5 курс / Госпитальная педиатрия / Детские_болезни_Геппе_Н_А_2018
.pdfОглавление
Коллектив авторов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Список сокращений и условных обозначений . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
Глава 1. Общие вопросы (Геппе Н.А., Витебская А.В., Лыскина Г.А., Малахов А.Б.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
1..1. Принципы организации медико-социальной помощи детям . . . . . . 19 1..2. Нормальное физическое развитие детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 1..3. Иммунопрофилактика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 1..4. Уход за ребенком и воспитание в различные возрастные
периоды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Глава 2. Неонатология (Геппе Н.А., Мелешкина А.В., Хачатрян Л.Г., Колосова Н.Г.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55. . . . . . . . . .
2..1. Период новорожденности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 2..2. Болезни новорожденных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
Глава 3. Адаптация детей первых лет жизни. Питание детей раннего
возраста. Рахит (Геппе Н.А., Мелешкина А.В., Голованова Н.Ю., Жолобова Е.С.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141. . .
3..1. Особенности адаптации детей раннего возраста . . . . . . . . . . . . . . . . 141 3..2. Питание детей раннего возраста.. Принципы лечебного
питания при некоторых состояниях у детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 3..3.. Нарушения питания у детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .167. . . .
3..4. Рахит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173
Глава 4. Болезни органов дыхания (Геппе Н.А., Малахов А.Б., Дронов И.А., |
|
||
Великорецкая М.Д., Шахназарова М.Д.) . |
. . . . . . . . . . . . . . . . . |
.187. . . . . . . . |
|
4..1. Болезни верхних дыхательных путей |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
.187. . . . |
|
4..2. Болезни нижних дыхательных путей |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198. . . . . . |
||
Глава 5. Аллергические заболевания (Геппе Н.А., Колосова Н.Г., |
|
||
Кудрявцева А.В., Денисова А.Р.) . . . . . |
. . . . . . . . . . . . . . . . . |
. 223. . . . . . . . . . |
|
5..1. |
Бронхиальная астма . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
.223. . . . |
5..2. |
Атопический дерматит . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. 235 |
5..3. |
Крапивница . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
.246. |
5..4. |
Аллергический ринит . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. 254 |
4 |
Оглавление |
|
|
Глава 6. Болезни сердечно-сосудистой системы (Голованова Н.Ю., Шишов А.Я.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259
6..1. Нарушения сердечного ритма и проводимости у детей . . . . . . . . . . 259 6..2. Врожденные пороки сердца и магистральных сосудов . . . . . . ..266. . 6..3. Острая ревматическая лихорадка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274 6..4. Ювенильная артериальная гипертензия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 286
Глава 7. Болезни органов пищеварения (Сичинава И.В., Яблокова Е.А.) |
. |
. .295 |
|
7..1. Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта .. |
.. .. |
.. .. 295 |
|
7..2. |
Заболевания тонкой кишки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . |
. .313. . . . . . . . . |
7..3. Заболевания толстой кишки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . |
. . 321 |
|
7..4. |
Заболевания желчевыводящей системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . |
. . 340 |
7..5. |
Болезни печени . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . |
. 350 |
7..6. |
Болезни поджелудочной железы . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . |
. .363. . . . . . . |
Глава 8. Болезни почек и мочевыводящих путей (Фролкова Е.В.) . . . . . . . . .371 8..1. Инфекция мочевыводящих путей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..371. . . .
8..2. Гломерулонефриты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 386
Глава 9. Ревматические заболевания (Жолобова Е.С., Лыскина Г.А., |
|
|
Подчерняева Н.С., Чебышева С.Н.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . 407 |
|
9..1. |
Ревматические болезни суставов у детей . . . . . . . . . . . |
. . . . .407. . . . . |
9..2. |
Системные васкулиты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . ..430. . . . . . . . |
9..3. |
Системные поражения соединительной ткани . . . . . . . . . . |
. . . . . ..446 |
Глава 10. Болезни крови, кроветворных органов (Дронов И.А., Шпитонкова О.В.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 471
10..1. Анемии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .471. . . . . .
10..2. Нарушения гемостаза (тромбоцитопении, тромбоцитопатии, гемофилия) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 481
10..3. Гемобластозы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 494
Глава 11. Эндокринные заболевания у детей (Витебская А.В.) . . . . . . . . . ..503. 11..1. Сахарный диабет . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 503 11..2. Патология щитовидной железы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 510 11..3. Нарушение роста и полового развития . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 517 11..4. Ожирение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 523
Глава 12. Инфекционные и паразитарные заболевания (Горелов А.В.,
Геппе Н.А., Голованова Н.Ю., Дронов И.А., Лыскина Г.А., Подчерняева Н.С., Хачатрян Л.Г.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .529. . . . . . . .
