Контрольные вопросы

1. Дайте определения понятий тромбоз, эмболия и инфаркт?

2. Каковы известные вам фазы свертывания крови?

3. Роль патологии гемостаза в формировании тромбов.

4. Основные причины и условия тромбообразования.

5. Перечислите процессы тромбообразования, а также составные компоненты тромба.

6. Какие тромбы в зависимости от условий их образования вы знаете? Приведите примеры.

7. Разновидности эмболии?

8. Какие последствия можно ожидать при наличии эмболов в системе нижней верхней полой вен и воротной вены?

9. Определите характер осложнений в случае циркуляции эмболов с током крови при дефекте межпредсердной и межжелудочковой перегородок сердца.

10. Назовите виды инфарктов.

11. Обоснуйте механизм возникновения белого, красного и белого инфаркта с геморрагическим венчиком.

12. В каких органах обычно возникает тот или иной инфаркт (на примере инфарктов отдельных органов)?

13. Каковы стадии в развитии инфаркта?

14. Укажите основные исходы тромбоза, эмболии и инфаркта и их значение для организма человека?

Самостоятельная работа

Задание 1

Изучить под микроскопом и зарисовать в альбоме 5 микропрепаратов.

1. Тромб артерии (Thrombosis arteriae) – №44.

Под малым увеличением в просвете артерии определяется слоистый тромб (1). Он на большом участке прикреплен к внутренней стенке сосуда (2). Среди тромботических масс видны лейкоциты, сладжированные и гемолизированные эритроциты, фибрин в виде розоватых прослоек, разделяющих эти массы на отдельные фрагменты (3).

2. Тромб с явлениями организации (Organisatio thrombis) – №201.

Под малым увеличением видно, что просвет сосуда полностью закрыт неоднородной массой с наличием клеточных элементов (1). От внутренней оболочки сосуда в толщу тромба врастают соединительнотканные волокна розового цвета (2). В тромботической массе определяются глыбки гемоглобиногенных пигментов бурого цвета (3), а также мелкие полости, содержащие кровь (4).

3. Реканализация тромба (Recanalisatio thrombis) – №101.

Под малым увеличением просматривается обтурированность просвета сосуда склерозированным тромбом, тесно спаянным с его стенкой (1). В толще тромба видны множественные полости различной величины (2), некоторые из них выстланы эндотелием и содержат кровь (3). В отдельных участках среза определяются глыбки бурого пигмента.

4. Клеточная эмболия сосудов легкого (Embolia cellulare vasorum pulmonis) – №281.

Под малым увеличением отмечается неоднородность легочной ткани. В просвете некоторых альвеол встречаются сидерофаги (1). На этом фоне видны группы раковых клеток фиолетового цвета, заполняющих просвет лимфатических сосудов (2). Раковые клетки отличаются крупными размерами и гиперхромными ядрами (3).

5. Анемический инфаркт почки (Infarctus anaemicus renis) – №42.

Под малым увеличением среди неизмененной ткани органа (1) выявляется участок с относительно четкими границами, в котором структура почечной ткани смазана. За счет некробиоза и некроза составляющих её элементов (2) эпителий канальцев некротизирован, представлен однородной розовой массой (3). Структура клубочков в зоне инфаркта относительно сохранена, сосуды стромы частично спазмированы, малокровны или обескровлены вовсе (4). Вокруг зоны инфаркта определяются признаки демаркационного воспаления (5).