Госдоклад о санэпидобстановке в РФ в 2010 году

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году»

селение с этими вирусами ранее не встречалось и не имеет против них иммунологической защиты, что может быть причиной активизации в последующий период эпидемического процесса, приводящего к значительному росту заболеваемости энтеровирусными инфекциями.

Проведенные исследования подтвердили факт постоянного присутствия вирусов Коксаки В в спектре циркулирующих среди детского населения г. Екатеринбурга неполиомиелитных энтеровирусов. Во время подъема заболеваемости, главным образом серозного менингита, они проявляют эпидемическую активность за счет формирования высоковирулентных вариантов. В межэпидемические периоды эти вирусы характеризуются персистенцией в организме, в частности, иммунокомпрометированных детей в виде микст-инфекций, не вызывая манифестных форм энтеровирусных заболеваний.

Исследования показали, что вирусы Коксаки В, наряду с ДНК-содержащими возбудителями, являются патогенетическим фактором, обусловливающим смешанную инфекцию у иммунокомпрометированных детей; группами наиболее высокого риска при смешанном инфицировании РНК-ДНК-патогенами определены иммунокомпрометированные дети 2—3 и 3—6 лет. В случаях инфицирования детей вирусами Коксаки В имеет место высокая вероятность ассоциации вирусов и Chlamydophila pneumoniae.

Показана возможность повышения антигенности биоматериала (ГА диагностикумов вирусов комплекса КЭ) путем его физических модификаций при ультразвуковом воздействии оптимальных диапазонов частот и временных параметров.

Проведенные ориентировочные исследования по определению влияния ультразвука на инфекционную активность вируса КЭ (штамм Софьин) впервые показали возможность получения неинфекционных препаратов при определенных режимах УЗ воздействия с сохранением их антигенной активности, что открывает возможности для конструирования вакцинных препаратов нового типа.

Показано, что для оценки стабильности клеточных культур методы полимеразной цепной реакции (ПЦР) обладают значительно большей информативностью по сравнению с методом хромосомного анализа. Основным показателем культуры явились STR-последовательности.

В ходе работ по паспортизации культур методами ПЦР установлено, что культуры клеток одной и той же линии имеют незначительные, но улавливаемые различия в зависимости не только от штаммов и клонов, но и от времени культивирования, что может влиять на достоверность результатов исследований. Полученные результаты свидетельствуют о высокой избирательности метода ПЦР и о возможности его применения при анализе чистоты и идентичности клеточных линий и штаммов, предназначенных для использования в вирусологии и биотехнеологии (ФГУН Екатеринбургский НИИ вирусных инфекций Роспотребнадзора).

Проведено изучение природных очагов КЭ, ИКБ и ГЛПС на лесных территориях с разной степенью антропогенного воздействия. Исследована структура паразитарных комплексов, формирующих каналы циркуляции возбудителей. Проведен анализ собранного репрезентативного зоопаразитологического материала на его спонтанную зараженность возбудителями КЭ, ИКБ и ГЛПС. Дана общая характеристика иммунной прослойки у городского населения к данным инфекциям.

Получена приоритетная информация о неадекватности эпизоотического и эпидемиологического проявления природных очагов клещевого энцефалита (КЭ) на северной (таежной) и южной (лесостепной) периферии восточно-европейской части ареала клеща I. рersulcatus, I. riсinus.

К наиболее существенным проявлениям перестройки хорологической структуры популяций таежного клеща у южной границы его ареала относятся: сокращение ареала I. рersulсatus и экспансия освобожденных территорий экологически близким видом

381

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году»

I. ricinus (Республика Татарстан); элиминация спорадических независимых и псевдопопуляций I. persulcatus в ареале I. ricinus (Ульяновская, Пензенская области, Республики Татарстан, Чувашия, Мордовия), сокращение численности I. persulcatus в границах сплошного распространения вида, cравнительно низкие показатели вирусофорности таежного клеща и заболеваемости населения КЭ (Ульяновская область).

