Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Комплексы и Схемы ЛФК.doc
Скачиваний:
214
Добавлен:
28.05.2015
Размер:
2.1 Mб
Скачать

2 Период.

Задачи: завершение регенерации поврежденной области (нормализация структуры костной мозоли), уменьшение атрофии мышц, тугоподвижности в суставе, увеличение силы мышц и восстановление функции поврежденной конечности.

ОРУ.

Специальные для поврежденного сегмента, сначала- в облегченных условиях: с помощью, со снятием веса сегмента (на гладкой поверхности и в воде- в бассейне).

Пассивные и активно пассивные движения( с помощью здоровой конечности, в наклоне, сидя и с опорой о стенку или стул -в зависимости от сустава).

Специальные упр. для пораженного сустава с возможно большей амплитудой.

Упр. с сопротивлением.

Упр. с постепенно увеличивающимися грузами на тренажерах, с предметами, гантелями.

Занятия- 2-3 раза в день, до2-3 часов в общей сложности.

3 период. С момента признания, что поврежденный сегмент функционально восстановлен, но не полностью.

Задачи: окончательно восстановить функции поврежденного сегмента и всего организма в целом, адаптировать к бытовым и производственным нагрузками или сформировать необходимые компенсации.

ОРУ.

Специальные- для увеличения обьема и силы мышц в зоне повреждения, для восстановления двигательных актов- бытовых, производственных, а так же нормализации ходьбы ( при повреждениях суставов нижних конечностей)

Схема ЛФК №44 при внутрисуставных переломах плечевого сустава.

(Перелом хирургической шейки плечевой кости, перелом головки, перелом анатомической шейки, перелом большого и малого бугорка)

Перелом хирургической шейки плеча бывает:

-вколоченный- периферический обломок вклинивается в центральный.

-абдукционный ( отводящий)

-аддукционный (приводящий).

При вколоченном и абдукционном- в подмышечную впадину вводится валик бобовидной формы и фиксируется за шею и туловище бинтом, предплечье укладывают под углом 35-45 градусов в локтевом суставе на змеевидную повязку Древинг.

При аддукционном переломе- в подмышечную область вводится треугольная шина.

1 Период-10 –14 дней.

ЛГ- на 2 день после травмы.

И.п. –сидя и стоя с легким наклоном в сторону поврежденной руки.

ОРУ.

Дыхательные.

Специальные: сгибание и разгибание пальцев, тыльное и ладонное сгибание кисти в лучезапястном суставе, круговые движения кистью, сгибание и разгибание предплечья в локтевом суставе , поднимание надплечий, отведение и приведение плеча с небольшой амплитудой, держась за косынку; сведение и разведение лопаток; сгибание и разгибание плеча с небольшой амплитудой, держась за косынку; изометрическое напряжение дельтовидной мышцы и др.; маятникообразные движения больной рукой вперед , назад, в стороны, круговые с наклонами туловища в сторону поврежденной конечности.

2 Период-3-4 недели.

Задачи: увеличить амплитуду движений в плечевом суставе и силу мышц, что бы стало возможным поднять руку до горизонтального уровня.

Упражнения с укороченным рычагом в облегченных положениях, с помощью здоровой руки, гимнастической палки, которую держат 2 руками.

Показаны упражнения в бассейне.

Комплекс ЛГ при внутрисуставных переломах плечевой кости.

(Перелом хирургической шейки плечевой кости, перелом головки, перелом анатомической шейки, перелом большого и малого бугорка)

  1. Наклонить туловище вперед, руки опущены. Маховые движения с небольшой амплитудой прямыми руками вперед, назад, вправо, влево. Кругообразное движение с постепенно возрастающей амплитудой.

  2. Руки перед собой, пальцы переплетены. Сгибая руки в локтевых суставах, отвести плечо.

  3. Небольшой наклон в сторону поврежденной конечности. Руку за спину, медленно (до появление боли) сгибать в локтевом суставе.

  4. Небольшой наклон вперед, руки опущены. Свободно покачивать руками, задерживая их в крайней точке сгибания плечевых суставов.

  5. Руки к плечам. Отведение- приведение плеча.

  6. Небольшой наклон вперед, руки опущены, пальцы переплетены. Сгибание в локтевых суставах с отведением плеч до касания кистями подбородка, затем лба.

  7. Руки перед грудью. Отводя руки назад , соединить лопатки.

  8. Небольшой наклон вперед. Свободным покачиванием развести руки в стороны и задержать на короткое время в крайних точках движения.

  9. Стоя, гимнастическая палка внизу спереди. Поднять палку несколько выше горизонтального уровня.

  10. Стоя , здоровая рука на поясе, больная- полусогнута в локтевом суставе. Отведение больной руки.

Все упр.- по 6-8 раз.

Упражнения не должны вызывать боль!

Учить больного расслаблять мышцы.