12..1. Острые респираторные вирусные инфекции . . . . . . . . . . . . . . . . . . 529 12..2. Энтеровирусная инфекция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 535.
Оглавление |
|
|
|
5 |
||
|
|
|
|
|
||
12..3. |
Герпетические инфекции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . |
.542. . . . . . . . |
|||
12..4. Корь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . |
|
. 565 |
|
||
12..5. Краснуха . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . |
|
. 571 |
|
||
12..6. |
Эпидемический паротит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . |
|
. 576. . . . . . . . |
||
12..7. |
Дифтерия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . |
.580. . . . . . . . . . |
|||
12..8. Скарлатина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . |
|
. 586 |
|
||
12..9. Коклюш и паракоклюш . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . |
|
. 590 |
|
||
12..10. |
Нейроинфекции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . |
. 596. . . . . . . . |
|||
12..11. Острые кишечные инфекции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . |
|
. 617. . . |
|
||
12..12. Острые вирусные гепатиты .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. |
.. .. .. .. .. .. |
|
.. 634 |
|
||
12..13. Сепсис . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . |
. |
654 |
|
||
12..14. ВИЧ-инфекция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . |
. |
658 |
|
||
12..15. |
Туберкулез . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . |
|
.665. . . . . . . . . |
||
12..16. |
Гельминтозы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . |
|
. 676. . . . . . . . . . |
||
Глава 13. Основные синдромы, требующие неотложной помощи |
|
|
|
|
||
(Дронов И.А., Колосова Н.Г., Баяндина Г.Н., Старостина Л.С., |
|
|
|
|
||
Хачатрян Л.Г.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . |
. |
685 |
|
||
13..1. Анафилактический шок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . |
. |
685 |
|
||
13..2. Дегидратация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . |
. |
690 |
|
||
13..3. Инородное тело дыхательных путей . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . |
695. . . . . . |
||||
13..4. |
Коматозные состояния . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . |
. 697. . . . . . . . . . |
|||
13..5. Острая надпочечниковая недостаточность . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . |
. |
703 |
|
||
13..6. |
Судорожный синдром . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . |
|
. 706. . . . . . . . . . |
||
13..7. |
Температурные реакции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . |
.712. . . . . . . . . . |
|||
13..8. Экзогенные отравления . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . . |
. |
717 |
|
||
13..9. Базисная сердечно-легочная реанимация у детей . . . . . . |
. . . . . . . |
. |
722 |
|
||
13..10. Принципы реанимации новорожденных . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . |
|
.731. |
|
||
13..11.. Острая обструкция верхних дыхательных путей (круп) .. |
.. .. .. .. .. .. |
.. |
738 |
|
||
Предметный указатель . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . |
|
.748. . . . . . . . . . |
|||
6 |
Коллектив авторов |
|
|
Коллективавторов
Сотрудники кафедры детских болезней лечебного факультета ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский
университет)
Геппе Наталья Анатольевна — д-р мед. . наук, профессор, заведующая кафедрой..
Лыскина Галина Афанасьевна — д-р мед.. наук, профессор.. Голованова Наталья Юрьевна — д-р мед.. наук, профессор.. Горелов Александр Васильевич — д-р мед.. наук, профессор.. Денисова Анита Робертовна — канд.. мед.. наук, ассистент.. Жолобова Елена Спартаковна — д-р мед.. наук, профессор.. Кудрявцева Ася Валерьевна — д-р мед.. наук, профессор.. Малахов Александр Борисович — д-р мед.. наук, профессор.. Подчерняева Надежда Степановна — д-р мед.. наук, профессор.. Сичинава Ирина Вениевна — д-р мед.. наук, профессор.. Хачатрян Люсине Грачиковна — д-р мед.. наук, профессор.. Баяндина Галина Николаевна — канд.. мед.. наук, доцент.. Великорецкая Марина Дмитриевна — канд.. мед.. наук, доцент.. Витебская Алиса Витальевна — канд.. мед.. наук, доцент.. Дронов Иван Анатольевич — канд.. мед.. наук, доцент.. Колосова Наталья Георгиевна — канд.. мед.. наук, доцент.. Мелешкина Ангелина Валерьевна — канд.. мед.. наук, доцент.. Фролкова Елена Васильевна — канд.. мед.. наук, доцент.. Чебышева Светлана Николаевна — канд.. мед.. наук, доцент.. Шишов Алексей Яковлевич — канд.. мед.. наук, доцент.. Шпитонкова Ольга Викторовна — канд.. мед.. наук, доцент.. Шахназарова Марина Долгатовна — канд.. мед.. наук, доцент.. Старостина Лада Сергеевна — канд.. мед.. наук, ассистент..
