Контрольные вопросы

1. Какие физические и химические факторы могут оказывать канцерогенное влияние на плод?

2. Перечислите особенности опухолей детского возраста.

3. Назовите особенности классификации опухолей у детей.

4. Какие опухоли у детей возникают на основе дизонтогенеза?

5. Назовите опухоли, возникающие из эмбриональных камбиальных тканей.

6. Какие опухоли взрослого типа встречаются у детей наиболее часто?

7. Дайте морфологическую характеристику наиболее часто встречающимся опухолям у детей.

8. Каковы особенности течения злокачественных опухолей у детей?

Самостоятельная работа

Задание 1

Изучить под микроскопом и зарисовать в альбоме 4 микропрепарата.

1. Капиллярная ангиома (Angioma capillaris) – №316.

Как видно под малым увеличением, опухоль построена из множества капиллярных сосудов (1), анастомозирующих между собой. Стенки сосудов выстланы сочными эндотелиальными клетками, образующими 2-3 слоя (2). Строма опухоли состоит из тонковолокнистой соединительной ткани (3), содержащей клетки, которые называются эмбриональными ангиобластами (4).

2. Нефробластома (Nephroblastoma) – №223.

Под малым увеличением опухоль представлена тяжами клеток с округлыми гиперхромными ядрами (1). В центре клеточных скоплений обнаруживаются трубочки – подобие почечных канальцев (2). Между клеточными скоплениями видна волокнистая соединительная ткань с полиморфными гиперхромными клетками (3).

3. Медуллобластома (Medulloblastoma) – №317.

Под малым увеличением просматриваются скопления круглых гиперхромных ядер (1) и вытянутых веретенообразных клеток (2), которые образуют ритмические структуры в виде тяжей (рядов) и колонок (3). Часть опухолевых клеток подвергается некрозу (4).

4. Невус (Naevus) – №32.

Под малым увеличением в сосочковом слое кожи определяются гнёздные скопления (1) невусных мелких клеток с гиперхромными ядрами (2). В клетках содержится коричневый пигмент меланин (3).

Задание 2

Изучить и описать в альбоме 1 макропрепарат с указанием причин и механизмов развития патологического процесса, а также возможных его исходов.

Рекомендуемая литература

1. Лекционный материал.

2. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. – М.: Медицина, 1993. – С.606-615.

3. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. – Т.2. – Ч.2. – М.: Медицина, 2001.

4. Цинзерлинг А.В., Цинзерлинг В.А. Патологическая анатомия. – СПб.: Сотис, 1996.

5. Ивановская Т.Е., Леонова Л.В. Патологическая анатомия болезней плода и ребенка. – Т.1. – М.: Медицина,1989.

Занятие 17.Опухоли гемопоэтической ткани и злокачественные лимфомы: этиология, патогенез, классификация, морфологическая картина, причины смерти

Цель занятия. Изучить этиологию и патогенез лейкозов. Получить представление о мутационной теории патогенеза лейкозов, опухолевой прогрессии и бластном кризе. На основании современных представлений о кроветворении изучить классификацию лейкозов. Рассмотреть морфологические изменения кроветворной системы и других органов. Раскрыть механизм геморрагического диатеза и инфекционных осложнений. Знать причины смерти больных лейкозами. Из группы злокачественных лимфом изучить болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз) и неходжкинские лимфомы. Иметь представление о современной классификации этих опухолей и её прогностическом значении.