84. Международный опыт по разработке социальной работы с пожилыми

Постоянное возрастание доли пожилых во всём населении становится влиятельной

социально-демографической тенденцией практически всех развитых стран.

Такой процесс обусловлен двумя причинами. Во-первых, успехи здравоохранения,

взятие под контроль ряда опасных заболеваний, повышение уровня и качества

жизни ведут к увеличению средней ожидаемой продолжительности жизни людей.

С другой стороны, процесс устойчивого снижения рождаемости, ниже уровня

простого замещения поколений, уменьшения числа детей, рожденных одной

женщиной, за весь ее репродуктивный период, приводит к тому, что уровень

естественной смертности в нашей стране превысил уровень рождаемости. На смену

каждому поколению приходит следующее поколение меньшей численности; доля

детей и подростков в обществе неуклонно снижается, что вызывает

соответствующий рост доли лиц старшего возраста.

Составным элементом социальной защиты пожилых людей и инвалидов на

современном этапе является оказание социальной помощи т.е. обеспечение в

денежной и натуральной форме, в виде услуг или льгот, предоставляемое с

учетом законодательно установленных государством социальных гарантий по

социальному обеспечению [3, с.25]. Она носит, как правило, характер

периодических и единовременных доплат к пенсиям и пособиям, натуральных выдач

и услуг в целях оказания адресной, дифференцированной социальной поддержки

этих категорий, ликвидации или нейтрализации критических жизненных

ситуаций, вызываемых неблагоприятными социально-экономи­ческими условиями.

Таким образом, наряду с предоставлением традиционных форм социального

обеспечения: денежных выплат (пенсий, по­собий); натурального обеспечения;

услуг и льгот; стационарных и нестационарных видов обслуживания, - важное

значение при­дается новым формам экстренной социальной помощи

нетрудо­способным, остронуждающимся гражданам Российской Федерации.

Социальное обслуживание и обеспечение пожилых людей включает в себя пенсии и

различные пособия; содержание и обслужива­ние престарелых и инвалидов в

специальных учреждениях органов социальной защиты населения; протезирование;

льготы инвалидам; оказание помощи бездомным.

Социальное обеспечение осуществляется государственными органами,

предприятиями, частными лицами, за счет взносов (вычетов из заработной платы)

трудящихся. В последнем случае вы­плата из фондов определяется не трудовым

вкладом и стажем, а размерами взносов. Такая практика очень распространена в

западных странах.

85 Международный опыт по разработке социальной работы с инвалидами

Наиболее широко и эффективно социально-трудовая реабилитация инвалидов осуществля- ется в землях Германии, что можно объяснить имевшейся необходимостью преодолеть последствия мировой войны, оставившей после себя много инвалидов. Решением проблем социально- трудовой реабилитации инвалидов в этой стране заняты многие организации: с государственные учреждения, благотворительные агентства, различные общественные и церковные организации. Общее руководство деятельностью по реабилитации инвалидов в Германии возложено на Федеральное управление по труду, которое организует обследование инвалидов, обучение, пере- обучение, трудоустройство. Фонды на материальное обеспечение, в том числе и на реабилитацию, формируются за счет взносов из заработной платы трудящихся и взносов предпринимателей. Услуги, предоставляемые инвалидам при проведении профессиональной подготовки, включают в себя: 71 1. определение доступной профессии, опробование на рабочем месте, профессиональная под- готовка, включающая общее образование; 2. профессиональная адаптация, повышение квалификации, обучение и переобучение; 3. помощь при предоставлении места работы и закреплении на нем, включая помощь при найме, помощь работодателю в организации рабочего места, выплате пособий. Решающее место в этой работе отводится биржам труда, которые и осуществляют профессиональную консультацию и посреднические услуги в устройстве на работу. Специальные отделы профессиональной реабилитации инвалидов на биржах труда осуществляют врачебно-трудовую экспертизу, определяют конкретную профессию и другие меры реабилитации, например, обеспечения техническими средствами. В сложных случаях инвалиды направляются для трудовых испытаний в центры профессиональной реабилитации. Реабилитационные центры в Германии могут осуществлять только медицинскую или только профессиональную реабилитацию, а также совмещать эти оба вида реабилитации. Центр комплексной реабилитации в г. Фольмарштейне представляет собой лечебно- санитарное учреждение, в его составе имеется ортопедическая клиника , отдел профессионального обучения с мастерскими, общежитием и санаторное отделение. В ортопедической клинике осуществляются оперативные вмешательства, имеется отделение физиотерапии, гидротерапии, лечебной физкультуры. После оперативной коррекции и восстановительного лечения больные переводятся в отдел профессионального обучения. Подготовка инвалидов ведется по 40 специальностям, в основном, по обработке дерева, металла, торговому делу, пошиву одежды и обуви. Ежедневное обучение включает 3 часа подготовки в школе и 8 часов практической работы в мастерских. Естественно, до начала обучения в течение 6 недель изучаются возможности овладения инвалидом ряда профессий и в результате такого наблюдения дается заключение о наиболее показанной профессии. Продолжительность обучения в центре составляет от нескольких месяцев до двух лет. Центр получает заказы от частных фирм, куда в дальнейшем поступают инвалиды на работу. Инвалиды с наиболее выраженной патологией остаются жить в общежитии и работают в мастерских.