12. Общая характеристика уо как варианта тотального недоразвития.

УО - это стойкое наруш-е познават Д-ти, вследствие органич пораж ГМ наследств или приобретен. Относится по Класс-ии видов психич дизонтогенеза Лебединского к общему недоразвитию. По Семаго: к психическому тотальному недоразвитию.

Утверждать факт наличия УО можно при наличии 3 признаков:

1. органич пораж ГМ;

2. наруш познават Д-ти (умственное недоразвитие не тождественно УО);

3. стойкое наруш познават Д-ти (нарушении, которое не исчезает, а может только уменьшиться).

Для установки диагноза УО необходимо заключение хотя бы 2 специалистов: 1) врача психоневролога или психиатра, который дает заключение о состоянии ЦНС и 2) патопсихолога или клинического психолога или специального, который дает заключение о состоянии познавательной Д-ти.

Г.Е. Сухарева выделила 2 закона УО:

1) тотальность (……………….)2) иерархичность (разные структуры оказываются нарушены в разной степени, причем, чем сложнее психическая функция, тем больше она нарушена – мышление страдает больше, чем воображение).

Л.С. Выготский выделил «ядерные» признаки УО:

1) сниженная активность ребенка,

2) снижение ориентировочных реакций;

………………………………………………………

2) Инертность нервных процессов (кольцо не замыкается, т.к. нервные процессы замедленны или неподвижны);

3) слабость процессов активного возбуждения и торможения;

4) частота и длительность фразового состояния (состояние охранительного торможения, т.е. когда наша психика перегружена мы переходим в фазу, у УОых детей эта фаза имеет большую длительность. Состояние охранного торможения длится очень долго. Это важно для диагностики IQ);

5) несогласованность 1-ой и 2-ой сигнальных систем (за счет недоразвития 2-ой сигн. сист., т.е. если речь не развита или плохо развита, то и координирующая функция речи будет страдать).

В зависимости от особенностей ВНД всех детей с УО можно разделить на 3 группы:

1) дети с преобладанием процесса торможения (пассивные и инертные);

2) дети с преобладанием процесса возбуждения (не управляемые, Д-ть очень активная, но не целенаправленная);

3) дети с преобладанием фазового состояния (дети в состоянии охранительного торможения, преобладает состояние усталости).

УО нужно отличать от других сходных состояний:

- нарушение анализаторных систем;

- тяжелые нарушения речи;

- задержка психического развития церебрально-органического генеза;

- нарушение умственной работоспособности.

Классификации типов УО:I. Сухарева Г.Е:

1) неосложненная УО (семейная, передается по наследству, проявляется в снижении IQ различной степени, при отсутствии серьезных нарушений Л);

2) осложненная УО (причина выражена в пренатальных периодах и родовых травмах, снижении IQ разной степени, причем сочетается с серьезными нарушениями поведения или Л. В основе этих нарушений лежат имеющиеся у ребенка церебрастенические синдромы, т.е. церебральный, гипердинамичекий и психопатологический синдромы). Церебральный – очень ослабленные дети, когда они устают, то начинают раздражаться, плохая память. Гипердинамический – повышенная возбудимость. Психопатологический – отмечается в сочетании с психопатией, не формируется социальная мотивация, духовные потребности, самая сильная потребность в еде, считаются социально опасными.

3) атипичная форма УО (нарушение 2 законов умственной отсталости: тотальность и иерархичность).