- •Руководство по телефонному консультированию Metro Crisis Line, Портленд, сша © перевод 1996
- •Раздел 5 Бездомность 41
- •Раздел 11 спид 100
- •Раздел 12 Информационные и справочные обращения 110
- •Техники консультирования
- •Оценивание
- •Одобрение и осуждение
- •Активное слушание
- •Отношения, необходимые при активном слушании
- •Неожиданные результаты активного слушания
- •Обратная связь
- •Парафразирование
- •Возможные ответы - интервьюирование и консультирование
- •Дополнительная информация
- •Несколько полезных советов
- •Интерперсональные техники
- •Чего не следует делать
- •Кризисная интервенция
- •Базовые принципы кризисной интервенции
- •Модель решения проблем
- •Фокусировка
- •Депрессия
- •Вступление
- •Симптомы депрессии
- •Основные действия с одинокими и депрессивными людьми
- •Оценка каждого звонка на предмет одиночества и депрессии
- •Интервенция
- •Хроническая депрессия
- •Лечение
- •Некоторые представления о суициде
- •Характерные черты суицидальных личностей
- •Ключи к суициду
- •Вербальные ключи
- •Бихевиоральные ключи
- •Ситуационные ключи
- •Ваши действия
- •Контрольный список
- •Примерные вопросы для оценки риска суицида
- •Некоторые причины суицида среди тинейджеров
- •Давления
- •Низкая самооценка
- •Недостаток общения
- •Бесперспективность и безнадежность
- •Оценка летальности
- •Интервенция
- •Документация
- •Поддержка консультанта
- •Шкала оценки угрозы суицида
- •Бездомность
- •Бездомность: кто и почему
- •Краткое руководство по работе с абонентами, ищущими убежища
- •Насилие в семье5
- •Исторические корни
- •Статистика
- •Превентивные меры
- •Циклы насилия
- •Предупреждение насилия в семье
- •Определение домашнего насилия
- •Мифы и факты о домашнем насилии
- •Консультирование по вопросу избиения
- •Почему женщины остаются
- •Что указывает на склонность к насилию
- •Реакции на избиение
- •Континуум физического насилия
- •Зависимости
- •Наркотики
- •Факты об алкоголизме
- •Алкоголизм излечим
- •Что такое алкоголь?
- •Как воздействует алкоголь?
- •Длительное воздействие алкоголя как наркотика
- •Может ли алкоголь нанести вред здоровью?
- •Алкоголь и другие наркотики
- •Азартность (гемблинг)
- •Различные типы гемблеров
- •Критерии для диагностики патологии
- •Есть ли у Вас гемблинг-проблемы?
- •Жизнь с заядлым гемблером
- •Горе и утрата
- •Определения
- •Критические периоды времени
- •Десять стадий горя
- •Нормальные реакции в состоянии горя
- •Типичные симптомы горя (нормальные)
- •Нетипичные симптомы (патологические)
- •Клише, которых стоит избегать
- •Чего хотят от нас люди, перенесшие утрату
- •Стадии умирания
- •Подросток
- •Эволюционные задачи подросткового периода
- •Депрессия у тинейджеров12
- •Причины распространения наркотиков среди подростков
- •Предупреждающие знаки
- •Показатели серьезности проблемы с самооценкой у подростка13
- •Что мешает нормальному общению
- •Психическое здоровье
- •Симптомы поведения психически больного человека14
- •Работа на кризисной линии
- •Памятка для родителей
- •Как работает система кризисной помощи (5 шагов для родителей)
- •Что предусматривается в агентствах психического здоровья в штате Орегон
- •Что делает телефонная служба Metro Crisis Line
- •Что предусматривает кризисная программа службы психического здоровья Columbia River, г. Ванкувер, штат Вашингтон
- •Выдержки из закона штата Вашингтон о принудительном лечении (пл)
- •Потребители услуг психиатрических служб: оценка и лечение в рамках пл
- •14-Дневное лечение
- •90-Дневное лечение
- •180-Дневное лечение
- •Справочник для членов семьи по Гражданскому Задержанию (Civil Commitment)
- •Процесс гражданского задержания
- •Разоблачение мифа: факты о вич
- •Иммунная система
- •Как вич способствует развитию спиДа?
