Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
педиатрия.rtf
Скачиваний:
153
Добавлен:
20.03.2015
Размер:
5.26 Mб
Скачать

2.Збирання калу для копрологічного дослідження

  1. Процедури виконуйте в гумових рукавичках.

  2. За 4—5 днів до проведення дослідження хворий не повинен приймати препарати заліза, вісмуту, таніну, барію, пілокарпіну, рицинової та вазелінової олії, атропіну, беладонни, карболену.

  3. Не вводьте хворому ректальних свічок, клізм, не виконуйте теплових процедур на ділянку живота.

  4. Наклейте відповідну етикетку на скляну чисту суху посудину з широкою горловиною.

  5. Запропонуйте хворому зібрати за допомогою шпателя 5—10 г ранкового щойно виділеного калу з кількох місць виділеного екскременту.

  6. Якщо хворому призначений ліжковий режим, кал спочатку зберіть у підставлене під нього сухе судно і простежте, щоб хворий у те судно не мочився. Потім відберіть потрібну кількість калу в скляну посудину.

Збирання калу для дослідження на яйця гельмінтів

  1. Наклейте відповідну етикетку на чисту суху скляну посудину з широкою горловиною.

  2. Запропонуйте хворому шпателем зібрати після випорожнення 30—50 г ще теплого калу з трьох різних місць виділеного екскременту.

  3. У разі застосування хворим протигельмінтних препаратів направте на дослідження всю порцію калу.

Збирання калу для бактеріологічного дослідження

  1. Напишіть відповідну етикетку і закріпіть її на зовнішньому боці стерильної пробірки.

  2. Хворого покладіть на лівий бік із зігнутими в колінах ногами.

  3. Лівою рукою розведіть сідниці хворого, а правою обережно обертальними рухами введіть у відхідник на 8—10 см ректальну трубку або ватний тампон на металевому стрижні, намагаючись при цьому зняти зі стінки кишки шматочок калу.

Не торкаючись зовнішніх стінок, петлю стрижня опустіть у пробірку й одразу відправте до лабораторії.

Зшкребок на ентеробіоз

Це дослідження проводиться з метою виявлення яєць гостриків. При потраплянні дитини у стаціонар це обстеження є обов‘язковим.

Вранці (не підмиваючи дитину!), спеціальною паличкою з ватою на кінці, змоченою у фізіологічному розчині, променевоподібними рухами слід провести навколо анусу (перианальні складки). Це місця відкладання гостриками яєць. Після взяття зсшкребка паличка з тампоном занурюється в пробірку з ізотонічним розчином натрію хлориду. Можна використовувати спеціальну липучу смужку, яку прикладають на цю ж саму (перианальну) ділянку. Ця маніпуляція обов’язково проводиться в гумових рукавичках, які потім знезаражуються в 3% розчині хлораміну або в 0,2% розчині хлорантоїну.

3.Контрольне зважування

  1. Встанови ваги на нерухомій поверхні у горизонтальному положенні. Всі гирі постав на нульовій позначці. Відкрий затвір, відрегулюй ваги.

  2. Закрий затвір.

  3. Залежно від температурного режиму роздягни дитину.

  4. Поклади дитину на застелені пелюшкою ваги так. щоб голова дитини знаходилась на широкій частині ваг, а кінцівки - на вузькій.

  5. Відкрий затвір та перемісти важок спочатку на нижній панелі, а потім урівноваж за допомогою важка на верхній панелі.

  6. Закрий затвір, зніми дитину з ваг. Віддай матері. Зваж пелюшку та комплект білизни, подібний ому, в якому зважувалась дитина. Різниця між першим та другим зва+жуванням і складає фактичну масу дитини. Оброби ваги 1% р-ном хлораміну.

  7. Занеси дані фактичної маси тіла в «Історію розвитку дитини» або в температурний листок «Медичної карти стаціонарного хворого». Порівняй з віковою нормою. Примітка

  8. Дітей першого року життя зважують щомісячно, після року - один раз на квартал.

  9. Заповнити

медичну документацію:

Увага! Руки повинні бути чисті, сухі та теплі.

В умовах стаціонару поклади дитину в ліжко.