- •1. Строение и функции плаценты.
- •82. Основные гинекологические заболевания в детском и подростковом возрасте. Методы обследования девочек.
- •2. Методы диагностики состояния фетоплацентарной системы.
- •3. Антенатальная охрана плода. Фармакотерапия во время беременности.
- •4. Группы и факторы риска перинатальной патологии.
- •5. Ультразвуковое исследование во время беременности - показания, сроки и цели исследования.
- •85. Дифференциальная диагностика острой хирургической и гинекологической патологии. Лечебная тактика.
- •90. Неотложная помощь в гинекологии. Причины маточных кровотечений.
- •10. Медико-генетическое исследование в акушерстве. Возможности пренатальной диагностики гамето-эмбрио-фетопатий.
- •89. Тромбоэмболические осложнения в послеоперационном периоде у гинекологических больных.
- •11 .Синдром задержки развития плода. Диагностика. Лечение.
- •14. Организация гинекологической помощи девочкам. Контрацепция у подростков.
- •94. Гиперпластические процессы эндометрия. Клиника. Диагностика Современные методы лечения.
- •55. Беременность и заболевания, передающиеся половым путем (герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис, трихомониаз). Особенности течения и ведения беременности и родов.
- •16. Врачебная этика и деонтология в акушерстве и гинекологии.
- •17. Женская консультация: организация работы, цели и задачи.
- •18. Акушерский стационар, его структура и функции.
- •58. Беременность и острая хирургическая патология (острый аппендицит, кишечная непроходимость, мочекаменная болезнь, панкреатит). Диагностика во время беременности. Тактика лечения.
- •99. Альгоменорея. Этиопатогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.
- •20. Фертильный возраст. Регуляция рождаемости. Профилактика абортов.
- •21. Обслуживание гинекологических больных в женской консультации. Диспансеризация. Профилактические осмотры.
- •22. Оказание акушерско-гинекологической помощи в сельской местности.
- •62. Многоплодная беременность. Диагностика. Ведение беременности и родов. Осложнения.
- •63. Изосерологическая несовместимость крови матери и плода. Этиопатогенез. Диагностика. Ведение беременности и родов. Профилактика.
- •24.Оказание акушерско-гинекологической помощи работницам промышленных предприятий. Влияние вредных факторов на менструальную и генеративную функцию женщины.
- •25. Асептика и антисептика в акушерстве. Госпитальная инфекция.
- •26.Санитарно-просветительная работа в женской консультации. Профилактика абортов.
- •27. Преемственность в работе женской консультации с другими амбулаторно-поликлиническими учреждениями. Роль смежных специалистов в обследовании беременных.
- •30. Плод как объект родов.
- •85. Дифференциальная диагностика острой хирургической и гинекологической патологии. Лечебная тактика.
- •34. Родовой травматизм и новорожденных.
- •37. Плод и новорожденный у матери с сахарным диабетом.
- •117. Инфицированный выкидыш. Этиология. Диагностика. Лечебная тактика.
- •38. Интенсивная терапия новорожденных. Показатели. Методы коррекции синдрома дыхательных расстройств.
- •118. Инфекционно-токсический шок в гинекологии. Этиопатогенез. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь. Осложнения.
- •40. Основные качественные показатели работы акушерского стационара и женской консультации.
- •83. Планирование семьи. Средства и методы контрацепции.
- •84. Гормональнозависимые заболевания молочных желез. Этиопатогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •88. Рак тела матки. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •91. Послеоперационный период у гинекологических больных - течение, ведение, профилактика и лечение осложнений.
- •93. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки. Диагностика. Лечение.
- •97. Дисфункциональные маточные кровотечения репродуктивного и пременопаузального периодов. Методы диагностики, гемостаза и профилактики рецидивов заболевания.
- •100. Предменструальный синдром. Этиопатогенез. Клиника. Дифференциальная диагностика с экстрагенитальной патологией. Лечение.
- •102. Физические и бальнеологические методы лечения в гинекологии. Показания и противопоказания. Санаторно-курортное лечение гинекологических больных.
