246. Менингококковый менингит

Менингококковая инфекция-острый инфекционный процесс, проявляющийся в трех основных формах: назофарингит, гнойный менингит и менингококцемия-характеризирующийся периодическими эпидемическими вспышками. Этиология. Возбудителем является менингококк, заражение происходит от больного или носителя инфекции. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем, преодолевает гематоэнцефалический барьер и фиксируется в мягких мозговых оболочках, где вызывает гнойный менингит. Микроскопически сосуды мягких мозговых оболочек резко полнокровны, субарахноидальное пространство расширено, пропитано лейкоцитарным экссудатом пронизано нитями фибрина. Осложнения. Смерть может наступить от бактериального шока

247. Острые респираторные вирусные инфекции. Грипп

ОРВИ-острые респираторные вирусные инфекции-группа клинически и морфологически сходных воспалительных заболеваний органов дыхания. Среди ОРВИ наибольшее значение имеют грипп, парагрипп, аденовирусная и респираторно-синциальная инфекции. Грипп - высококонтагиозная острая вирусная инфекция, протекающая с симптомами общей интоксикации, катарального воспаления верхних дыхательных путей и респираторного синдрома с преимущественным поражением трахеи. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Этиология. Возбудитель - Myxovirusinfluenza (3 самостоятельных типа А, В, С) семейства ортомиксовирусов: содержать РНК; обладают токсичностью, агглютинирующей и энзиматической (нейраминидазной) активностью; неустойчивы в окружающей среде. Патанатомия. При гриппе происходит порожние слизистая оболочка верхних дыхательных путей (легкая форма) и мелких бронхов, бронхиол, а также легочной паренхиме (грипп средней тяжести), общая интоксикация и лёгочными осложнениями в связи с присоединение вторичной инфекции (тяжёлая форма гриппа). Микрокартина. Отмечается дистрофия клеток мерцательного эпителия, многие клетки десквамируются Осложнения. Наблюдается главным образом в легких. Карнификация экссудата, облитерирующий бронхит и бронхиолит, склероз стенки бронхов ведут к развитию бронхоэктазов, пневмофиброза, эмфиземы легких, пневмонии и легочно-сердечной недостаточности.

248. Парагрипп

Парагрипп - острое респираторное вирусное заболевание, характеризующееся умеренно выраженной общей интоксикацией, поражением верхних дыхательных путей, преимущественно гортани. Этиология и патогенез. Возбудители парагриппа - пневматропные РНК-содержащие вирусы 1-4-го типа, относится к семейству Paramyxoviridae. Патогенез парагриппа сходен с патогенез гриппе, однако интоксикациявыражена меньше и течение заболевания более легкое. Патанатомия. Изменения органов дыхания при парагриппе сходнис описываемы при гриппе, но выражены в меньшей степени. Осложнения парагриппа наблюдается при присоединении вторичной инфекции. Наиболее часты среди них бронхопневмония, ангина, синуситы, отит, евстихеит.

249. Аденовирусные инфекции

Аденовирусная инфекция-острое респираторное заболевание, вызываемое аденовирусами; характеризируется поражением дыхательныхпутей, конъюнктивы, лимфоидной ткани зева и глотки, реже кишечника и лимфатических узлов брюшной полости. Этиология и патогенез. Аденовирусы – группа ДНК-содержащих вирусов, инфекция передается преимущественно воздушно-капельным путем, источник заражения является больной человек т.е. носители. Патанатомия. Выраженность изменений при аденовирусной инфекции зависит от тяжести ее течения. Катаральное воспаление верхних дыхательных путей, глотки, регионарный лимфаденит и острый конъюнктивит (легкой форме), а также есть возможности присоединение вторичной инфекции который приводит к генерализации вируса (тяжелая форма). Осложнения-отит, синуситы, ангина, пневмония. Смерть наступает от асфиксии за счет легочных осложнений

250. Герпес

Герпес (от греч. herpes - лихорадка) - инфекционное заболевание, обусловленное вирусом простого герпеса, характеризующееся многообразием проявлений болезни с преимущественным поражением кожи, слизистых оболочек и нервной системы. Герпес часто у взрослых принимает хроническое рецидивирующее течение. Широкое распространение вируса герпеса связано с длительной персистенцией его в организме человека и наличием бессимптомных форм инфекции. Различают острый и хронический герпес с обострениями, а также ограниченный (локализованный) и генерализованный.

251. Респираторно-синцитиальная инфекция

Респираторно-синцитиальная инфекция-это острое респираторные инфекционные заболевание, вызываемое респираторно-синцитиальным вирусом (РС-вирусом). Этиология и патогенез. Возбудитель является РС-вирус, который относится к РНК-содержащим вирусам из семейства Paramyxovirdae. Патогенез РС-инфекции сходен патогенезом гриппа и парагриппа. Патанатомия. При РС-инфекции возникает ларинготрахеобранхит, бронхиолит и бронхопневмания. Осложнения бывают преимущественно легочные в связи присоединением вторичной инфекции.

252. СПИД

ВИЧ инфекция-тотальное угнетение иммунной системы и развитие синдрома приобретенного иммунодефицита(СПИДа). Этиология. Возбудителем является Т-лимфоцитарный вирус иммунодефицита человека-ВИЧ (HTLVIII или HIV). Обнаружено много различных штаммов вируса благодаря его феноменальной склонности к мутациям. Источником заражения являются больной человек и вирусоноситель. В настоящее время доказаны 3 путы инфицирования: 1. Половой; 2. Посредством парентерального введения вируса с препаратом; 3. От матери к ребенку; СПИД сопровождается резкой потерей массы тела, вплоть до кахексии, развитием деменции. В финале развивается резкое угнетение клеточного и гуморального звена иммунитета. Среди периодов СПИДА различают: 1. Период инкубации – может длиться от 6 недель до 12 лет. При этом его симптомы не выявляются 2. Период персистирующей генерализованной лимфоаденопатии – может длиться 3-5 лет. При этом уже человек наблюдает дискомфорт, образуются симптомы в виде гиперплазии лимфатических узлов. 3. Пре-СПИД – длится несколько лет. При этом наблюдается умеренный иммунодифицит и снижается масса тела до 20%, развивается лихорадка, диарея и др. 4. Период СПИД – При этом происходит резкое уменьшение массы тела и развивается деменция (слабоумие).