Завдання (ситуаційна задача) № 3

для прийому практично-орієнтованого

державного іспиту з внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб у студентів 6 курсу медичного факультету № 2 (спеціальність «лікувальна справа»)

Професійне вміння: «Алгоритм діагностики, надання невідкладної допомоги та проведення реабілітаційних заходів при професійній патології».

1. Який попередній діагноз?

2. Які лікувально-реабілітаційні заходи слід провести хворому?

Хворий С., 64 роки, близько 30 років працював прохідником у шахті з видобутку цінної породи кварцу. Скаржиться на інспіраторну задишку, яка турбує навіть у спокої, біль в грудній клітці постійного характеру, кашель з виділенням слизово-гнійного харкотиння, відчуття важкості в правому підребер’ї, набряки нижніх кінцівок.

Об’єктивно: грудна клітка діжкоподібна, ціаноз верхньої частини тулуба та обличчя. Над легенями коробковий звук з ділянками притуплення. Чергування жорсткого та ослабленого везикулярного дихання, велика кількість сухих та вологих хрипів більше в нижніх відділах, шум тертя плеври. Рентгенологічно: корені легень «обрубаного» вигляду, на всьому протязі легеневих полів наявні вузликові тіні, які зливаються у великі конгломерати розміром 4-5 см, плевродіафрагмові спайки.

Завідувач кафедри внутрішньої медицини,

професорО.І.Федів

Голова предметної методичної комісії

з терапевтичних дисциплін, професор В.К. Тащук

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

БУКОВИНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

“ЗАТВЕРДЖЕНО”

Центральною методичною комісією

Буковинського державного

медичного університету

“14” березня 2013 р. (протокол №6)

Голова ЦМК, проректор

з науково-педагогічної роботи,

доцент________І.В. Геруш

Завдання (ситуаційна задача) № 4

для прийому практично-орієнтованого

державного іспиту з внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб у студентів 6 курсу медичного факультету № 2 (спеціальність «лікувальна справа»)

Професійне вміння: «Алгоритм діагностики, надання невідкладної допомоги та проведення реабілітаційних заходів при професійній патології».

1. Який попередній діагноз?

2. Які лікувально-реабілітаційні заходи слід провести хворому?

Хворий М., 52 роки, 25 років працює на шахті з підвищеним рівнем вільного силіцію оксиду в повітрі. Скаржиться на задишку, кашель з невеликою кількістю слизового харкотиння, постійний колючий біль в грудній клітці.

Об’єктивно: коробочний звук в нижніх відділах легень, жорстке дихання, сухі дзижчачі хрипи. Рентгенологічно: корені легень розширені, ущільнені, легеневий малюнок не диференціюється, він заміщений значною кількістю вузликових тіней розміром 2-4 мм у вигляді симптому «снігової бурі», внутрішньогрудні лімфатичні вузли звапнені за типом «яєчної шкаралупи».

Завідувач кафедри внутрішньої медицини,

професорО.І.Федів

Голова предметної методичної комісії

з терапевтичних дисциплін, професор В.К. Тащук

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

БУКОВИНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

“ЗАТВЕРДЖЕНО”

Центральною методичною комісією

Буковинського державного

медичного університету

“14” березня 2013 р. (протокол №6)

Голова ЦМК, проректор

з науково-педагогічної роботи,

доцент________І.В. Геруш