Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
педиатрия.rtf
Скачиваний:
153
Добавлен:
20.03.2015
Размер:
5.26 Mб
Скачать

2.Невідкладна допомога при гіпертермії у дітей

1. Зігріти дитини (грілки до рук і ніг)

2. Дати всередину рясне гаряче питво

3. Ввести політично суміш в / в струменевий або в / м: 50% розчин анальгіну 0,1 мл / рік життя +3% розчин тіаміну броміду 0,1 мл / рік життя + тавегіл 0,1 мл / рік життя. Політично суміш можна повторити через 2 години.

4. Ввести в / в струменевий або в / м один або два судинорозширювальних препарату

- Но-шпа 0,1 -0,2 мл / рік життя;

- 2% розчин папаверину 0,1 мл / рік життя;

1% розчин дибазолу 0,1 -0,2 мл / рік життя; 2,4% розчин еуфіліну 2-4 мг / кг;

1% розчин нікотинової кислоти 0,1-0,15 мл / рік життя; нітрогліцерин під язик до 1 року-1/4 табл., Від 1 до 3 років – 1/3 табл.

старше 3-х років -1 / 2 табл.

5. За відсутності ефекту ввести в / в струменевий поволі 0,25% розчин дроперидола в дозі 0,1-0,15 мл / кг або 2,5% розчин аміназину в дозі 0,1 мл / рік життя.

6. Необхідно проведення інфузійної терапії залежно від причини, що обумовило розвиток гіпертермічного синдрому.

7. Проведення терапії основного захворювання.

Необхідні медикаменти:

НО-ШПА

2,4% р-р еуфіліну; 1% р-р нікотинової к-ти; нітрогліцерин

50% р-р анальгіну +5% р-р В 1 тавегіл

2% р-р папаверину 1% р-р дибазолу 2,5% аміназин

3.Ранковий туалет.

Щоденний догляд за очима передбачає промивання їх за допомогою стерильної серветки, змоченої в кип’яченій воді або розчині фурациліну, в напрямку від зовнішнього кута ока до перенісся. Для кожного ока використовуйте окрему серветку (щоб уникнути розповсюдження нозможной інфекції). Вату застосовувати не рекомендується щоб уникнути попадання волокон в очі дитини. Перші сльози у дитини з’являються з 3-тижневого віку.

Вушні раковини прочищаються за допомогою ватних джгутиків або спеціальних ватних паличок з обмежувачами. Слуховий прохід зачіпати не можна. Вводять ватяні джгутики обережно обертальними рухами, щоб не нашкодити маляті і не викликати в нього неприємних відчуттів.

Туалет носа проводиться за допомогою ватних джгутиків, змочених у фізіологічному розчині або кип’яченій воді. Обережно обертаючи, видаляйте слизові виділення і накопичилася пил. Якщо в порожнині носа утворилися скоринки, то попередньо необхідно закапати 1-2 краплі стерильного теплого вазелінового або оливкової олії, а потім за допомогою ватних джгутиків прочистити носові ходи. Видалити накопичилася слиз можна також за допомогою спеціального назального аспіратора.

Порожнина рота піддається обробці при виникненні молочниці або стоматиту. В цьому випадку перш за все необхідно звернутися до лікаря за призначенням лікування. Новонародженому без необхідності порожнину рота протирати не рекомендується щоб уникнути травмування ніжної слизової. Догляд за порожниною рота набуває актуальності при появі молочних зубів. З цією метою рекомендується протирати зуби чистої стерильною серветкою, щоб видалити з них наліт. Можна використовувати дитячу щітку без зубної пасти. Рух повинні бути м’якими, щоб не допустити травмування.

Необхідно щодня оглядати ручки дитини. Нігті остригають регулярно:

по-перше, малюк може подряпати себе відрослими нігтями;

по-друге, під ними накопичується бруд, який може стати причиною інфікування та розлади травлення у дитини.

Для підстригання нігтів у малюка потрібно використовувати спеціальні дитячі ножиці з тупими кінцями. Ножиці попередньо обробляються за допомогою спирту. Щоб не поранити малюка, рекомендується стригти нігті тоді, коли він спить. Якщо подібне трапилося, негайно обробіть ранку співай перекисом водню.

4.У дитини розвивається олігурія, є загроза виникнення гострої ниркової недостатності.

Дитині необхідно зібрати сечу на аг. Аналіз, зважити дитину, виміряти артеріальний тиск.

Білет 11.