- •Список общеупотребимых терминов
- •Безопасный секс: что это такое?
- •Вопросы, с которыми чаще всего обращаются к телефонному консультанту
- •Предположения
- •Информационные и справочные обращения
- •Информационные обращения и некоторые этические аспекты
- •Рекомендации
14-Дневное лечение
Принудительное лечение может длиться более 14 дней. Однако, оно может закончиться и раньше, если пациент более не представляет опасности для окружающих и себя самого, или в том случае, когда он соглашается на добровольное лечение.
90-Дневное лечение
Человек может быть задержан на дополнительные 90 дней, если имело место любое из перечисленных ниже событий:
Пациент угрожал, пытался или нанес травму другому человеку, себе или ущерб имуществу; или намеревался сделать нечто подобное.
Нет видимых улучшений состояния пациента.
180-Дневное лечение
Дополнительное 180-дневное лечение может состояться в том случае, если директор 90-дневной программы или назначенный специалист заполнит петицию, требующую последующего принудительного лечения по любой из причин, приведенных для обоснования 90-дневного лечения.
Справочник для членов семьи по Гражданскому Задержанию (Civil Commitment)
Целью гражданского задержания является проведение принудительного лечения и опеки лиц, которые не могут или не дают добровольного согласия на лечение, т.е. обеспечение безопасности этих лиц, а также окружающих их людей.
Удерживаемый в отделении психического здоровья человек сохраняет все свои права, включая и право отклонить лечение. За отделением закреплено право назначить этому пациенту соответствующее лечение, направленное на облегчение его состояния, даже без его на то согласия, и обязанность придерживаться существующих норм в отношение медицинских назначений.
Гражданское задержание — процесс юридический, а не клинический. Он призван защитить гражданские права психически больных людей. Иногда, логика юридических процедур расходится с логикой резонной психиатрической интервенции или благими намерениями членов семьи. Психически больные люди имеют юридическое право отклонить лечение, если они так выбрали, точно так же, как и любой другой человек, страдающий серьезными нарушениями в работе различных частей своего организма имеет право отклонить лечение, даже если в его интересах это лечение принять. Существует единственное исключение — когда человек опасен для себя и окружающих, или он хронический умственно больной и таковая опасность не исключается.
Юридическое определение психического заболевания вовсе не то же самое, что психиатрическое определение. Юридическое определние состоит из двух частей: 1) обязательное наличие психического расстройства, с этим согласуется и психиатрия; 2) кроме того, результатом этого психического расстройства должно быть одно из нижеперечисленных положений:
Опасность для себя и окружающих или неспособность обеспечения основных потребностей, а также безразличие в отношение заботы о здоровье и безопасности.
Наличие хронического заболевания (например, хроническая шизофрения, хроническое параноидальное расстройство и другие хронические психотические расстройства) и повторного гражданского задержания за последние три года с проявлением сходных симптомов или поведения с тенденцией ухудшения и приближения к состоянию, описанному в предыдущем пункте.
Это очень сложное определение. Членам семьи необходимо помнить, что гражданское задержание возможно в том случае, если человек соответствует юридическому определению психического больного.
Закон о гражданском задержании не дает прав или особых привилегий членам семей, они приравниваются к окружающим. Ни любовь и забота о психически больном члене семьи, ни семейные узы не предоставляют право на специальное рассмотрение дела. Суд определяет размер компенсации, которую получат члены семьи. Очень тяжело оказаться в таком положении.
Система психического здоровья не имеет достаточных ресурсов для оказания помощи всем тем, кто в этом нуждается. Для лечения отбираются только пациенты с самыми серьезными заболеваниями. Причем некоторые из этих людей вынуждены ждать довольно долго, пока не подойдет их очередь. Пройдя курс принудительного лечения, человек вправе не поддерживать отношения со службами психического здоровья.
Гражданское задержание и система психического здоровья не могут гарантировать тот уровень ухода и наблюдения, который иногда требуют члены семей.