Получены кутикулярные антигены Ascaris lumbricoides, на основе которых сконструирована иммуно-ферментная тест-система для применения в комплексной диагностике аскаридоза человека.

Получены антигены плесневых грибов 10 видов: Alternaria alternate, Aspergillus niger, Aspergillus flavus, Penicillium hrysogenum, Penicillium tardum, Cladosporium gerba-

rum, Rhizopus nigricans (stolonifer), Mucor pusillus, Fuzarium oxysporum, Trichoderma asperellum, изучены их физико-химические, иммунохимические и аллергенные свойства. Разработаны единые подходы к получению и стандартизации антигенов плесневых грибов, получены данные о составе и свойствах антигенов.

Изучено влияние 27 новых соединений, синтезированных на основе природных терпеноидов, на культуры дрожжеподобных грибов. Отобраны три наиболее эффективных соединения для дальнейшего изучения.

Разработаны подходы к изучению грибов в среде обитания человека. Исследованы закономерности возникновения и развития грибковой микрофлоры.

В сравнительном аспекте проведено фенотипирование назальных лимфоцитов, установлены особенности рецепторного аппарата этих клеток при аллергическом рините, ассоциированном с нарушениями колонизационной резистентности. Подготовлены рекомендации по иммунокоррекции этих нарушений.

Проведено исследование циркуляции неинтегрированных плазмид у клинических штаммов стафилококков от больных аллергическими заболеваниями. Выявлена корреляция частоты встречаемости плазмид у золотистого стафилококка с полирезистентностью к антибиотикам. Исследование распространённости антибиотикоустойчивых штаммов стафилококков и определение их плазмидных профилей позволили усовершенствовать диагностические и лечебные мероприятия при инфекциях стафилококковой этиологии.

Оценка антимикотических свойств хитозана позволила выявить наиболее активные формы вещества, которые могут быть основой для создания противогрибковых препаратов. Показано, что хитозановый полимер обладает антимикотической активность в отношении различных видов грибов-дрожжей, дрожжеподобных и мицелиальных. Установлено, что минимальная ингибирующая концентрация вещества варьирует в зависимости от вида микроорганизма, а также от степени полимеризации хитозана – ингибирующая активность повышалась с ростом молекулярной массы полимера (ФГУН Казанский НИИЭМ Роспотребнадзора).

Установлено, что наиболее эпидемиологически значимыми объектами на данных территориях остаются сточные воды и их осадки, что подтверждается как уровнем обсемененности этих субстратов паразитарными патогенами, так и долей выявленных среди них жизнеспособных яиц гельминтов.

Проведена паразитологическая паспортизация очистных сооружений канализации в субъектах Южного и Центрального федеральных округов России, оценена их эффективность и определены научно обоснованные мероприятия для улучшения их работы. Подтверждена высокая эффективность применения для дезинвазии биологических методов стимулирования – ингибирования с использованием препарата Пуролат Бингсти.

Проведены скрининговые сероэпидемиологические исследования условно здорового населения юга России по выявлению ларвальных гельминтозов (токсокароз, ас-

382

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году»

каридоз, трихинеллез, эхинококкоз) и установлено широкое распространение их на данной территории.

Установлена широкая циркуляция санитарно-показательных, патогенных и потенциально патогенных микроорганизмов по всей акватории Цимлянского водохранилища: ОКБ, ГКБ и клебсиеллы выделялись в 100 %, ТКБ – в 80 %, СП – в 81 %, сальмонеллы – в 72 % проб.

Установлено, что при увеличении степени развития дисбактериозов увеличивается выраженность персистентных свойств и патогенности условно патогенных микроорганизмов, особенно при их транслокации в другие биотопы.

Разработаны технологии изготовления двух препаратов, содержащих низкомолекулярные белки. Один из препаратов содержит нативные низкомолекулярные пептиды до 15 000 дальтон и лактозу, другой – пептиды, полученные после ферментативного гидролиза творожного сырья. Оба препарата обладали местным иммуностимулирующим эффектом и при экспериментальном дисбактериозе снижали содержание условнопатогенных энтеробактерий, стафилококков и грибов Candida.