- •105. Трофобластическая болезнь: пузырный занос, хорионэпителиома. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Пузырный занос.
- •107. Острый и хронический эндометрит. Этиопатогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •111. Острый живот в гинекологии. Причины. Дифференциальная диагностика острой хирургической патологии. Лечебная тактика.
- •Дифференциальная диагностика
94. Гиперпластические процессы эндометрия. Клиника. Диагностика Современные методы лечения.
Билет 15.
15. Методы исследования состояния внутриутробного плода. Кроме частоты сердечных сокращений и их реактивности, для оценки состояния плода используется КТГ, а именно реакция сердцебиения плода на родовую деятельность (схватки). Оценивается децелерация – снижение, урежение сердцебиения плода на схватку, их выделяют три варианта: Ранняя децелерация – урежение сердцебиения плода сразу после контракции матки. Это свидетельствует о хорошем состоянии плода, об отсутствии системной гипоксии и плохого прогноза. Поздняя децелерация – появление урежения сердечного ритма после расслабления матки. Свидетельствует о хронической или острой фето-плацентарной недостаточности, гипоксии плода или прямая (непосредственная) миокардиальная депрессия плода. При этом обнаруживается у плода ацидоз, снижение РО2, у матери отмечается патология: гестоз, гипертензия, сахарный диабет, наблюдается задержка роста плода, болезни связанные с нарушением межворсинчатого кровотока (отслойка плаценты, перидуральная анестезия). Вариабельные децелерации – характеризуются отсутствием постоянной конфигурации КТГ. Причины: отхождение вод, сжатие пуповины на высоте схватки внутриматочным давлением, обвитие пуповины, многоводие, умеренный респираторный (СО2) ацидоз или тяжелый метаболический ацидоз. Фетальная кровь со скальпа. Ph крови скальпа плода коррелирует с бальной оценкой по шкале Апгар и Ph крови пуповины. В норме Ph плода ниже материнской на 0,1-0,15 ед. и составляет Ph – 7,25-7,35. Если Ph крови скальпа плода = 7,2-7,24 – расценивается как ацидоз, исследование нужно повторить через 20 мин. Если Ph= ниже 7,20 – свидетельствует о тяжелой асфиксии. Значения Ph 680% четко коррелируют с оценкой по шкале Ангар, в 20% Ph – ложно нормальное и в 10% Ph – ложно низкое.
55. Беременность и заболевания, передающиеся половым путем (герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис, трихомониаз). Особенности течения и ведения беременности и родов.
Билет 16.
16. Врачебная этика и деонтология в акушерстве и гинекологии.
56. Сроки обязательной госпитализации беременны с экстрагенитальной патологией. Цель каждой госпитализации. Показания к прерыванию беременности при экстрагенитальной патологии. Первая госпитализация женщин проводится в сроке беременности 8-12 недель в отделение патологии беременности специализированного родильного дома или в терапевтическое отделение многопрофильной больницы. Цель: решение вопроса о сохранении или прерывании беременности. Продолжение беременности допустимо при 1-11 степенях риска по Л.В.Ваниной, 1-11 А ст. 2Б. Вторая госпитализация проводится в сроке 28-32 недели, в период наибольших гемодинамических нагрузок на сердце в отделение патологии беременности. Цель: кардиальная терапия, коррекция проводимой ранее терапии, другие лечебно-профилактические мероприятия. Третья госпитализация — за 3 недели до родов. Цель: подготовка к родам, проведение кардиальной терапии и выработка плана ведения родов. Медицинские показания для прерывания беременности: Сахарный диабет у обоих родителей. Сахарный диабет инсулинорезистентный. Сахарный диабет с микроангиопатией, ретинопатией, нефросклерозом, азотемией. Наличие детей с пороками развития у больных сахарным диабетом. Активный ревмокардит, рецидивирующий ревмокардит. Недостаточность кровообращения 2А и 3 стадий. Мерцательная аритмия, стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия и стеноз устья аорты. сочетании пиелонефрита с тяжелыми формами гестоза, отсутствие эффекта от проводимого лечения,острая почечная недостаточность,гипоксия плода.
Билет 17.