- •Министерство образования и науки рф
- •Российский университет дружбы народов
- •Максименко л.В., Гурова а.И.
- •Гигиена для стоматологов
- •Введение
- •2. Методы изучения реакций живого организма:
- •Задачи гигиены:
- •Раздел 1. Гигиена питания
- •Тема 1.1. Рациональное, диетическое и лечебно-профилактическое питание Занятие 1.1.1. Рациональное питание
- •План занятия:
- •Классификация болезней неправильного питания
- •Деятельности (включая основной обмен)
- •Белках, жирах и углеводах (в сутки)
- •Жирорастворимые витамины
- •Водорастворимые витамины
- •Минеральные вещества
- •Лабораторная работа «Гигиеническая оценка рациона питания»
- •Задание
- •Занятие 1.1.2. Диетическое и лечебно- профилактическое питание
- •План занятия:
- •Диетическое питание
- •Основные принципиальные схемы организации дп
- •Характеристика основных лечебных диет
- •Характеристика стандартных диет
- •Лечебно-профилактическое питание
- •Лечебно-профилактическое питание для лиц, проживающих в геохимических провинциях с повышенным или пониженным содержанием фторидов
- •Лечебно-профилактическое питание при кариесе зубов
- •Лечебно-профилактическое питание при флюорозе
- •Биологически активные добавки как элемент лечебно-профилактического питания
- •Практическая работа «Выбор лп для больного; выбор вида лпп для работающего во вредных условиях и для проживающего в геохимической провинции» (ситуационные задачи)
- •Тема 1.2. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов
- •Занятие 1.2.1. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов животного происхождения
- •План занятия
- •1.2.1.1. Санитарная экспертиза мяса.
- •1. Органолептическое исследование мяса
- •2. Химическое исследование мяса
- •3. Бактериологическое исследование мяса
- •4. Гельминтологическое исследование мяса
- •1.2.1.2. Санитарная экспертиза рыбы
- •1. Органолептическое исследование рыбы
- •2. Гельминтологическое исследование рыбы
- •1.2.1.3. Санитарная экспертиза молока и молочных продуктов
- •1. Органолептическое исследование молока
- •2. Физико-химическое исследование молока
- •Нормы цельного, свежего доброкачественного молока:
- •Занятие 1.2.2. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов растительного происхождения
- •План занятия:
- •Санитарная экспертиза хлеба
- •Лабораторное задание
- •1.Органолептическое исследование формового хлеба
- •2. Определение физико-химических свойств хлеба
- •1). Определение влажности.
- •2). Определение пористости.
- •3). Определение кислотности.
- •Тема 1.3. Пищевые отравления
- •Классификация пищевых отравлений
- •Отравления микробной природы
- •Отравления бактериальной природы Пищевые токсикоинфекции
- •Бактериальные токсикозы
- •Микотоксикозы
- •Отравления немикробной этиологии
- •Отравления грибами
- •Отравление ядовитыми растениями
- •Сорняковые токсикозы
- •Отравление продуктами животного происхождения.
- •Отравления продуктами, приобретающими токсичность при определенных условиях
- •Отравления токсичными примесями к пище Отравление тяжелыми металлами
- •Отравление ядохимикатами, используемыми в сельском хозяйстве
- •Практическое задание (ситуационные задачи)
- •Раздел 2. Гигиена воды
- •Тема 2.1. Санитарно-гигиеническая оценка качества питьевой воды
- •План занятия
- •Классификация систем водоснабжения. Выбор источника водоснабжения
- •Зоны санитарной охраны (зсо) источников питьевого водоснабжения (СанПиН 2.1.4.1110-02)
- •Общие санитарно-гигиенические требования к питьевой воде
- •Оценка качества питьевой воды
- •Оценка качества питьевой воды при централизованной системе водоснабжения
- •Оценка качества воды нецентрализованных источников водоснабжения
- •При нецентрализованном водоснабжении
- •Лабораторная работа «Оценка качества питьевой воды»
- •Определение цветности воды
- •Лабораторное задание
- •Определение прозрачности воды
- •Лабораторное задание
- •Определение запаха воды
- •Лабораторное задание
- •Определение реакции воды
- •Лабораторное задание
- •Определение общей жесткости воды
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания аммиака (аммонийных солей)
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания нитритов
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания хлоридов в воде
- •Лабораторное задание
- •9. Прямое определение фторидов в воде
- •Лабораторное задание
- •Тема 2.2. Методы очистки, обеззараживания и улучшения качества питьевой воды
- •План занятия
- •Классификация и характеристика методов очистки воды
- •Методы обеззараживания воды
- •Специальные методы улучшения качества воды
- •Лабораторная работа
- •Определение дозы коагулянта для очистки воды
- •Лабораторное задание
- •I. Определение карбонатной жесткости воды
- •II. Выбор дозы коагулянта
- •2. Пробное хлорирование воды
- •Лабораторное задание
- •1. Определение хлорпотребности воды
- •I. Определение концентрации активного хлора в хлорной извести
- •II. Выбор дозы хлора для нормального хлорирования
- •2. Решение ситуационных задач на дефторирование и фторирование питьевой воды
- •I. Дефторирование воды методом разбавления
- •II. Фторирование воды
- •Раздел 3. Гигиена воздушной среды
- •Некоторых помещений в умеренном климате
- •Методы измерения параметров микроклимата
- •При разных температурах
- •При различных диапазонах температуры воздуха в помещении
- •Лабораторная работа «Определение и гигиеническая оценка микроклимата учебного помещения» Задание
- •Занятие 3.1.2. Гигиеническая оценка качества воздуха помещений
- •План занятия
- •Лабораторная работа «Определение и гигиеническая оценка содержания в воздухе помещений углекислого газа, пылевого и микробного загрязнения».
