Мушеев_Практическая дентальная имплантология
.pdf
Рис 84. Последовательность использования эстетического абатмента для мостовидного протеза с винтовой фиксацией (телескопическое соединенение протеза с зубом).
№ 606, соединив их при помощи акрила. Можно, разумеется, снять оттиск непосредственно с имплантата, используя № 506 (из группы фиксируемых к имплантату), способом открытой или закрытой ложки, как описано в способе 1.
Трансфер № 802 может использоваться для изготовления временного мостовидного протеза:
161
162
163
164
Рис 85. Последовательность использования эстетического абатмента и этапы конструирования мостовидного протеза с винтовой фиксацией (телескопическое соединенение протеза с зубом).
-присоединяют трансферы к абатменту при помощи маленького винта;
-проводят зубные нити между трансферами , нити закрепляются в насечках, имеющихся в трансферах ;
-накладывают белую быстротвердеющую пластмассу на трансферы и на нити и формируют временный протез;
-выкручивают винт и отделяют временный мостовидный протез от абатментов;
-обрабатывают временный мостовидный протез вне полости рта;
-присоединяют временный мостовидный протез
165
166
Рис 86. Последовательность использования эстетического абатмента для мостовидного протеза с винтовой фиксацией (телескопическое соединенение протеза с зубом)
к абатментам винтами №609 и производят проверку окклюзии и последние исправления уже в полости рта.
167
Для изготовления постоянного протеза техник присоединяет к лабораторным аналогам абатмента пластиковые рукава № 606, как в способе 3. Рукав прикрепляется к имплантату винтом, как в способе съемного протеза на винтах. Техник обрабатывает пластиковые рукава и отливает каркас, как описано в способе съемного протеза на винтах (Рис. 85, 86, 87).
До получения окончательного протеза можно оставить абатменты во рту, но необходимо предотвратить рост слизистой оболочки десен за пределы эстетического соединителя. Для этого присоединяют к абатменту лечебный колпачек (№ 804). Лечебный колпачек присоединяется при помощи винта к абатменту (Рис. 85и).
Можно также присоединить винтом лечебный колпачек, суженный в коронарной части (№ 626) к абатменту. Эти колпачки применяются в случаях, когда имплантаты расположены под разными углами и препятствуют наложению временного протеза.
Можно присоединить к абатменту лечебный колпачек шаровым винтом № 619 подобно тому, как описано в способе съемных протезов. Можно присоединить винт № 619 непосредственно к
Рис 87. Временый мостовидный протез с использованием
лечебного колпачка №804.
168
абатменту. Можно уже при раскрытии имплантата присоединить абатмент № 801 с лечебным колпачком № 804, вместо обычного формирователя №110 (Рис. 69а).
Преимущество этого способа состоит в том, что он подходит ко всем видам имплантатов, встречающимся на сегодняшнем рынке. Это особенно важно, когда есть необходимость производить протезирование на различных видах имплантатов у одного пациента.
Протезирование на имплантата с внешним шестигранником.
При этом способе используются детали, похожие на детали при протезировании на имплантатах с внутренним шестигранником, однако, абатмент, присоединяемый к имплантату, отличается, так как предназначен для имплантата с внешним шестигранником.
Титановый абатмент для внешнего шестигранника № 219 похож на абатмент № 501 в способе 1. Фиксируемый титановый абатмент с внешним шестигранником № 213 похож на № 503 в способе 1.
Фиксируемый титановый абатмент с внешним шестигранником, расположенный под углом 15 градусов № 218 похож на № 509 в способе 1.
Пластиковый абатмент, фиксируемый к внешнему шестиграннику № 214 похож на № 504 в способе 1.
Прямой титановый абатмент высотой 3 мм № 215 (стр. 14) и высотой 5 мм № 216 похож на № 613 и на № 615 в способе изготовления съемного протеза.
Абатмент для имплантата с наружным шести-
169
гранником из титана № 801 похож на № 801 для имплантата с внутренним шестигранником в способе универсального эстетического абатмента.
Шаровой винт и нейлоновый колпачок для № 619 похожи на шаровой винт в способе съемного протезирования и в способе шарового аттачмена. Фикси-
руемый |
трансфер |
с |
внешним |
шестигранником |
№ 220 подобен № 506 в способе 1. |
|
|||
Аналог |
имплантата |
с |
внешним |
шестигранником |
№217 подобен № 508 в способе 1.
Дополнительные протезные детали.
При необходимости работать с определенным
имплантатом |
другой системы |
(или имплантатом, |
близким по |
конструкции к |
имплантатам системы |
"Альфа-Био"), врач может осуществлять протезирование, используя детали системы «Альфа-Био» (стр. 15 каталога).
Вообще, нецелесообразно приобретать имплантаты из большого количества фирм.
Вспомогательные инструменты и детали для работы зубного техника.
Ниже приводится список вспомогательных инструментов и деталей для зубного техника (стр. 11 каталога):
- нарезчик резьбы (№ 701) для подгонки наружной резьбы в пластиковом абатменте № 502;
-пластиковый абатмент № 504, 505 для отливки;
-шарик для отливки № 702 позволяет создать шаровидные выступы на опорном каркасе в способе шарового аттачмена;
-«бар + шарики» для отливки № 703 для создания
170