Экспериментально изучена возможность комбинированного применения отечественной конъюгированной гемофильной вакцины с вакцинами календаря прививок: АКДС. Показано, что создание комбинированных вакцинных препаратов АКДС (АДС)

– Hib возможно по двум направлениям: 1 – совместное введение АКДС (АДС) и Hib вакцин, как в разные анатомические точки, так и в одном шприце; 2 – получение комбинированного препарата АКДС-Hib методом конъюгации столбнячного и дифтерийного анатоксинов с капсульным полисахаридом Hib. Усовершенствована технология химического связывания капсульного полисахарида Hib со столбнячным анатоксином. Комбинированный препарат, полученный по новой технологии, в экспериментальных исследованиях показал высокую эффективность ко всем компонентам.

Изучены свойства штаммов ротавируса человека для биотехнологических целей

иэпидемиологического мониторинга. От больных гастроэнтеритом детей выделены штаммы ротавируса человека семейства Reoviridae. Отработана методика адаптации ротавирусов человека к культуре клеток, позволяющая получать высокие концентрации вирионов. Получены культивируемые на культуре перевиваемых клеток животных штаммы ротавирусов человека, что позволит в дальнейшем использовать их в биотехнологических целях (ФГУН Ростовский НИИМП Роспотребнадзора).

Проведены ландшафтно-экологические, эпизоотологические и паразитологические исследования в пойменно-речных геосистемах р.р. Конды и Ишима (Тюменская область), р. Ангары (Красноярский край), геосистеме подзоны северной лесостепи Тюменской области и геосистеме Каслинской группы озёр (Южный Урал). Установлено, что фундаментальными основами сочетанности очагов инфекций и инвазий являются морфологическая структура и гидрологический режим ландшафта. Предложен ланд- шафтно-биоценологический подход в изучении сочетанности очагов болезней. Разработаны теоретические представления об экологических основах, механизмах формирования сочетанности и структуре сочетанных очагов.

Систематизированы и проанализированы данные по мониторингу за трихинеллезом и эхинококкозами. Впервые разработаны кадастрово-справочные карты Кадастра территорий Приволжского и Северо-Западного федеральных округов по трихинеллезу

иэхинококкозу. Оценен лоймопотенциал природных очагов и реальная эпидемиологическая опасность, разработаны критерии деления территорий по лоймопотенциалу, целевые программы по профилактическим медико-ветеринарным мероприятиям.

Проведена оценка природных очагов клещевых инфекций (клещевого энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза, моноцитарного эрлихиоза и гранулоцитарного анаплазмоза человека) на территории Тюменской области. Проанализированы новые

383

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году»

данные о распространении природных очагов эрлихизов. Собраны данные об основных переносчиках, резервуарных хозяевах возбудителей клещевых инфекций, о частоте контакта с ними людей, определена эпидемическая опасность выявленных природных очагов.

Проанализирована ситуация по туберкулезу в Уральском федеральном округе за последние 15 лет. Разработана модель, позволяющая осуществлять интегрированную оценку эпидемического процесса туберкулеза и результативности мер по его профилактике. Выявлены регионы риска, где действуют особые причины неудовлетворительной работы фтизиатрической службы. Дана оценка интенсивности эпидемического процесса внутрибольничного туберкулеза в лечебных учреждениях. Проанализировано изменение иммунореактивности у медицинских работников, подвергающихся повышенному риску заражения туберкулезом.

Изучены закономерности эпидемического процесса внутрибольничных инфекций (ВБИ) в различных типах лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), исследованы механизмы, провоцирующие активизацию эпидемического процесса ВБИ, обусловленных условно-патогенными бактериями, а также оценка встречаемости штаммов, устойчивых к офлоксацину. Проведен микробиологический мониторинг пациентов и объектов производственной среды четырех видов ЛПУ: акушерский стационар; отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных; отделение второго этапа выхаживания новорожденных в многопрофильном стационаре; областной онкологический диспансер. Проанализирована динамика индекса полирезистентности выделенных возбудителей ВБИ к индикаторным антибиотикам.

