
Палаты больниц |
1,0 |
1/6-1/7 |
270 |
50 |
Жилые комнаты |
0,5 |
1/8-1/10 |
270 |
50 |