- •Обесцвечивающего 20 мл 0,005 % раствора соды
- •Лабораторное задание
- •Тема 3.2. Гигиеническая оценка инсоляционного режима и освещения помещений
- •План занятия
- •Умеренной климатической зоны северного полушария
- •Оценка искусственного освещения помещения
- •Раздел 4. Радиационная гигиена
- •Тема 4.1. Естественная и искусственная радиоактивность. Радиометрия объектов среды
- •План занятия
- •Лабораторная работа «Радиометрия объектов среды»
- •Порядок работы с радиометром, снабженным газоразрядным счетчиком
- •Определение скорости счета от фона (Nф)
- •Определение эффективности счета прибора (эс) по эталону
- •Определение абсолютной активности препаратов (Апр)
- •Тема 4.2. Дозы ионизирующего излучения, дозовые пределы облучения, дозиметрия
- •План занятия
- •Биологическое действие ионизирующих излучений
- •Генетическое действие ионизирующих излучений
- •Детерминированные и стохастические эффекты облучения.
- •Основные клинические эффекты воздействия ионизирующей радиации на человека
- •Гигиеническое нормирование облучения человека
- •По группам критических органов
- •Ограничения медицинского облучения населения
- •Дозиметрия
- •Лабораторная работа «Определение и оценка дозы ионизирующего излучения, полученной при работе» Лабораторное задание
- •Тема 4.3. Организация защиты при работе с источниками ионизирующих излучений
- •План занятия
- •Защита персонала при работе с источниками ионизирующей радиации зависит от характера источника.
- •Безопасность труда медицинских работников при использовании источников ионизирующей радиации
- •Раздел 1. Гигиена питания____________________________6
Лабораторное задание
Налить 100 мл (V) исследуемой пробы воды в плоскодонную колбу объемом 250 мл. Добавить 1 мл индикаторного раствора бихромата калия K2Cr2O7 и осторожно перемешать круговыми движениями.
Налить раствор азотнокислого серебра AgNO3 с титром 1 мг/л (К), в бюретку и титровать исследуемую пробу воды с бихроматом калия (п.2) до устойчивого, но очень слабого красного цвета. Измерить объем раствора азотнокислого серебра AgNO3, пошедшего на титрование (a).
Рассчитать содержание хлоридов в воде по формуле: [Cl-] (мг/л) = K a 1000/V, где [Cl-] – содержание хлоридов в воде (мг/л), К – титр раствора азотнокислого серебра (1 мг/л), а – объем раствора азотнокислого серебра (мл), V – объем исследуемой пробы воды (мл).
4. Дать гигиеническую оценку исследуемой пробы воды путем сравнения с гигиеническим нормативом. Записать в тетрадь результаты лабораторного исследования, гигиенический норматив и заключение об ориентировочном содержании нитритов исследуемой пробы воды.
9. Прямое определение фторидов в воде
Для определения фторидов в воде используется индикаторный ализаринциркониевый кислый реактив, содержащий оксихлорид циркония ZrOCl28H2O, ализаринмоносульфат натрия, концентрированные соляную и серную кислоты. Для определения содержания фторидов воде готовят стандартный раствор фтористого натрия (0,221 г растворяют в 1 л дистиллированной воды), который затем смешивают с водой в определенном соотношении для получения рабочих эталонных растворов.
Таблица 32. Приготовление рабочих эталонных растворов фторида натрия разведением:
Объем стандартного раствора (мл) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
8 |
10 |
12 |
14 |
16 |
Вода (мл) |
99 |
98 |
97 |
96 |
95 |
94 |
92 |
90 |
88 |
86 |
84 |
Окончательная концентрация фторидов (мг/л) |
0,1 |
0,2 |
0,3 |
0,4 |
0,5 |
0,6 |
0,8 |
1,0 |
1,2 |
1,4 |
1,6 |
Прямое определение ориентировочной концентрации фторидов проводят путем визуального сравнения интенсивности окрашивания исследуемой воды с рабочими эталонными растворами фторида натрия разного разведения после добавления индикаторного ализарин-циркониевого кислого реактива. Санитарно-гигиеническую оценку питьевой воды по содержанию фторидов делают, сравнивая полученную концентрацию с ПДК фторидов для питьевой воды. Нормальный интервал содержания фторидов в воде зависит от климатической зоны и составляет от 0,7 до 1,5 мг/л для зон с холодным и умеренным климатом, от 0,5 до 1,2 мг/л – с теплым и жарким климатом.
Лабораторное задание
В 11 цилиндрах объемом 100 мл приготовить по 100 мл рабочих эталонных растворов с концентрациями фторидов (F-) от 0,1 до 1,6 мг/л разведением стандартного раствора водой, как указано в табл.32.
В цилиндр на 100 мл влить исследуемую воду.
Добавить пипеткой в каждый из 12 цилиндров по 5 мл ализаринциркониевого кислотного раствора, перемешать.
Визуально сравнивая цилиндры по интенсивности окрашивания, определить концентрацию фторидов в исследуемой пробе воды. Если концентрация фторидов в пробе более 1,4 мг/л, то разбавить пробу и провести испытание снова.
5. Дать гигиеническую оценку питьевой воде по содержанию фторидов, результаты записать в тетрадь.