Исследованы особенности иммунодефицитного состояния больных описторхозом и микстпатологией на разных этапах развития болезни. Установлено, что хронический описторхоз, хронический токсоплазмоз и микстпатология сопровождаются супрессией Т-популяции лимфоцитов и нарушением продукции цитокинов, что обусловливает целесообразность использования иммуномодуляторов для стабилизации функций иммунной системы. Динамика уровня интерлейкина-8 может служить маркером для слежения за эффективностью терапии и иммунокоррекции.

Пронализированы взаимосвязи показателей функций гепатобилиарной системы на различных этапах патологического процесса описторхозной инвазии и ряда инфекций (хронический вирусный гепатит, иксодовый клещевой боррелиоз), проведена оценка реагирования печеночных механизмов поддержания метаболического гомеостаза на дополнительную паразитарную нагрузку и на терапевтические воздействия.

Исследованы особенности микроэкологического статуса толстого кишечника в организме больных паразитарными инвазиями. Дана характеристика степени микробиологических нарушений у пациентов (как в количественном, так и в качественном соотношении) при некоторых паразитарных инвазиях и инфекциях (описторхоз, хроническая фаза, лямблиоз, токсоплазмоз, токсокароз, иксодовый клещевой боррелиоз).

Разработана система бактериологического мониторинга, внедренная в производственный эпидемиологический контроль акушерского стационара при реализации се- мейно-ориентированных технологий родовспоможения.

Проведен мониторинг процесса микробной колонизации здоровых новорожденных; установлены этиологические факторы внутрибольничных инфекций пациентов и персонала (ФГУН Тюменский НИИКИП Роспотребнадзора).

Дана характеристика проявлений трансмиссивных природно-очаговых инфекций, объединяемых единой паразитарной системой, общностью нозоареалов, наличием сочетанных очагов (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз и клещевой риккетсиоз) в новых социально-экономических условиях; усовершенствованы методические прие-

384

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году»

мы доклинической, ранней клинической диагностики и тактики постэкспозиционной экстренной профилактики этих инфекций на примере Хабаровского края.

Установлена заражённость боррелиями комплекса B. Bulgdorferi s.l. напитавшихся клещей, удаленных с населения. Наиболее зараженными возбудителями ИКБ были клещи, доставленные в мае и июле – в 30,4 и 33,3 % соответственно. Не инфицированными оказались клещи, обследованные в августе.

Молекулярно-эпидемиологические исследования показали, что результаты изучения одного серотипа энтеровирусов (ЭВ) не в полной мере отражают закономерности эпидемиологии другого типа вируса. Выявлены причины возникновения высоковирулентных ЭВ, определяющих выраженный эпидемический подъём заболеваемости.

Изучен популяционный иммунитет к ЭВ 71 типа на территории Хабаровского края. Антитела обнаружены более чем у 80 % обследованных лиц в возрасте от 3 до 75 лет, что свидетельствует о контакте населения края с этим вирусом в прошлом, но без проявления клинически выраженной инфекции.

Установлена более высокая частота носительства ЭВ среди детей по сравнению с взрослыми (44,8 и 17,6 % соответственно). В межэпидемический период возбудитель резервируется преимущественно среди населения старших возрастных групп. Среди всех возрастных групп условно здорового населения зарегистрирована достаточно широкая циркуляция ЭВ, способствующая поддержанию эпидпроцесса ЭВИ круглый год.

Определены субтипы ВИЧ-1 в плазме крови ВИЧ-инфицированных, проживающих на территории Дальневосточного федерального округа (Хабаровский край, Амурская и Сахалинская области).

Впервые получены данные об уровне инфицированности трудовых мигрантов парентеральными и энтеральными гепатитами и о степени реальной опасности данных инфекций с территории Китая.

