Вариант № 7

1. Укажите основной механизм в патогенезе ОНГМ:

   1. цитотоксический;

   2. гидростатический;

   3. осмотический.

2. Укажите симптомы, не характерные для II степени ОНГМ:

   1. психомоторное возбуждение;

   2. гиперемия и потливость лица;

   3. узкие зрачки и спонтанный нистагм.

3. Укажите, какой раствор не используют для инфузионной терапии ОНГМ:

   1. 5% раствор глюкозы;

   2. 40% раствор глюкозы;

   3. “Квартасоль”.

4. Рецепт: фуросемид.

Вариант № 8

1. Укажите критерий декомпенсированного дегидратационного шока при острых кишечных инфекциях:

1. АД ниже 50% нормы или не определяется;

2. периоды апноэ;

3. гипертермия.

2. Первичная регидратация взрослых больных холерой с обезвоживанием III и IV степеней должна продолжаться в течение:

1. 30 минут;

2. 1,5-2 часов;

3. 4 часов.

3. Укажите объем инфузии у больных острыми кишечными инфекциями, осложненными декомпенсированным дегидратационным шоком:

1. 100-120 мл/кг массы тела;

2. 50-70 мл/кг массы тела;

3. 10-20 мл/кг массы тела.

4. Рецепт: “Дисоль” (в качестве компонента регидратационной терапии).

Вариант № 9

1. Выберите характеристику нервно-психического статуса при II степени ИТШ:

1. прострация, анестезия, судороги, спутанность сознания;

2. сознание ясное, заторможенность, гипестезия;

3. сознание ясное, эйфория, тревога, двигательное беспокойство, гиперестезия.

2. Температура тела при II степени ИТШ:

   1. близка к норме;

   2. снижена;

   3. 38-39°С.

3. Выберите характеристику пульса при II степени ИТШ:

   1. ритмичный, слабого наполнения, >100 ударов в минуту;

   2. нитевидный, возможная аритмия, может быть >140 ударов в минуту;

   3. ритмичный, удовлетворительного наполнения.

4. Рецепт: добутамин.

Вариант № 10

1. Выберите симптомы, характерные для вклинения мозга:

   1. апноэ;

   2. гипертермия;

   3. патологические рефлексы.

2. Укажите, какие электролитные нарушения характерны для ОНГМ:

   1. снижение в плазме и повышение в эритроцитах уровня Nа⁺;

   2. повышение в плазме и эритроцитах уровня К⁺;

   3. повышение в эритроцитах и снижение в плазме уровня К⁺.

3. Отек невроцитов и глиальных клеток и спавшиеся капилляры наблюдаются:

   1. в белом веществе мозга;

   2. в сером веществе мозга;

   3. в белом и сером веществе мозга.

4. Рецепт: дексаметазон.

Эталоны рецептов

№ варианта	Рецепты
1	Rp.: D.S.	Rheopolyglucini 400 ml Внутривенно-капельно 2 раза в сутки.
2	Rp.: D.S.	Aprotinini 10 ml (100 000 КИЕ) По 200 000 КИЕ 6-8 раз в сутки внутривенно-капельно.
3	Rp.: D.S.	“Trisolum” 400 ml 6 000 мл внутривенно-струйно (70-120 мл в минуту), в течение 2 часов.
4	Rp.: D.S.	Seri antidiphtherici concentrati depurati “Diaferm” 10 000 МЕ 40 000 МЕ в сутки внутримышечно, в течение 2-3 дней.
5	Rp.: D.S.	Heparini-natrii 5 ml (25 000 ЕД) 50 000 ЕД/кг массы тела в сутки внутривенно (медленно) под контролем показателей гемостазиограммы.
6	Rp.: D.S.	Sol. Suprastini 2% – 1 ml По 2 мл внутримышечно.
7	Rp.: D.S.	Sol. Furosemidi 1% – 2 ml 4 мл внутривенно медленно.
8	Rp.: D.S.	“Disolum” 400 ml Внутривенно-капельно.
9	Rp.: D.S.	Dobutamini 0,25 0,00002 г/(кг массы тела ∙ мин) внутривенно-капельно в 10 мл воды для инъекций, а затем довести 5% раствором глюкозы до объема 500 мл (непрерывная инфузия).
10	Rp.: D.S.	Dexamethasoni 1 ml (0, 004 г) 0,5 мг/кг массы тела в сутки внутривенно.