Факторы риска и безопасности для развития основных стоматологических заболеваний

Факторы риска Факторы безопасности

1. Политическая и экономическая Стабильность общества и

нестабильность экономики

2. Экопатогенные факторы Чистая биосфера

3. Урбанизация Развитие села

4. Наследственная предрасположенность Наследственная резистентность

к болезням

5. Частота приема сахаров в промежутках Исключение приема сахаров

между приемами пищи в промежутках между приемами

пищи

6. Проблемы рационального питания Сбалансированное питание

7. Недоверие к медицине, профилактике Медицинская грамотность

населения

8. Отсутствие мотивации у населения Знание населения о мерах

к профилактике профилактики

9. Слабая материально-техническая база Доступность профилактики,

здравоохранения квалифицированной

медицинской помощи

10. Отсутствие гигиенического ухода за Гигиеническое состояние

полостью рта полости рта

11. Отсутствие специального персонала Специальные работники профи-

для профилактики лактики – гигиенисты

стоматологические

12. Отсутствие мотивации у стоматологичес- Профилактическая направлен-

кого и медицинского нестоматологического ность здравоохранения, подго-

персонала к профилактике товка медперсонала путем пер-

вичной специализации и через

систему последипломного

обучения

13. Недостаток фтора в питьевой воде Оптимальное содержание фтора

в питьевой воде

14. Недоступность средств гигиены рта и Доступность дешевых средств

профилактики для населения гигиены и профилактики

15. Вредные привычки Отсутствие вредных привычек

Взаимодействие факторов болезни и факторов безопасности можно сопоставить с чашами весов: на одной из них находится сумма факторов риска болезни, на другой – факторы защиты и безопасности здоровья.

Медицина не может повлиять на социальное и экономическое состояние общества, но может управлять многими факторами риска, ослабляя их действие, а при возможности и устраняя некоторые из них.

Факторы риска разделяются на несколько условных групп:

I . Поддающиеся контролю

С порные Бесспорные

Первичные Вторичные

Основные Второстепенные

II. Не поддающиеся контролю

При осуществлении первичной профилактики особое внимание уделяется мерам воздействия на факторы риска заболеваний, роль которых в формировании патологии велика и доказана результатами эпидемиологических исследований.

С точки зрения профилактики основных стоматологических заболеваний большое значение в эффективности этих мероприятий имеет борьба с бесспорными факторами риска: отсутствием или низкими концентрациями фторидов в питьевой воде, приемами десертов, сладких напитков в промежутках между основными приемами пищи, негигиеническим состоянием полости рта. К второстепенным первичным и поддающимся контролю факторам можно отнести нерегулярное посещение стоматолога.

Не поддаются контролю такие факторы риска, как возраст, наследственность, пол.

Вторичные факторы риска – это последствия не устраненных вовремя основных и второстепенных факторов. Например, нерегулярные посещения стоматолога ребенком с декомпенсированной формой кариеса ведут к размножению вирулентной и агрессивной микрофлоры в кариозной полости и возникновению осложненных форм – пульпита и периодонтита.

Надо иметь в виду, что сочетание факторов риска в несколько раз увеличивает их патогенное значение.

Известно, что причиной развития кариеса являются бактерии, расположенные на поверхности зубов. Одинаковые этиологические факторы могут проявляться по-разному в одной и той же группе населения. Например, при одном и том же уровне потребления сахарозы риск возникновения кариеса зубов намного ниже у лиц, подвергающихся системному или местному воздействию препаратов фтора (Пахомов Г.Н., 1993).

Таким образом, борьба с факторами риска возникновения заболеваний является неотъемлемой частью профилактических программ.