Продолжено обследование на маркеры ВГЕ трудовых мигрантов из КНР, прибывших из различных провинций (север-юг), а также с учетом возраста. Бó льшую часть обследованных составили рабочие, прибывшие из северных районов КНР (75,67 ± 2,5) % и лишь (24,33 ± 2,5) % – из южных. Частота выявления анти-ВГЕ-IgG среди лиц, прибывших из северных и южных районов КНР, практически не различалась – (28,19 ± 2,9) % и (30,14 ± 5,3) % соответственно. Выработка антител класса IgM к ВГЕ, маркера активной репликации, в 1,7 раза чаще регистрировалась у «северян» – (9,25 ± 1,92) % против (5,48 ± 2,7) %; р > 0,05. Отмечено увеличение частоты выявления анти-ВГЕ в более старших возрастных группах.

Проведено комплексное обследование свиней на трех свиноводческих фермах Хабаровского края и обслуживающего их персонала на ВГЕ. Анти-ВГЕ-IgG выявлены в 16,89 % случаев, анти-ВГЕ-IgM – в 3,38 %, анти-ВГЕ-IgG+анти-ВГЕ-IgM одновременно

– в 2,03 %. Частота выявления ВГЕ-инфекции среди свиней составила (8,8 ± 1,6) %

(28/319).

Проведено обследование населения из группы больных хроническими вирусными гепатитами В и С методом ПЦР в режиме реального времени, проведена этиологическая расшифровка вирусных гепатитов у ВИЧ-ВГ-коинфицированных пациентов из пенитенциарных учреждений (СИЗО и ИК).

Установлено преобладание у ВИЧ-ВГ-коинфицированных генотипа 1b (55,56 %). На втором месте – сочетание генотипов 1b3а – 33,33 %, на третьем – 3 а – 11,11 %. Превалирующим спектром антител к белкам HCV является cor+NS3+NS4+NS5

(74,63 %).

Разработан способ идентификации колицинов I a и I b энтеробактерий с помощью ограниченного числа индикаторов, обычно используемых для колициногенотипирования, без введения дополнительных индикаторов. Продолжено изучение распро-

385

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году»

страненности дисбиотических нарушений кишечника, а также некоторых биологических свойств условно-патогенных бактерий, изолированных из микробных ассоциаций и монокультур микрофлоры кишечника жителей г. Хабаровска.

Проведены исследования по определению пораженности нанофиетусами населения Приамурья (районы: Хабаровский, Нанайский, Бикинский и имени Лазо, г. Хабаровск) и инвазированности метацеркариями нанофиетуса рыб ихтиофауны бассейна р. Амур. Установлен высокий уровень пораженности нанофиетусами населения в районе имени Лазо (ФГУН Хабаровский НИИЭМ Роспотребнадзора).

Завершено обоснование новых подходов к гигиенической регламентации наноматериалов в дезинфекционных средствах. Осуществлена разработка требований по оценке безопасности новых видов наноматериалов, содержащихся в дезинфекционных средствах при накожном воздействии. Впервые предложены модели исследований и методы оценки токсических свойств наночастиц в дезинфекционных средствах.

Разработано новое педикулицидное средство «МЕДИЛИС-био», впервые для уничтожения головных и лобковых вшей рекомендовано отечественное средство на основе эфирного масла (гвоздичного), уничтожающее резистентные к перметрину популяции вшей и обладающее высоким овицидным действием.

Разработана принципиально новая экологически чистая и высокоэффективная импульсная плазменно-оптическая технология обеззараживания и очистки воздуха от опасных форм микрофлоры и токсичных органических веществ. Выполнены экспериментальные исследования биоцидной активности импульсного ультрафиолетового излучения сплошного спектра по отношению ко всем известным видам микрофлоры. На основе высокоинтенсивных плазменно-оптических технологий созданы импульсные ультрафиолетовые медицинские установки и стационарные комплексы серии «Альфа» для экспресс-обеззараживания воздуха помещений от внутрибольничных инфекций, включая плесневые грибы, а также рециркуляционные установки и проточные вентиляционные модули для высокоэффективного обеззараживания воздуха от опасных споровых форм микроорганизмов и токсичных органических веществ. Организовано серийное производство импульсного ультрафиолетового медицинского оборудования на современном инновационном высокотехнологичном предприятии (НПП «Мелитта»). Внедрено в космическую медицину и практическое здравоохранение новое импульсное дезинфекционное оборудование, правила и регламенты обезвреживания воздуха в помещениях различного назначения и на других объектах.

Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) включена в Перечень инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране таможенной территории таможенного союза под кодом А 92.3.

Изучена имагоцидная и ларвицидная активность новых действующих веществ и инсектицидных препаратов на их основе из различных классов химических соединений и продуктов природного происхождения в отношении комаров родов Culex и Aedes. Впервые дана комплексная токсиколого-гигиеническая и экологическая оценка действующих веществ ряда ларвицидов. Разработаны гигиенически обоснованные схемы чередования ларвицидов в целях обеспечения гигиенической безопасности дезинсекционных мероприятий, снижения инсектицидного «экологического» пресса и предотвращения формирования популяций комаров, резистентных к инсектицидам.

Проведены работы по стандартизации методологических основ оценки спороцидной активности ДС, в т. ч. в части выделения, штаммовой аттестации и наработки тест-микроорганизмов споровых культур B. cereus и B. subtilis. Проведена работа по оценке спороцидной активности дезинфицирующих средств из различных групп.

Изучена чувствительность популяций вшей к пиретроидам и изыскание путей разработки педикулицидных средств, не содержащих перметрин.

386

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году»

Установлено, что популяции вшей в г. Москве высокорезистентны к перметрину и препаратам на его основе; предложено разработать средства на основе натуральных эфирных масел (гвоздичного, анисового).

Изучен фосфатно-минеральный метастабильный водный раствор активных неорганических компонентов (гомогенизированная смесь оксидов железа, алюминия, титана кальция кремния и ортофосфорной кислоты, смешанные с молекулярномодифицированной водой). Экспериментально установлен широкий спектр антимикробного действия субстанции (ФГУН НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора).

Проведено эпидемиологическое районирование территории Астраханской области и выделены административные районы с высоким, средним и низким рисками инфицирования возбудителем Крымской геморрагической лихорадки. Усовершенствована система мероприятий по санитарной охране территории Астраханской области, включающая оптимизацию эпидемиологического надзора на основе применения современных информационных технологий и эпидемиологического районирования, оценку потенциальной опасности возникновения ЧС, разработку и реализацию комплексного плана по санитарной охране (Управление Роспотребнадзора по Астраханской области).

Продолжено научно-практическое взаимодействие по совершенствованию сани- тарно-эпидемиологического надзора на территории Волгоградской области совместно с ФГУЗ «Центр Гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» и ВолгоградНИПЧИ Роспотребнадзора. Подготовлены «Картосхемы административных районов Волгоградской области», в которых зарегистрированы заболевания людей природно-очаго- выми инфекциями и выявлены природные и антропургические (хозяйственные) очаги инфекций», что позволяет визуализировать динамику эпидемиологического процесса и используется для оперативного анализа ситуации на каждой административной территории области (Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области, ВолгоградНИПЧИ Роспотребнадзора).

Проведен эпидемиологический анализ лептоспирозов за 25-летний период. Выявлены основные особенности этой инфекции в Забайкальском крае, которые характеризуются сменой «территорий риска», «групп риска» и изменениями этиологической структуры заболеваний. (Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае»).

Получены новые данные об уровне инфицированности клещей эрлихиями (МЭЧ), анаплазмами (ГАЧ), их микстинфицированности (КЭ, ИКБ, МЭЧ, ГАЧ) в Иркутском, Слюдянском, Киренском, Братском, Усть-Илимском, Бодайбинском, Казачин- ско-Ленском, Качугском районах Иркутской области (Управление Роспотребнадзора по Иркутской области).