Яблокова Екатерина Александровна — канд.. мед.. наук, ассистент..
Список сокращений и условных обозначений |
7 |
|
|
Списоксокращенийиусловныхобозначений
— иллюстративный и текстовой материал доступен на сайте http://www..studmedlib..ru/book/ISBN9785970444702..html
♠— торговое наименование лекарственного средства
— лекарственное средство не зарегистрировано в Российской Федерации
— лекарственное средство в Российской Федерации
|
аннулировано |
АВ |
— атриовентрикулярный |
Аг |
— антиген |
АГ |
— артериальная гипертензия |
АД |
— артериальное давление |
АИГ |
— аутоиммунный гепатит |
АЛТ |
— аланинаминотрансфераза |
АР |
— аллергический ринит |
АСТ |
— аспартатаминотрансфераза |
АТ |
— антитело |
АФС |
— антифосфолипидный синдром |
БА |
— бронхиальная астма |
БГСА |
— β-гемолитический стрептококк группы А |
БК |
— болезнь Крона |
БЛД |
— бронхолегочная дисплазия |
БЦЖ (от BCG — bacillus Calmette–Guerin) — вакцина против туберкулеза,
|
изобретенная Кальметтом и Гереном, вакцинный штамм |
|
Mycobacterium bovis пониженной вирулентности |
ВГВ |
— вирусный гепатит В |
ВЗК |
— воспалительные заболевания кишечника |
ВИЧ |
— вирус иммунодефицита человека |
ВОЗ |
— Всемирная организация здравоохранения |
ВПС |
— врожденный порок сердца |
ВУИ |
— внутриутробная инфекция |
ГБМ |
— гломерулярная базальная мембрана |
ГБН |
— гемолитическая болезнь новорожденных |
ГГТ |
— гамма-глютамин транспептидаза |
8 |
Список сокращений и условных обозначений |
|
|
ГН |
— гломерулонефрит |
ГЭР |
— гастроэзофагеальный рефлюкс |
ГЭРБ |
— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь |
ДВС |
— диссеминированное внутрисосудистое свертывание |
ДГР |
— дуоденально-гастральный рефлюкс |
ДНК |
— дезоксирибонуклеиновая кислота |
ДЦП |
— детский церебральный паралич |
ЖДА |
— железодефицитная анемия |
ЖКТ |
— желудочно-кишечный тракт |
ЗВУР |
— задержка внутриутробного развития |
ИВЛ |
— искусственная вентиляция легких |
ИЛ |
— интерлейкин |
ИМП |
— инфекция мочевых путей |
ИМТ |
— индекс массы тела |
ИПП |
— ингибиторы протонной помпы |
ИТП |
— идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура |
ИФА |
— иммуноферментный анализ |
КОЕ |
— колониеобразующие единицы |
КТ |
— компьютерная томография |
ЛН |
— лактазная недостаточность |
ЛОР (от larynx, otos, rhinos) — имеющий отношение к зеву/гортани, уху и |
|
|
носу |
ЛФК |
— лечебная физкультура |
МБТ |
— микобактерия туберкулеза |
МВ |
— муковисцидоз |
МКБ-10 |
— Международная классификация болезней 10-го пересмотра |
МПКТ |
— минеральная плотность костной ткани |
МРТ |
— магнитно-резонансная томография |
НАА |
— неспецифический аортоартериит |
НПВП |
— нестероидные противовоспалительные препараты |
НС |
— нефротический синдром |
ОКИ |
— острая кишечная инфекция |
ОЛЛ |
— острый лимфобластный лейкоз |
ОМЛ |
— острый миелобластный лейкоз |
ОРВИ |
— острая респираторная вирусная инфекция |
ОРИ |
— острая респираторная инфекция |
ОРЛ |
— острая ревматическая лихорадка |
ППНС |
— перинатальное поражение центральной нервной системы |
ПсА |
— псориатический артрит |
ПБЦ |
— первичный билиарный цирроз |
ПЦР |
— полимеразная цепная реакция |
РДС |
— респираторный дистресс-синдром |
РНК |
— рибонуклеиновая кислота |
Список сокращений и условных обозначений |
9 |
|
|
|
|
РПГА |
— реакция пассивной гемагглютинации |
|
РСК |
— реакция связывания комплемента |
|
РФ |
— ревматоидный фактор |
|
СГПОД |
— скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы |
|
СД |
— сахарный диабет |
|
СДР |
— синдром дыхательных расстройств |
|
СКВ |
— системная красная волчанка |
|
СЛР |
— сердечно-легочная реанимация |
|
СМТ |
— синусоидальные модулированные токи |
|
СОЭ |
— скорость оседания эритроцитов |
|
СПИД |
— синдром приобретенного иммунодефицита |
|
СРБ |
— С-реактивный белок |
|
СРК |
— синдром раздраженной кишки |
|
СТГ |
— соматотропный гормон |
|
ТТГ |
— тиреотропный гормон |
|
УЗИ |
— ультразвуковое исследование |
|
ФНОα |
— фактор некроза опухоли α |
|
ФЭГДС |
— фиброэзофагогастродуоденоскопия |
|
ЦНС |
— центральная нервная система |
|
ЦП |
— цирроз печени |
|
ЧСС |
— частота сердечных сокращений |
|
ЭКГ |
— электрокардиография |
|
ЭхоКГ |
— эхокардиография |
|
ЭЭГ |
— электроэнцефалография |
|
ЮДМ |
— ювенильный дерматомиозит |
|
ЮИА |
— ювенильный идиопатический артрит |
|
ЮНИСЕФ — Детский фонд Организации Объединенных Наций (от |
|
|
|
англ. United Nations International Children’s Emergency Fund) |
|
ЮСА |
— ювенильный спондилоартрит |
|
ЮССД |
— ювенильная системная склеродермия |
|
ЯБ |
— язвенная болезнь |
|
ЯК |
— язвенный колит |
|
ASCA |
— антитела к сахаромицетам |
|
ANCA |
— антинейтрофильные цитоплазматические антитела |
|
ECHO |
— класс энтеровирусов, дословный перевод — кишечные |
|
|
цитопатогенные вирусы-сиротки человека (от англ. Enteric |
|
|
Cytopathogenic Human Orphans) |
|
Fcε R |
— Fcε-рецептор |
|
HBCAg |
— сердцевинный антиген вируса гепатита В |
|
HBEAg |
— антиген вируса гепатита В, не входящий в состав частиц |
|
HBSAg |
Дейна |
|
— поверхностный антиген вируса гепатита В |
|
|
HCV |
— вирус гепатита С |
|
10 |
Список сокращений и условных обозначений |
|
|
Ig |
— иммуноглобулины |
LKM-1 |
— антиген микросом печени и почек 1-го типа (от англ. Liver |
|
Kidney Microsomes) |
NCPAP |
— респираторная терапия с постоянным положительным |
|
давлением в дыхательных путях через носовые катетеры (от |
paCO2 |
англ. Nose Continious Positive Airway Pressure) |
— парциальное напряжение углекислого газа в |
|
paO2 |
артериализированной капиллярной крови |
— парциальное напряжение кислорода в |
|
|
артериализированной капиллярной крови |
pH |
— водородный показатель |
SaO2 |
— насыщение (сатурация) гемоглобина кислородом в |
|
артериальной крови |
SDS |
— число стандартных отклонений (от англ. Standard Deviation |
|
Score) |
ТАР-синдром — тромбоцитопения + аплазия лучевой кости (от англ. TAR |
|
|
syndrome — thrombocytopenia with absent radius) |
TORCH |
— группа врожденных инфекций, включающая |
|
токсоплазмоз, другие вирусные инфекции, краснуху, |
|
цитомегаловирусную и вызванную вирусом простого |
|
герпеса (от англ.. Toxoplasmosis, Other viruses, Rubella, |
|
Cytomegalovirus, Herpes simplex viruses) |
vWF |
— фактор фон Виллебранда (от англ. von Willebrand factor) |
Введение |
11 |
|
|
Введение
Педиатрия — наука, которая касается всех аспектов жизни и развития детей от рождения до 18 лет, включая здоровье, физическое, психомоторное, психологическое развитие и рост, пограничные состояния и заболевания в различные возрастные периоды.. Дети являются одним из самых уязвимых и незащищенным слоев общества.. Вместе с семьей ребенка решаются задачи формирования здорового образа жизни с профилактикой и коррекцией возможных нарушений, прогноз дальнейшей возможности вести полноценную жизнь во взрослом состоянии..