В результате анализа заболеваемости ротавирусной инфекцией на территории Орловской области за период с 1991—2009 гг. установлено, что за последние 10 лет заболеваемость острыми кишечными инфекциями ротавирусной этиологии возросла в целом по области в 5,0 раз. Наиболее поражаемым контингентом являются дети до 14 лет, ежегодно составляющие в структуре заболевших от 92,8 до 98,2 % (Управление Роспотребнадзора по Орловской области).

387

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году»

Раздел IV. Деятельность органов и учреждений, осуществляющих и обеспечивающих государственный санитарно-эпидемиологический надзор

1. Сеть, структура, штаты, кадры

Основными реализуемыми задачами совершенствования кадровой политики, подготовки кадров, дополнительного профессионального образования специалистов органов и организаций Роспотребнадзора в 2010 г. в соответствии с приказом Роспотребнадзора от 06.10.2009 № 639 явились:

∙проведение комплекса мероприятий по соблюдению требований, установленных указами Президента Российской Федерации, изданными в целях реализации Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации», Трудовым кодексом Российской Федерации;

∙реализация Плана противодействия коррупции в Роспотребнадзоре на 2009—

∙оптимизация стратегии Роспотребнадзора по организации профессиональной ориентации учащихся общеобразовательных школ и средних профессиональных учебных заведений, студентов медико-профилактических факультетов медицинских вузов Российской Федерации для работы в органах и организациях Роспотребнадзора;

∙осуществление комплекса мероприятий по реализации дополнительного профессионального образования.

В 2010 г. продолжалась работа по совершенствованию сети и структуры организаций Роспотребнадзора.

Количество управлений Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации и на железнодорожном транспорте по состоянию на 01.01.2011 составило 84 (2009 г. – 84, 2008 г. – 84, 2007 г. – 86), территориальных отделов – 710 (2009 г. – 711, 2008 г. – 711, 2007 г. – 691), федеральных государственных учреждений здравоохранения – центров гигиены и эпидемиологии – 85 (2009 г. – 85, 2008 г. – 85, 2007 г. – 87), филиалов цен-

тров – 825 (2009 г. – 823, 2008 г. – 831, 2007 г. – 911), федеральных государственных унитарных предприятий дезинфекционного профиля – 50 (2009 г. – 52, 2008 г. – 51, 2007 г. – 51), федеральных государственных учреждений здравоохранения дезинфекционного профиля – 33 (2009 г. – 33, 2008 г. – 33, 2007 г. – 37), противочумных учреждений – 13 ( без изменений), научных учреждений гигиенического и эпидемиологического профиля – 29 ( в 2009 г. – 30) и 3 других организации Роспотребнадзора. Сравнительные данные представлены в табл. 131.

388

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году»

Продолжение табл. 131

Изменения структуры управлений Роспотребнадзора представлены в табл. 132.

389

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году»

Количество оперативных подразделений центров гигиены и эпидемиологии и их филиалов значительно не изменилось. Анализ структуры подразделений лабораторного профиля показал следующее.

В целом по Российской Федерации число лабораторий санитарно-гигиеничес- кого профиля в центрах гигиены и эпидемиологии составляет 294 ед. (24,8 %), в филиалах центров гигиены и эпидемиологии – 887 (75,2 %).

В 2010 г. структурное соотношение лабораторий санитарно-гигиенического профиля составило: 73,6 % – санитарно-гигиенические лаборатории, 7,2 % – лаборатории физико-химических исследований, 3,1 % – токсикологические лаборатории, 8,1 % – радиологические, 6,2 % – лаборатории неионизирующих излучений.

Число лабораторий микробиологического профиля в центрах гигиены и эпидемиологии составляет 313 ед. (23,2 %), в филиалах центров гигиены и эпидемиологии –

1 034 ед. (76,8 %).

Анализ структурного соотношения лабораторий микробиологического профиля свидетельствует, что 78,1 % (1 052 ед.) составляют бактериологические лаборатории, 5,4 % (73) – вирусологические, 7,8 % (105) – паразитологические, 4,8 % (65) – лаборатории особо опасных инфекций, 0,8 % (11) – лаборатории молекулярно-генетических исследований.

390