Педиатрия (от греч. παιδίον — ребенок, ιατρεία — лечение) по определению основоположника русской педиатрии С..Ф. Хотовицкого, данному в 1847 г.. в первом российском руководстве «Педиятрика»: «есть наука об отличительных особенностях, отравлениях и болезнях детского организма и основанном на тех особенностях сохранении здоровья и лечении болезней у детей»..
Педиатры уделяют внимание не только биологическим процессам, происходящим в детском организме, но и воздействию факторов окружающей среды и социальных факторов, которые оказывают большое влияние на физическое, ментальное и эмоциональное состояние детей и их семей вне зависимости от культуры, вероисповедания, пола, расы, этнического происхождения..
Первым нормативным актом Организации Объединенных Наций в сфере прав детей стала Декларация прав ребенка, принятая Генеральной Ассамблеей в 1959 г.., сформулировавшая основные принципы охраны прав ребенка.. Конвенция о правах ребенка (1989) (http://www. .un. .org/ru/documents/decl_ conv/conventions/childcon..shtml) ратифицирована в СССР в 1990 г..
Одной из приоритетных задач педиатрии в РФ в настоящее время является реализация государственной политики в области охраны прав детей, обеспечения максимальных возможностей для развития, воспитания, обучения, социализации ребенка.. За последние годы российское законодательство по обеспечению прав и интересов детей получило дальнейшее развитие.. Приняты документы, направленные на защиту прав, интересов детей, включая Указы Президента РФ, Постановления Правительства: Федеральные законы «Об основных гарантиях прав ребенка (№ 124-ФЗ от 24..07..1998), «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (№ 157-ФЗ от 17..09..1998), Федеральный закон «О дополнительный мерах государственной поддержки семей, имеющих детей» (№ 256-ФЗ от 29..12..2006), «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (№ 323-ФЗ от 21..11..2011), «Об образовании в Российской Федерации» (№ 273-ФЗ от 29..12..2012)..
12 |
Введение |
|
|
Расширилась сфера деятельности структур, занимающихся проблемами семьи и детства, в некоторых регионах России появились уполномоченные по охране прав детей, принимаются региональные нормативные акты, направленные на защиту прав и интересов детей, проживающих на данной территории..
Большое значение имеет принятие следующих нормативно-правовых актов: Конституции РФ, Семейного кодекса РФ, Гражданского кодекса РФ, Уголовного кодекса РФ, Федерального закона от 24 июля 1998 г.. № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации», Федерального закона от 24 июня 1999 г.. № 120-ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних», Федерального закона от 21 декабря 1996 г. . № 159-ФЗ «О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей», Федерального закона от 24 апреля 2008 № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве», Указ Президента РФ от 1 июня 2012 г.. № 761 «О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012–2017 годы» (см. 
)..
Наиболее важными стратегическими задачами российского государства и общества в сфере улучшения положения детей являются:
`` максимально возможное в рамках имеющихся ресурсов сохранение базовых гарантий обеспечения жизнедеятельности и развития детей и минимизация их потерь в уровне жизни;
`` обеспечение беспрепятственного доступа детей к системам образования и здравоохранения, развитие различных форм материальной поддержки семей с детьми;
`` приоритетное внимание проблемам детей, находящихся в особо трудных условиях, — детей-сирот и детей-инвалидов, расширение форм помощи этим категориям детей, гуманизации обращения с такими детьми на основе уважения прав ребенка и максимально возможной интеграции их в семью и общество в результате принятых мер;
`` создание механизмов профилактики и социальной реабилитации детей в условиях возникновения новых рисков — беспризорности, расширения насилия по отношению к детям, роста наркомании и преступности, вынужденного перемещения;
`` законодательное обеспечение прав детей и мер политики по отношению к детям, создание административных, организационных и финансовых механизмов обеспечения прав детей, подготовка необходимых для этого кадров;
`` создание условий для здорового развития каждого ребенка с рождения, обеспечение доступа всех категорий детей к качественным услугам и стандартам системы здравоохранения, средствам лечения болезней и восстановления здоровья;
`` развитие подростковой медицины, клиник, дружественных к детям и молодежи, стимулирование потребности в здоровом образе жизни;